Problémy po odstránení štítnej žľazy - CSID Čo sa stane Doktor
Toľko zdravotných problémov, toľko riešení! A spoľahliví špecialisti sú tí, ktorí vám dajú najlepšie odpovede, keď vaše zdravie vyvolá veľa otázok. Nezanedbajte pravidelnú návštevu lekára a choďte vždy, keď máte nepríjemné príznaky! A nezabudnite, že druhý názor je často nevyhnutný!
Môžete tiež požiadať o radu našich odborných konzultantov: ak chcete položiť otázku, musíte si na stránke vytvoriť účet a potom sa prihlásiť pomocou zvoleného používateľského mena a hesla. Ak potrebujete urgentné odporúčanie, odporúčame vám prečítať si existujúce odpovede pred položením otázky, výberom poľa, ktoré vás zaujíma, alebo pomocou vyhľadávania.
Ahoj! Pomôžte mi, prosím, a povedzte mi, ako sa dokážem dostať z problémov, ktoré ma postretli, a to: Som operovaný od 6. októbra 2016 (CELKOVÁ THYROIDektómia) a som unavený asi 3 dni (dokonca keď jem), mám bolesti nôh a rúk (a zdá sa, že sú opuchnuté) a v noci mám nespavosť a búšenie srdca. Spomínam, že 3 dni po prepustení som mal záchvat hypokalciémie, momentálne sa liečim CAL-D-VITA (6 tabliet/deň), ALPHA D3 0,5 (3 pilulky/deň) a EUTHYROX 100 mg. Ešte som nezachytil histopatologický výsledok a dúfam, že tentoraz budem zamračený a budem v poriadku. Ďakujem. P.S. Zabudol som povedať, že moje ruky a nohy sú veľmi studené.
Odpoveď špecialistu
Prvým krokom, ktorý je potrebné urobiť, je absolvovať anatomopatologické vyšetrenie, pretože v závislosti od neho sa rozhodne o ďalších krokoch (prečo bola odstránená štítna žľaza? Boli tam veľké uzliny, ktoré stláčali susedné oblasti? Podozrivé uzliny? Basedow-Gravesova choroba?, atď.).
Príznaky môžu byť na pozadí predávkovania levotyroxínom (nespavosť, palpitácie), na duševnom pozadí (je potrebné brať do úvahy fenomén „somatizácie“, je pravdepodobné, že vaše príznaky sú na pozadí úzkosti, stresu) atď.
Aby ste vylúčili predávkovanie levotyroxínom, mali by ste užiť TSH a freeT4 ráno pred užitím tabletky levotyroxínu (Euthyrox). Je však potrebné nové endokrinologické prehodnotenie že od operácie uplynul viac ako mesiac .
Aby ste sa ubezpečili, že užívate správnu dávku levotyroxínu, je najlepšie užívať vápnik a vitamín D najmenej 4 hodiny po užití levotyroxínu (Euthyrox), pretože môžu znížiť vašu absorpciu levotyroxínu.
Čo znamená bolesť nôh a rúk? Chýbajú vám svaly, kosti, kĺby? Ak sú opuchnuté - aké sú opuchnuté (opuchnuté)? Mali by ste navštíviť lekára, aby kvantifikoval stupeň edému a najlepšie vykonal svalové enzýmy (CK, LDH) a testy, ktoré by mohli naznačovať príčinu edému, vrátane močoviny, kreatinínu, ionogramu (sodík, draslík).
Má sa hodnotiť koexistencia pooperačného hypoparatyreoidizmu s PTH - parathormón, celkový sérový vápnik, sérový albumín, sérový fosfor, 25 (OH) vitamín D.