Príznaky, znaky a liečba mozgových nádorov • Habichtswaldova klinika
Mozgové nádory sú zriedkavé choroby (približne 2% všetkých druhov rakoviny), sú relatívne častejšie u detí. Oveľa častejšie ako nádory na mozgu v užšom slova zmysle (pochádzajú z mozgových tkanív, obklopujúcich mozgových blán a lebečných nervov) existujú metastázy iných zhubných nádorov, ako je rakovina prsníka, rakovina pľúc atď.
V závislosti od umiestnenia nádorov existuje množstvo sťažností alebo symptómov, ktoré vedú k ďalšej diagnostike.
Pretože kosti lebky pevne obklopujú mozog a znemožňujú únik zdravých buniek, môžu sa vyvinúť známky intrakraniálneho tlaku. Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť a zvracanie, bolesti hlavy - najmä v noci a ráno môže byť zakalené vedomie a spomaliť pulz. Častejšie epileptické záchvaty, necitlivosť v jednej polovici tela alebo v jednotlivých končatinách, svalová slabosť alebo ochrnutie, závraty, poruchy reči a jazyka a poruchy zraku vedú pacienta k lekárovi. Príbuzní alebo priatelia si niekedy všimnú zmeny osobnosti alebo zvýšenie zábudlivosti alebo dezorientácie.
Okrem neurologických vyšetrení sa na diagnostiku používajú zobrazovacie metódy ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRT), menej často počítačová tomografia (CT) alebo PET-CT. Pretože existujú veľmi odlišné typy mozgových nádorov, pri stanovení liečby je rozhodujúce tkanivové vyšetrenie. To sa zvyčajne dosahuje stereotaktickou biopsiou nádoru, ľahko kontrolovateľným zásahom do neurochirurgie.
Na základe výsledkov vyšetrenia jemného tkaniva sú mozgové nádory rozdelené do 4 nádorových stupňov podľa klasifikácie WHO, pričom 1. stupeň zahŕňa benígne, pomaly rastúce nádory s dobrou prognózou až po veľmi agresívne, rýchlo rastúce nádory stupňa WHO 4. Umiestnenie nádoru je však často rozhodujúce jeho veľkosť, ako aj jeho prevádzkyschopnosť nad rámec prognózy.
Okrem chirurgického odstránenia nádorového tkaniva (s veľmi odlišnými neurochirurgickými metódami) je k dispozícii ako alternatíva ďalšie alebo primárne ožarovanie a/alebo chemoterapia. Nemecká spoločnosť pre neurológiu a Nemecká spoločnosť pre rakovinu vypracúvajú pokyny pre liečbu, ktoré sa pravidelne aktualizujú.
Aktuálne informácie o epidemiológii, príčinách, prejavoch, diagnostike, patológii, štádiách, terapii (chirurgický zákrok, chemoterapia, protilátková terapia, relapsová terapia) a prognóze nájdete v aktuálnych informáciách DKFZ (Nemecké centrum pre výskum rakoviny) alebo Nemeckej spoločnosti pre hematológiu a lekársku onkológiu ( DGHO) - Onkopedia.
Čo pre vás môžeme urobiť?
Prijatie sa môže uskutočniť v rámci následnej liečby po ukončení liečby (chirurgický zákrok, prípadne chemoterapia a ožarovanie) - prihlášku podáva spravidla sociálna služba predprípravnej kliniky, onkológ alebo rádiológ - ako rehabilitačné opatrenie, ďalšia ústavná liečba alebo v rámci hospitalizačný paliatívny pobyt (pozri „Rehabilitácia a následná liečba“). Chemoterapiu je možné zahájiť alebo v nej pokračovať počas pobytu v Habichtswaldklinik. Je možné získať druhé stanovisko k navrhovaným terapiám („druhé stanovisko“).
V prípade pacientov s rakovinou mozgu môže mať občas zmysel rehabilitácia sprevádzaná príbuzným. To môže poskytnúť bezpečnosť, ak je napríklad obtiažna orientácia alebo existujú obavy z epileptických záchvatov. Preto sú v našom dome všetky priestorové požiadavky. Na požiadanie môžu byť príbuzní zahrnutí aj do lekárskych diskusií alebo do psychologickej podpory.
Naša liečba sa riadi holistickým prístupom, to znamená, že telo, myseľ a duša sú adresované a podporované rovnako. Naše ponuky terapie sú diskutované a predpisované individuálne. Ich cieľom nie je len zničenie nádoru, ale aj posilnenie vlastných síl tela a podpora zotavenia (salutogenéza).
Dávkované pohybové tréningy a podpora svalovej sily prostredníctvom prispôsobeného silového tréningu majú pozitívny vplyv na chôdzu a motoriku. V oblasti fyzioterapie sa používajú tréningové terapie na budovanie kondície a na posilnenie svalov. Športovanie a cvičenie s vyváženým cvičebným programom môžu pomôcť zlepšiť únavový syndróm. Štúdie ukazujú, že šport a pohyb môžu znížiť riziko recidívy u mnohých typov nádorov. V oblasti fyzioterapie/masáže je možné na zlepšenie funkčnosti okrem klasických metód použiť aj procedúry reflexnej zóny (masáž chodidiel reflexnou zónou, akupunktúrna masáž podľa Penzela). Aplikácie, ako sú kúpacie kúpele v pridružených terapiách Kurhessentherme alebo Kneipp a vodné aplikácie aktivujúce metabolizmus, zlepšujú reguláciu a zlepšujú pohodu. Predpokladom návštevy termálnych kúpeľov je však oslobodenie od záchvatov a bezpečnosť chôdze.
Pri pracovnej terapii je možné cielene liečiť neurologické dysfunkcie rúk a paží, predstaviť alebo vyskúšať si špeciálne pomôcky a nácvik mozgovej výkonnosti môže byť užitočný individuálne alebo v skupine.
Diéta je nevyhnutnou súčasťou holistickej terapie. Neexistuje žiadna cielená rakovinová diéta, ktorá by dokázala nádor eliminovať, ale zdravá strava môže viesť k posilneniu tela. Musí sa vziať do úvahy anamnéza pacienta. Preto ponúkame rôzne formy plnohodnotnej výživy a životne dôležitých potravín (vyvážená forma makrobiotiky), ale aj všetky lekársky nevyhnutné diéty. Pacienti sa navyše môžu dozvedieť o ajurvédskej výžive v našom dome. Odborníci na výživu pravidelne organizujú prednášky o rôznych druhoch potravín a v prípade potreby im poskytujú individuálne poradenstvo v oblasti výživy.
Jedným z cieľov našej práce je psycho-onkologická starostlivosť. Toto sa navrhuje individuálne podľa potrieb a cieľov pacienta. Dôraz sa kladie na stratégie riešenia choroby a existujúcich obáv, zlepšenie starostlivosti o seba, všímavosť a lepšie zvládanie stresu. Okrem individuálnych diskusií sú ponúkané skupinové diskusie, vizualizačné cvičenia Simonton, expresívna maľba, arteterapia a tanečná terapia. Na zlepšenie únavového syndrómu uskutočňujeme špeciálne školenia na podporu koncentrácie a koordinácie (mozgová telocvičňa). K dispozícii sú rôzne relaxačné metódy, ako je progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsena (PMR), tai chi, jóga, autogénny tréning a dýchacia terapia podľa Middendorfa.
Pri diagnostikovaní rakoviny sa u mnohých pacientov vynára otázka, čo má zmysel. Naša klinika tu ponúka jedinečné príležitosti, ako dobrovoľne využiť rôzne ponuky na riešenie tejto témy. Patria sem prípravné relaxačné procedúry a bezkonfesijná duchovná ponuka.
Aby sme nabrali späť silu a potešenie z vlastnej práce, ponúkame kreatívnu ponuku na dobrovoľnú účasť.
Pacienti, ktorí prichádzajú na našu kliniku s pokročilými nádorovými ochoreniami, sú v diskusiách medzi lekárom a pacientom starostlivo a sebavedome informovaní o výhodách a nevýhodách každého liečebného kroku.
Liečba bolesti je primárnym cieľom interdisciplinárnej pracovnej skupiny lekárov, zdravotných sestier, terapeutov a psycho-onkológov.