Procedúra Chirurgická klinika Campus Charité Mitte Campus Virchow-Klinikum CCMCVK -

Nachádzate sa tu:

  • Domovská stránka .
  • Služby .
  • Obezita .
  • Metóda liečby .

Metóda liečby

Všetky chirurgické zákroky sú zvyčajne minimálne invazívne, to znamená, že sa vykonávajú takzvanou technikou kľúčových dierok (laparoskopická). Laparoskopická chirurgia umožňuje znížiť pooperačné bolesti a ponúka lepší kozmetický výsledok.

mitte

Páska do žalúdka

Žalúdočná bandáž sa implantuje pomocou minimálne invazívnej techniky. Žalúdočná bandáž je obalená okolo žalúdka, ktorý rozdeľuje žalúdok na malý predžalúdok a zvyškový žalúdok. Prechod z malého predžalúdka do zvyšného žalúdka je zúžený, takže jedlo spočiatku zostáva v predžalúdku. Pocit sýtosti by sa mal dosiahnuť reakciou tu umiestnených receptorov pre natiahnutie. Jedlo prejde úzkym miestom s oneskorením a potom obvyklým tráviacim traktom.
Žalúdočná banda nie je dôkazom podvodu. To znamená, že podvýživa spôsobená vysokokalorickými tekutinami nemôže byť ovplyvnená žalúdočnou bandážou, pretože môže prechádzať zúžením bez odporu.
Vo vnútri žalúdočnej bandáže je vložený balónik, ktorý je možné plniť portovým systémom končiacim pod kožou. Šírku prechodu je možné regulovať podľa príslušného množstva náplne.

Žalúdočná sonda (gastrektómia s rukávom)

Žalúdočná sonda ako jediná operácia na liečbu obezity je zavedená iba niekoľko rokov. Odstráni sa veľká časť žalúdka a zostane len trubica pozdĺž malého zakrivenia žalúdka ako spojenie medzi pažerákom a črevom. Toto je obmedzujúci postup. Žalúdok stráca veľkú časť svojej skladovacej kapacity, a preto je možné konzumovať iba malé porcie. Operácia žalúdočnej objímky sa vykonáva laparoskopicky. Odstránenie väčšiny žalúdka tiež spôsobuje zmeny v určitých hormónoch (grelíne) v tele, ku ktorým nedochádza pri operácii žalúdočnej bandáže. Rovnako ako pri všetkých operáciách, aj gastrektómia v rukáve môže viesť ku komplikáciám. Patria sem aj embólia a trombózy, poruchy hojenia rán, ale aj nedostatky v rade sponiek. Špeciálnymi komplikáciami je neskoršia dilatácia žalúdočnej trubice, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku opakovaných chýb v strave.
Rovnako ako žalúdočný pás, aj žalúdočnú trubicu je potrebné považovať za pomôcku pri chôdzi na ceste k redukcii hmotnosti. Iba zmena stravovania a športová aktivita v kombinácii so žalúdkom na rukáve prinášajú želaný úspech.

Žalúdočný bypass (Roux-Y žalúdočný bypass)

Biliopancreatic Diversion (BPD) s duodenálnym prepínačom

Táto operácia je rozdelená do dvoch krokov. Rukávová gastrektómia sa vykonáva počas prvej časti operácie (pozri vyššie). V druhom kroku sa po výstupe zo žalúdka odstráni dvanástnik a znovu sa pripojí tenké črevo, takže sa tráviace šťavy zmiešajú s chymom tesne predtým, ako vstúpia do hrubého čreva. Po takomto zákroku pacienti veľmi chudnú. Po takomto zákroku sú však príznaky nedostatku obzvlášť závažné. Tento postup sa používa iba vo výnimočných prípadoch.

Vyšetrenia pred operáciou

Bariatrická operácia nie je núdzovým postupom a musí byť veľmi dobre pripravená. Z tohto dôvodu sú dôležité nasledujúce hodnotenia a vyšetrovania:

  • Vyšetrenie a poradenstvo v oblasti endokrinológie
  • Vyšetrenie a rady od psychosomatického špecialistu
  • Výživové poradenstvo
  • gastroskopia
  • Krvné hodnoty (BB, EL, Alat, Asat, koagulácia, Ca, kortizol)
  • prípadne test funkcie pľúc
  • prípadne ultrazvuk srdca

Aplikácia

Pretože chorobná obezita je chronické ochorenie, zdravotné poisťovne sú povinné poskytovať dávky.
Musí sa však podať žiadosť o pokrytie nákladov na bariatrický postup. Tento proces podávania žiadosti je veľmi komplikovaný a má veľa úskalí. Pred podaním žiadosti musíte splniť zásadné body, ktoré sú potrebné pre úspešnú žiadosť. S tým vám samozrejme pomôžeme, najmä preto, že vypracujeme vedecky oprávnený bariatrický znalecký posudok.

Centrum pre chirurgickú medicínu Charité (CC 8)

Chirurgická klinika Campus Charité Mitte/Campus Virchow-Klinikum CCM/CVK
Campus Charité Mitte
Charitéplatz 1, D-10117 Berlín