Príznaky vysokého krvného tlaku (hypertenzia), liečba a vyhľadanie lekára
Vysoký krvný tlak, nazývaný tiež hypertenzia, je stav, pri ktorom Krvný tlak sa trvale zvyšoval je. Ako všeobecná smerodajná hodnota pre diagnózu „vysokého krvného tlaku“ je medzinárodne uznávaná limitná hodnota WHO 140/90 mmHg.
Definícia: čo je krvný tlak (hypertenzia)?
Krvný tlak (hypertenzia) je tlak, pri ktorom srdce pumpuje krv cez cievny systém. Jeho hodnota je tým ovplyvnená Srdcový výdaj a Dilatácia krvných ciev. Srdcový výdaj je možné merať ako „srdcový výdaj“, to znamená množstvo krvi, ktoré sa srdce pohybuje za minútu. Šírka cievy určuje odpor, ktorý musí srdcový sval prekonať pri svojej prečerpávacej práci.
Regulácia oboch parametrov je jedna komplexná interakcia. Je riadený hlavne autonómnym nervovým systémom a hormonálne. Úroveň krvného tlaku kolíše v závislosti od fyzickej aktivity a mení sa v priebehu dňa (pokles v noci, nárast ráno). Tiež psychologické faktory majú zásadný vplyv: Povestný „hrubý krk“ dokazuje účinky hnevu, napätia a hektického tempa na zvýšenie krvného tlaku.
Krvný tlak sa meria v mmHg (milimetroch ortuti). Prvá uvedená hodnota popisuje systolický tlak, hodnotu, ktorá prevláda v tepnách, keď srdce pumpuje krv do tepien. Druhá hodnota popisuje diastolický tlak, čo je hodnota, ktorá prevláda v tepnách, keď sa srdce znova naplní krvou. The optimálna hodnota krvného tlaku je 120/80 mmHg.
Príčiny a rizikové faktory vysokého krvného tlaku (hypertenzia)
Príčina hypertenzie zostáva vo väčšine prípadov neobjasnená. Organická príčina vysokého krvného tlaku sa často nenachádza. Medik potom hovorí o jednom „Primárna hypertenzia“. K vzniku hypertenzie však môže prispieť dlhotrvajúci stres, nadváha (brušná obezita), nedostatok pohybu, rodinné dispozície a vysoká spotreba soli alebo sladkého drievka.
Od jedného „Sekundárna hypertenzia“ jeden hovorí, keď je vysoký krvný tlak dôsledkom iného základného ochorenia. Takéto choroby sú ochorenia obličiek, stenóza renálnych artérií a choroby, ktoré spôsobujú hormonálnu nerovnováhu.
Za hypertenziu sa považuje dôležitý rizikový faktor pre choroby obličiek, ciev a srdca. Riziko poškodenia obličiek, srdcového infarktu alebo mozgovej príhody sa zvyšuje, ak sa k vysokému krvnému tlaku pridajú ďalšie rizikové faktory, ako je artérioskleróza, diabetes mellitus, obezita (brušná obezita) a fajčenie.
Príznaky vysokého krvného tlaku (hypertenzie)
Hypertenzia v prvom rade nespôsobuje znateľné problémy. Ale aj konštantný mierny vysoký krvný tlak (130/80 - 135/85 mmHg) môže z dlhodobého hľadiska poškodiť jednotlivé orgány a kardiovaskulárny systém.
Príznaky vysokého krvného tlaku nie je ľahké identifikovať. Väčšinou sa volajú všeobecná nevoľnosť alebo citlivosť na počasie zamietol. V dôsledku toho sa škodlivé účinky hypertenzie na orgány, srdce a vaskulárne systémy môžu dlho rozvíjať nepozorovane. Preto je vhodné kontaktovať Časté príznaky ako
- bolesť hlavy
- závrat
- Epistaxa
- Palpitácie
- únava
- nervozita
raz Krvný tlak u rodinného lekára merať. Ak sa toto zvýši, meranie by sa malo zopakovať v inom časovom okamihu.
Iba jeden však môže priniesť skutočne zmysluplný výsledok 24-hodinové dlhodobé meranie zabezpečiť. Pomocou mobilného meracieho prístroja sa vytvorí 24-hodinový profil krvného tlaku. Týmto spôsobom možno vylúčiť hypertenziu v bielom plášti, vysoký krvný tlak, ktorý sa vyskytuje iba u lekára, a maskovanú hypertenziu, existujúci vysoký krvný tlak, ktorý je pri návšteve lekára normálny.
Vysoký krvný tlak a jeho následky
Účinky trvale vysokého krvného tlaku sú rozmanité, ale všetky majú priamy pôvod Poškodenie krvných ciev. Konštantný vysoký tlak v tepnách zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nebezpečných usadenín (plakov). V pomalom, ale rovnomernom procese dochádza k vápenateniu veľkých plôch stien ciev (arterioskleróza). Pri vysokom tlaku strácajú pružnosť a schopnosť aktivovať regulačné mechanizmy vazodilatácie mozgu.
Oba majú zosilňujúci účinok na krvný tlak. Srdcový sval musí neustále proti zvýšenému odporu práca. Ako proces postupuje, malé cievy sa spočiatku zužujú čoraz viac alebo dokonca bližšie. K vážnemu poškodeniu tkaniva dochádza v nedostatočne zásobených oblastiach srdca, obličiek alebo mozgu. Ak sa zatvoria väčšie cievy, následkom je ochorenie koronárnych artérií, infarkt a mŕtvica.
Liečba vysokého krvného tlaku (hypertenzie)
Výber liečby závisí od celkového kardiovaskulárneho rizika jednotlivého pacienta s vysokým krvným tlakom. cieľ nedrogová a lieková terapia proti vysokému krvnému tlaku je hodnota krvného tlaku pod 140/90 mmHg, u diabetikov pod 130/80 mmHg.
To, či a ak je to tak, ktorá terapia je indikovaná, závisí nielen od hladiny krvného tlaku, ale skôr od celkového kardiovaskulárneho rizika príslušného hypertonika. Lekár bude preto vhodný Predchádzajúce alebo sprievodné choroby ako je zlyhanie obličiek alebo cukrovka, ako aj ich výskyt v rodine, berte do úvahy rovnako ako Životný štýl a stravovacie návyky a prispôsobiť tomu terapiu individuálne. Cieľom musí byť dosiahnutie hodnoty krvného tlaku pod 140/90 mmHg, u diabetikov pod 130/80 mmHg, pomocou nedrogových a protidrogových opatrení.
Neliečivá liečba vysokého krvného tlaku (hypertenzie)
Zníženie vysokého krvného tlaku nie je k dispozícii iba na začiatku liečby Zmena Životný štýl v popredí terapeutického prístupu, ale je tiež základom akejkoľvek liekovej terapie. Toto zahŕňa:
Normalizácia telesnej hmotnosti
Aj zníženie telesnej hmotnosti o niekoľko kíl môže mať pozitívny vplyv na krvný tlak. Problematický je najmä brušný tuk, ktorý produkuje hormóny zvyšujúce krvný tlak.
Pravidelné cvičenie
Aspoň trikrát týždenne, najmenej 30 minút. Pravidelné cvičenie je kľúčom k dosiahnutiu normálneho krvného tlaku. Posilňuje srdce a pomáha
rozpis a chudnutie. Netrénovaný pacient s vysokým krvným tlakom by to nemal preháňať. Športová aktivita by sa mala prispôsobiť úrovni tréningu. Pravidelné prechádzky, plávanie a jazda na bicykli sú rozumnejšie ako silové a loptové športy, ktoré zvyšujú záťaž srdcovo-cievneho systému.
Nízko solené a stredomorské jedlo
Soľ je chutná a dôležitá. Ale soľ viaže vodu v tele a tým zvyšuje aj krvný tlak. Veľa soli sa skrýva najmä v hotových jedlách. Pacienti s vysokým krvným tlakom by nemali konzumovať viac ako 3 - 5 gramov soli denne a znížiť spotrebu živočíšnych tukov. Lepšie sú rastlinné tuky a vyvážená strava z ovocia, zeleniny, rýb a chudého mäsa. Nadmerná konzumácia sladkého drievka môže tiež viesť k hypertenzii.
Odvykanie od fajčenia
Aj keď je to ťažké - modrý opar je pre pacientov s vysokým krvným tlakom dvojnásobne škodlivý. Na jednej strane podporuje tvorbu arteriálneho plaku (arterioskleróza), na druhej strane zvyšuje srdcovú frekvenciu. Poraďte sa so svojím lekárom o podporných opatreniach, ak sa bojíte priberania na váhe alebo ak je ďalším stresovým faktorom odvykanie od fajčenia.
Zníženie spotreby alkoholu
Pohár vína alebo fľaša piva denne je bezpečný a pravdepodobne zdravý. Štúdie preukázali, že červené víno má pozitívny vplyv na prietokové a koagulačné vlastnosti krvi. Ale všetko, čo presahuje toto, je škodlivé. Alkohol zvyšuje srdcovú frekvenciu a tým spôsobuje zvýšenie krvného tlaku.
Znížiť stres
Ľahšie povedané, ako urobené - ale nevyhnutné. Najmä pacienti s hypertenziou sú často pod príliš veľkým tlakom. Musíte sa naučiť relaxovať. Nájdite spôsob, ako zmierniť tlak. To bude mať pozitívny vplyv aj na váš krvný tlak.
Lieková terapia na vysoký krvný tlak (hypertenzia)
Ak zlyhajú nemedikamentózne opatrenia a u pacientov so závažnou alebo malígnou hypertenziou alebo s vysokým alebo veľmi vysokým rizikom je potrebné vysoký krvný tlak liečiť pomocou vhodných liekov. Na tento účel sú k dispozícii zástupcovia rôznych skupín látok, ktoré sú vzhľadom na príslušné vlastnosti viac alebo menej vhodné pre individuálnu situáciu pacienta.
Lieky prvej voľby na hypertenziu
Terapeutické látky prvej voľby sú diuretiká, betablokátory, ACE inhibítory, antagonisty receptora angiotenzínu (AT) -2 a antagonisty vápnika. Beta blokátory znižujú frekvenciu (pulz) a rýchlosť čerpania srdca, a tým aj krvný tlak, a to potlačením účinku adrenalínu vyvolaného stresom. Blokátory vápnikových kanálov znižujú tonus vaskulárnych svalov, čo spôsobuje rozšírenie krvných ciev a pokles krvného tlaku.
Novšie lieky na vysoký krvný tlak (hypertenzia)
Východiskovými bodmi pre ACE inhibítory a novšími dobre tolerovanými antagonistami receptora AT-2 sú tie Hormóny a enzýmy systému renín-angiotenzín-aldosterón. Okrem krvného tlaku tento riadiaci obvod riadi aj rovnováhu solí a vody v tele. Ako antagonisti týchto hormónov ACE inhibítory a antagonisty receptora AT-2 na jednej strane znižujú vaskulárny odpor, na druhej strane potláčajú adrenalínom sprostredkované účinky na srdcový výdaj a znižujú množstvo krvi, ktorá sa má transportovať.
Diuretiká na hypertenziu
Posledne menované sa tiež dosahuje diuretikami, klasickými antihypertenznými prípravkami, použitím Zvýšte funkciu obličiek a vylučuje sa viac vody a solí. Dnes sa používajú najmä tiazidové diuretiká. Antihypertenzíva by sa mali používať podľa odstupňovanej schémy, ktorá je založená na závažnosti hypertenzie, individuálnom riziku pacienta a úspešnosti liečby a profile nežiaducich účinkov príslušnej látky.
Liečba vysokým krvným tlakom sa v súčasnosti nedá dosiahnuť pomocou liekov
Lieková terapia v zásade nedokáže vyliečiť vysoký krvný tlak, môže iba nastaviť krvný tlak na priaznivejšie hodnoty. Ona je väčšinou natrvalo na roky, ak nie na celý život, pokračovať. A tu je problém. Mnoho pacientov si nasadilo lieky od svojvoľného, keď sa krvný tlak vráti do normálu. Pri tom zabúdajú, že neusporiadanú reguláciu krvného tlaku riadia práve lieky. Následky sú fatálne. Tlak krvi opäť stúpa a orgány, cievy a srdce sa ďalej poškodzujú.
Predtým, ako prestanete užívať lieky svojpomocne, vždy sa poraďte so svojím lekárom. Povedzte mu svoje dôvody a on sa pokúsi nájsť pre vás optimálnu terapiu.
Nové metódy liečby vysokého tlaku sľubujú zníženie krvného tlaku bez liekov
Dva postupy, ktoré sú ešte v testovacej fáze, sľubujú zníženie krvného tlaku bez celoživotného užívania liekov. Úplne nová metóda v liečbe vysokého krvného tlaku predstavuje Vývoj vakcíny Má stimulovať imunitný systém pacienta k produkcii protilátkovej reakcie proti angiotenzínu II. Angiotenzín II je malá bielkovina v tele, ktorá je súčasťou dôležitého systému regulácie krvného tlaku v tele. Angiotenzín II spôsobuje zúženie krvných ciev, čo zvyšuje krvný tlak. Očkovanie a protilátky, ktoré produkuje, blokujú tento mechanizmus, ktorý má znižovať krvný tlak.
Ďalším prístupom k terapii je to Implantácia kardiostimulátora. Kardiostimulátor má veľkosť zápalkovej škatule a je implantovaný za kľúčnu kosť. Tenkým vodičom v krčných tepnách sa do centra regulácie krvného tlaku vysiela konštantný pulz. Mozog je takpovediac simulovaný tak, že krvný tlak je trvale príliš vysoký. To stimuluje telo k aktivácii vlastných antihypertenzívnych opatrení. Tlak krvi by mal byť čím sa trvale zníži bude.
Prevencia vysokého krvného tlaku (hypertenzie)
Opatrenia uvedené pri neliekovej liečbe hypertenzie smerom k a zdravý životný štýl sa dá veľmi efektívne použiť ako preventívne opatrenie. A to nielen na ochranu pred vysokým krvným tlakom, ale aj na prevenciu cukrovky a vysokej hladiny lipidov v krvi, ako aj srdcových infarktov a mŕtvice, ktoré sú vážnymi následkami cievnych chorôb.