Príznaky, trvanie a príčiny zápalu prostaty (prostatitídy)

Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

Ak sa prostata zapáli, môže to byť bolestivé. Ale zápal prostaty zvyčajne spôsobuje aj ďalšie príznaky. Ktoré? Ako dlho zvyčajne trvá infekcia prostaty? A čo pomáha?

Obsah

Čo je to zápal prostaty?
Prostata sa môže zapáliť, ak napr baktérie preniknúť do tkaniva prostaty z močových ciest. Lekári nazývajú zápal prostaty aj prostatitídu. Podľa toho, či sú za zápal prostaty zodpovedné baktérie, rozlišuje sa medzi

  • the bakteriálne a
  • the bakteriálny Prostatitída.

Prostata je asi 4 centimetre veľká žľaza u mužov pod močovým mechúrom lži. Je jednou z vnútorné pohlavné orgány a vytvára mliečny sekrét, ktorý sa mieša so spermiou počas ejakulácie. Tento sekrét zaisťuje mobilitu spermií, a tým ich podporuje na ceste k ženskému vajíčku.

Prostata sa môže zapáliť, keď sa u človeka vyvinie zápal močového mechúra alebo močovej trubice a pôvodcovia zápalu (baktérie) migrujú z močového mechúra alebo močovej trubice do prostaty. Lekári potom hovoria o jednom akútna prostatitída. Spravidla infekcie obsahujú s antibiotikami.

Baktérie zostávajú v prostate a napriek liečbe spôsobujú zápal u asi 5 zo 100 ľudí pretrváva. Lekári potom hovoria o chronickej prostatitíde.

Nie vždy sú príčinou baktérie

Okrem baktérií môžu byť spúšťačom zápalu prostaty aj ďalšie vplyvy, napríklad poruchy centrálneho nervového systému (CNS), psychologické problémy ako stres a chronické zápaly steny močového mechúra. Pretože zápal prostaty v týchto prípadoch nespôsobené baktériami jeden hovorí aj o a bakteriálna prostatitída.

Niekedy im lekári odporúčajú bakteriálna prostatitída aj ako Tvar tzv syndróm chronickej panvovej bolesti (Anglický syndróm chronickej panvovej bolesti, skrátene CPPS). Tento bolestivý syndróm sa však môže vyvinúť aj bez zápalu prostaty. Okrem zápalovej formy existuje aj nezápalová forma syndrómu panvovej bolesti.

Poznámka: Na nehorľavý Syndróm panvovej bolesti príznaky sú podobné ako pri zápale prostaty, ale nedajú sa zistiť ani baktérie, ani príznaky zápalu.

Oficiálna klasifikácia prostatitídy amerického Národného inštitútu zdravia však uvádza zápalovú aj nezápalovú formu syndrómu panvovej bolesti.

Podľa názoru mnohých lekárov je to zavádzajúce a v najhoršom prípade to môže viesť k nesprávnej liečbe. Pretože na rozdiel od zápalu prostaty môže nehorľavý Syndróm panvovej bolesti Neuchopte antibiotiká.

príčiny

Zápal prostaty: aké sú príčiny?

Existuje niekoľko Rizikové faktory, uprednostňujú zápal prostaty. Najdôležitejšie sú

  • opakujúce sa infekcie močových ciest,
  • Katétre a chirurgické zákroky aj v urogenitálnej oblasti
  • nechránený análny styk.

Za týchto a ďalších okolností sa môžu baktérie ľahko dostať do močových ciest a spôsobiť zápal. Ak sa to rozšíri na prostatu, môže to viesť k bakteriálnemu zápalu prostaty.

Bakteriálny zápal prostaty môže rôzne príčiny mať.

Bakteriálny zápal prostaty

Väčšinou príčina Črevné baktérie bakteriálna prostatitída ako Escherichia coli alebo Enteroccocus faecalis. Ak sa tieto dostanú do močových ciest otvorom penisu, spočiatku spôsobujú infekciu močovej trubice alebo močového mechúra. Ak sa patogény dostanú do prostaty cez močovú trubicu, zápal sa môže rozšíriť do prostaty.

U mužov, u ktorých sa v nemocnici vyvinie zápal prostaty, sú často spúšťacím mechanizmom baktérie typu Pseudomonas aeruginosa. Môžu to byť napr cez močový katéter dostať sa do močových ciest postihnutých.

Menej bežné zápal prostaty vzniká ako Dôsledok pohlavne prenosných chorôb. V tomto prípade ide väčšinou o patogény Chlamydia.

Bakteriálny zápal prostaty

V prípade bakteriálneho zápalu prostaty (zápalová forma syndrómu chronickej panvovej bolesti) žiadne baktérie dokázať. Biele krvinky sa však nachádzajú v tekutine prostaty a semene. Biele krvinky sú obranné bunky. Naznačujú, že telo bojuje proti zápalu.

Čo spôsobuje tento zápal je nie je úplne objasnený a kontroverzný medzi odborníkmi. Pravdepodobne to vyplýva zo súhry rôznych vplyvov. Môžu hrať úlohu tieto faktory:

  • a zhoršená imunitná odpoveď
  • Poruchy centrálneho nervového systému, ktoré ovplyvňujú nervy a svaly urogenitálneho traktu a znamenajú, že dotknutá osoba už nemôže vyprázdňovať močový mechúr ako obvykle
  • psychické problémy ako je stres, trauma, strach alebo depresia

To si myslia aj niektorí lekári skryté infekcie môže byť príčinou syndrómu chronickej panvovej bolesti. Tento predpoklad však je kontroverzné.

Zápal prostaty: typické príznaky prostatitídy

Typické príznaky a akútny bakteriálny zápal prostaty (Prostatitída) sú

  • časté nutkanie na močenie,
  • Pocit pálenia pri močení (zvyčajne s malým množstvom moču),
  • Bolesť v oblasti močového mechúra a perinea,
  • Bolestivé pohyby čriev,
  • Nevoľnosť a zvracanie tiež
  • Horúčka a zimnica.

A chronický bakteriálny zápal prostaty sa tiež prejavuje ako bolesť a problémy s močením. Tieto príznaky však medzitým ustúpia, len aby sa o chvíľu objavili znova. The dávkový kurz príznaky zápalu, ktoré ustupujú a znovu vzplanú, sú typické pre chronickú prostatitídu. Vie predĺžiť na mnoho mesiacov.

Erektilná dysfunkcia je ďalším charakteristickým znakom chronického zápalu prostaty.

The abakteriálny zápal prostaty - ktorý nie je spôsobený baktériami - spôsobuje príznaky v podstate podobné chronickej bakteriálnej prostatitíde. Dotknutí sa navyše niekedy sťažujú Bolesť pri ejakulácii.

Špeciálny prípad: asymptomatický zápal prostaty

V zriedkavých prípadoch môže lekár zistiť zvýšený počet bielych krviniek v sekréte ejakulátu alebo prostaty, ale postihnutý muž to zistí žiadna bolesť alebo pociťuje iné príznaky zápalu prostaty. Takéto prípady sú klasifikované ako asymptomatický zápal prostaty a sú väčšinou náhodné ako súčasť a Skríning rakoviny alebo jeden Skúška neplodnosti zistené.

Zápal prostaty: takto diagnostikuje lekár

Lekár dokáže diagnostikovať akútny bakteriálny zápal prostaty tým, že sa pacienta opýta na jeho príznaky a vyšetrí prostatu. Najskôr lekár prehmatá prostatu prstom. Ona cíti teplý a opuchnutý na a cítil pacient cítil bolesť, hovorí toto na akútny bakteriálny zápal.

Na potvrdenie diagnózy môže lekár urobiť aj test moču a odobrať pacientovi krv na kontrolu hodnôt zápalu.

A chronický bakteriálny zápal prostaty nechaj sa nielen prostredníctvom palpačného vyšetrenia určiť. Ak je pacient medzi dvoma záchvatmi zápalu, lekár napríklad pri palpačnom vyšetrení nezistí žiadny výrazný opuch. Aby bolo možné diagnostikovať chronickú bakteriálnu prostatitídu, sú Krvný a močový test preto nevyhnutné.

Takto funguje 4-sklenená vzorka

Na identifikáciu chronickej prostatitídy, jedna vzorka moču nestačí. Pretože ak moč obsahuje biele krvinky (leukocyty) a baktérie, môže to znamenať aj infekciu močových ciest. Na zistenie, či zápal ovplyvňuje aj prostatu, potrebuje lekár niekoľko vzoriek moču:

  • Pacient nechá prvých 10 milimetrov prúdu moču natiecť do prvej cievy.
  • Druhou nádobou zhromažďuje moč z centrálneho toku.
  • Lekár pacientovi jemne masíruje prostatu cez konečník. To spôsobí, že prostata vylučuje sekréty, ktoré sa potom dostanú do tretieho pohára.
  • Po masáži prostaty pacient opäť močí a zhromažďuje prvých 10 mililitrov prúdu moču vo štvrtej nádobe.

Táto takzvaná 4-sklenená vzorka sa hodnotí porovnaním množstva baktérií v štyroch vzorkách:

  • Obsahuje iba prvá vzorka zvýšený počet patogénov, pacient ich pravdepodobne má Uretritída.
  • Keď sa počíta zárodok v prvých dvoch vzorkách sa zvyšuje, hovorí to za a Cystitída.
  • Je počet choroboplodných zárodkov v prvé dve nacvičiť nezvýšená, dobre ale tí v tretí a štvrtý Ukážka, to znamená a Zápal prostaty dole.

Nájdite jednu zvýšenie počtu bielych krviniek, ale nie baktérií, v tekutine prostaty, moči a sperme ich môže mať pacient abakteriálny zápal prostaty tiež známy ako syndróm chronickej panvovej bolesti.

Liečba zápalu prostaty (prostatitída)

Ktorý liečby pomáha proti zápalu prostaty záleží na príčine: Ak sú pôvodcom zápalu choroboplodné zárodky, liečba sa líši od liečby bakteriálnej prostatitídy. Lekár však môže v obidvoch prípadoch predpísať protizápalové látky (tzv. Protizápalové lieky).

Liečba bakteriálneho zápalu prostaty

V bakteriálny zápal prostaty Užívanie antibiotík zvyčajne príznaky rýchlo zmierni.

  • V prípade mierneho akútneho zápalu prostaty lekár väčšinou predpíše antibiotiká zo skupiny fluórchinolónov, ktoré pacient užíva desať dní.
  • Ak je zápal veľmi výrazný, lekár môže pacientovi poradiť Injekujte širokospektrálne antibiotiká.
  • Ak je zápal chronický, pacient zvyčajne užíva Fluorochinolóny štyri až šesť týždňov a.

Liečba bakteriálneho zápalu prostaty

Lekári sa zvyčajne snažia dostať do kontaktu s bakteriálnym zápalom prostaty kombináciou rôznych prostriedkov. Napríklad okrem protizápalových liekov môžu predpisovať aj takzvané blokátory alfa-1 receptorov. Títo uvoľniť svaly prostaty a močový mechúr a môže uľahčiť jeho vyprázdnenie.

V závislosti od toho, čo má lekár podozrenie na príčinu zápalu, môžu byť užitočné ďalšie opatrenia. Zhruba jeden to tiež predpokladá psychické problémy môže hrať úlohu pri vzniku abakteriálnej prostatitídy. V takom prípade môže lekár odporučiť psychoterapiu.

Často tiež Tepelné aplikácie, ako napríklad bedrové kúpele do úľava prispievajú k vzniku príznakov.

Trvanie a priebeh zápalu prostaty

The akútna Spravidla sa vyskytuje zápal prostaty liečiť dobre. Ak pacient užíva antibiotiká predpísané lekárom podľa pokynov, bolesť a horúčka zvyčajne ustúpia vrátil asi do 36 hodín. Po niekoľkých dňoch mali príznaky výrazne ustúpiť.

A chronický Zápal prostaty trvá niekoľko mesiacov a zvyčajne beží v nárazoch, medzi ktorými pacient cíti malé alebo žiadne nepohodlie. Chronická prostatitída je zvyčajne perzistentnejšia ako akútna: často sa ukazuje liečba antibiotikami začne platiť až po niekoľkých týždňoch.

Môže sa zabrániť zápalu prostaty?

Ten skorý lekárske ošetrenie Infekcie močových ciest môže zabrániť šíreniu choroboplodných zárodkov na prostatu a tým k zápalu prostaty (prostatitída). Používanie kondómov môže tiež zabrániť zápalu prostaty spôsobenému určitými pohlavne prenosnými chorobami.

nafúknuť

Diagnostický kľúč ICD-10:

Príslušný kód ICD-10 pre „Zápal prostaty (prostatitída)“ nájdete tu:

Tipy na čítanie Onmeda:

Zvlnenie:

Online informácie z Inštitútu pre kvalitu a efektívnosť v zdravotníctve (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (prístup: 9. októbra 2018)

Online informácie z Pschyrembel: www.pschyrembel.de (prístup: 9. októbra 2018)

Prostatitis - bakteriálna - starostlivosť o seba. Online informácie z USA Národná lekárska knižnica: medlineplus.gov (od 1. októbra 2018)

Čo je chronická bolesť panvového dna? Online informácie z Profesijného združenia nemeckých urológov a Nemeckej urologickej spoločnosti: www.urologenportal.de (k 21. máju 2018).

Prostatitída. Online informácie z referenčnej lekárskej práce AMBOSS: www.amboss.miamed.de (stav: 1.2.2018)

Hof, H., Dörries, R.: Dual Series in Medical Microbiology. Thieme, Stuttgart 2017

Khan, F. U. a kol .: Komplexný prehľad o prostatitíde. Biomedicine & Pharmacotherapy, zväzok 94, október 2017, s. 1064-1076 (2017)

Michel, M. S. a kol .: Die Urologie - zväzok 1/zväzok 2. Springer Verlag, Berlin Heidelberg 2016

Posledná kontrola vecnej správnosti: 09.10.2018
Posledná zmena: 12. októbra 2018

Spĺňame kritériá transparentnosti afgis. Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví.

Pre dôveryhodné informácie o zdraví sa riadime štandardom HONcode. Skontrolujte to tu.