Program - semiologická disciplína; a lekárska terminológia
SEMIOLÓGIA A ZDRAVOTNÁ TERMINOLÓGIA
LIEKOVÁ UNIVERZITA A LEKÁREŇ V CRAIOVE
Semiológia a lekárska terminológia
Úroveň vzdelania 1)
semester
Typ 2) (obsah)
Typ 3) (povinné)
Štandardné činnosti [Hodiny/týždeň.]
Celkový počet hodín
Univerzita medicíny a farmácie v Craiove, lekárska fakulta
Oddelenie III, Lekárske vedy I
Doktor lekárskych vied
Klasifikácia (základná norma/spolupracovník)
IV. DISCIPLÍNOVÉ CIELE
Osvojenie si základných pojmov predstavujúcich predmet činnosti lekárskej semiológie, študijného odboru príznaky a príznaky choroby, metód klinického vyšetrenia a paraklinických vyšetrovacích metód.
Konkrétne ciele ; po ukončení kurzu bude študent schopný:
Získanie potrebných zručností na interpretáciu hlavných príznakov a prejavov chorého človeka, osvojenie metód klinického vyšetrenia (anamnéza, inšpekcia, palpácia, perkusie a auskultácia), ako aj paraklinické vyšetrovacie techniky, konečným cieľom je vypracovanie diagnózy.
V. OSOBITNÉ KOMPETENCIE (týka sa kompetencií poskytovaných študijným programom, ktorého je disciplína súčasťou)
Na konci tohto kurzu bude študent schopný:
Osvojiť si techniku vykonávania anamnézy, rozpoznať a interpretovať hlavné príznaky a znaky chorôb, poznať metódy objektívneho vyšetrenia (anamnéza, inšpekcia, palpácia, perkusie a auskultácia), ako aj najdôležitejšie paraklinické prieskumy.
VI. OBSAH DISCIPLÍNY
VI.1 Kurz (jednotky obsahu)
1. Definícia a predmet semiológie. Príznak a klinické príznaky, syndróm a choroba. List klinického pozorovania. História. Všeobecné príznaky: horúčka, bolesť hlavy, asténia, potenie, svrbenie, smäd, poruchy spánku, závraty a závraty.
2. Klasické metódy fyzikálneho vyšetrenia: inšpekcia, palpácia, perkusie a auskultácia. Všeobecná prehliadka pacienta: poloha v posteli, letovisko, zmeny postavy, ústavné typy. Semiológia a terminológia v oblasti chorôb tváre (oči, očné viečka, nos), fácie.
3. Semiológia a terminológia pri chorobách kože, slizníc a dýh. Bledá pokožka a začervenanie, žltačka, pigmentové poruchy, základné kožné lézie. Zmeny vlasov a nechtov. Semiológia a terminológia pri poruchách podkožného bunkového tkaniva. Dehydratácia a hyperhydratácia. Opuchy Zmeny telesnej hmotnosti: obezita a chudnutie.
4. Semiológia a terminológia pri ochoreniach priečne pruhovaných svalov, kostí a kĺbov. Zvláštnosti anamnézy, objektívne skúmanie a metódy skúmania. Semiológia a terminológia hlavných reumatických chorôb: akútna reumatoidná artritída, reumatoidná artritída, séronegatívna spondylitída, dna, psoriatická artritída a osteoartritída.
5. Semiológia a terminológia pri hlavných kolagenózach a systémovej vaskulitíde. Semiológia a terminológia pri poruchách lymfatických uzlín a hlavných typoch lymfadenopatie.
6. Semiológia a terminológia pri krvných chorobách. Zvláštnosti anamnézy, objektívne skúmanie a metódy skúmania. Semiológia a terminológia pri anémiách: akútna posthemoragická anémia, hemolytické anémie, anémia z nedostatku železa, megaloblastická anémia a aplastická anémia.
7. Semiológia a terminológia pri akútnych leukémiách. Chronický myeloproliferatívny syndróm: polycytémia vera, chronická granulocytová leukémia, myeloidná metaplázia s myelosklerózou, esenciálna trombocytémia. Lymfoproliferatívne syndrómy: chronická lymfocytová leukémia, Hodgkinova choroba, nonhodgkinské lymfómy, monoklonálna gamapatia.
8. Semiológia a terminológia pri hemoragických syndrómoch trombocytov: trombocytopatie, trombocytopénie, idiopatická trombocytopenická purpura. Semiológia a terminológia pri poruchách zrážania: hemofília, diseminovaná intravaskulárna zrážanlivosť, fibrinolýza. Semiológia a terminológia pri chorobách sleziny a hlavné etiologické typy splenomegálie.
9. Semiológia a terminológia pri ochoreniach dýchacích ciest. Zvláštnosti anamnézy, miestne príznaky: bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ, spútum, vracanie a hemoptýza. Objektívne metódy vyšetrovania a prieskumu.
10. Bronchiálny syndróm (akútna bronchitída, chronická bronchitída). Syndróm alveolárnej distenzie (astma, pľúcny emfyzém). Syndróm pľúcnej kondenzácie (retrakčný, neretrakčný).
11. Pleurálne syndrómy (pleuréza, pretečenie tekutín do veľkej pleurálnej dutiny - pleurálna punkcia, pleurálna symfýza, pneumotorax).
12. Broncho-pľúcne hnisavé syndrómy (bronchiektázia, pľúcny absces). Kavitárny syndróm, pľúcna hydatidová cysta.
13. Mediastinálny syndróm. Semiológia a terminológia pri pľúcnej hypertenzii. Semiológia a terminológia pri akútnom a chronickom respiračnom zlyhaní. Chronické pľúcne srdce.
14. Semiológia a terminológia pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému. Zvláštnosti anamnézy a miestne príznaky: bolesť, dyspnoe, palpitácie, synkopa, horúčka, kašeľ. Objektívne vyšetrenie: prehliadka, palpácia (pulz, apexový šok, tremor), perkusie a auskultácia (zvuky srdca, šelesty, kliknutia a kliknutia).
15. Semiológia a terminológia pri infekčnej endokarditíde. Semiológia a terminológia pri valvulopatiách (mitrálna stenóza, mitrálna regurgitácia, prolaps mitrálnej chlopne, aortálna stenóza, aortálna insuficiencia, trikuspidálna regurgitácia, stenóza a pľúcna insuficiencia).
16. Semiológia a terminológia pri vrodených srdcových chorobách. Semiológia a terminológia porúch rytmu: sínusové arytmie, predsieňové arytmie, ventrikulárne arytmie, paroxysmálna tachykardia, preexcitačný syndróm. Semiológia a terminológia porúch vedenia: sinoatriálne bloky, atrioventrikulárne bloky, intraventrikulárne poruchy vedenia, fascikulárne bloky.
17. Myokardiálne syndrómy. Semiológia myokarditídy. Semiológia a terminológia pri ischémii myokardu: angina pectoris, nestabilná angína pectoris, infarkt myokardu. Semiológia a terminológia v kardiomyopatii (dilatovaná, hypertrofická, obmedzujúca).
18. Perikardiálne syndrómy: akútna perikarditída (suchá, exsudatívna), srdcová tamponáda, chronická perikarditída. Primárna a sekundárna hypertenzia. Esenciálna a sekundárna hypotenzia.
19. Semiológia a terminológia pri srdcovom zlyhaní (ľavé, pravé a globálne). Arteriálne syndrómy: syndróm akútnej periférnej ischémie, syndróm chronickej periférnej ischémie. Choroby aorty. Venózne syndrómy: syndróm kŕčových žíl, tromboflebitický syndróm.
20. Semiológia a terminológia pri ochoreniach tráviaceho traktu. Zvláštnosti a miestne príznaky: bolesť brucha, zvracanie, hemateméza, strata chuti do jedla, nevoľnosť, poruchy chuti, zápach a slinenie v ústach, pálenie záhy, vracanie, grganie, nadúvanie brucha, poruchy črevného prechodu. Akútne lekárske a chirurgické brucho.
21. Objektívne vyšetrenie ústnej dutiny: glositída, stomatitída, gingivitída, faryngitída, angína. Objektívne vyšetrenie brušnej a análnej oblasti. Syndróm pažeráka: achalázia, hiatálna kýla, refluxná choroba pažeráka, žieravá ezofagitída, divertikuly pažeráka. Dyspeptický syndróm. Žalúdočný syndróm. Vredový syndróm. Syndróm pylorickej stenózy.
22. Zápalový syndróm: syndróm dráždivého čreva, rakovina hrubého čreva, megakolón. Črevné krvácanie. Syndróm akútnej a chronickej hnačky. Malabsorpčný syndróm. Anorektálny syndróm: ulceratívna rektokitída, rakovina konečníka, hemoroidné ochorenie.
23. Semiológia a terminológia pri ochoreniach pečene. Zvláštnosti anamnézy, objektívne vyšetrenie pečene, typy hepatomegálie, atrofická pečeň. Metódy prieskumu.
24. Žltačkový syndróm. Syndróm portálnej hypertenzie. Ascites. Syndróm poškodenia funkcie pečene. Portálna encefalopatia.
25. Symptomatológia objektívneho vyšetrenia na biliárnu tieseň a metódy skúmania. Biliárne syndrómy: žlčové kamene, biliárne dyskinézy, akútna a chronická cholecystitída. Symptomatológia utrpenia pankreasu, objektívne vyšetrenie, metódy skúmania. Pankreatické syndrómy: akútna pankreatitída, chronická pankreatitída, rakovina pankreasu.
26. Semiológia a terminológia pri poruchách obličiek. Zvláštnosti anamnézy a príznaky ochorenia obličiek (bolesť, poruchy močenia a diuréza). Objektívne vyšetrenie obličkového aparátu. Hmatateľná oblička. Zmeny vzhľadu moču.
27. Metódy skúmania obličkového aparátu: vyšetrenie moču, stanovenie produktov metabolizmu dusíka, funkčné testy obličiek, zobrazovacie vyšetrenia, biopsia obličiek.
28. Hlavné renálne syndrómy: akútna a chronická glomerulárna nefropatia, akútna a chronická intersticiálna nefropatia, tubulopatia, vaskulárna nefropatia. Akútne a chronické zlyhanie obličiek.
VI.2 PRAKTICKÉ PRÁCE (témy)
1. Anamneza. Príprava pozorovacieho hárku - praktická ukážka. Všeobecné príznaky: horúčka, zimnica, bolesti hlavy, asténia, potenie, svrbenie, smäd, poruchy rovnováhy, bolesť. Príklady pri posteli pacienta.
2. Objektívne skúšobné metódy - praktická ukážka. Súčasné vyšetrovania. Všeobecná inšpekcia, zmeny postavenia, ústavné typy. Vyšetrenie tváre a niektoré typy fácií. Príklady pri posteli pacienta.
3. Vyšetrenie kože, slizníc a dýh. Bledosť a začervenanie kože, cyanóza, žltačka, poruchy pigmentu a základné kožné lézie. Zmeny vlasov a nechtov. Príklady pri posteli pacienta. Vyšetrenie podkožného bunkového tkaniva. Generalizovaný, regionálny a lokalizovaný edém. Zmeny telesnej hmotnosti: obezita a chudnutie. Príklady pri posteli pacienta.
4. Objektívne vyšetrenie priečne pruhovaných svalov, kostí a kĺbov - praktická ukážka. Klinické prejavy pacientov s reumatickými chorobami: akútna reumatoidná artritída, reumatoidná artritída, séronegatívna spondylitída, dna, psoriatická artritída, osteoartritída.
5. Klinické prejavy pacientov s veľkou kolagenózou. Vyšetrenie lymfatických uzlín - praktická ukážka. Druhy lymfadenopatie a metódy skúmania.
6. História, objektívne vyšetrenie a metódy skúmania krvných chorôb - praktická ukážka. Klinické prejavy pacientov s rôznymi typmi anémie.
7. Vyšetrenie sleziny, splenomegália - praktická ukážka. Klinické prejavy pacientov s leukémiami, chronickými myeloproliferatívnymi syndrómami, lymfoproliferatívnymi syndrómami a rôznymi hemoragickými syndrómami.
8. Klinické prejavy pacientov s rôznymi chorobami krvi.
9. Anamnéza a miestne príznaky pri ochoreniach dýchacích ciest. Objektívne vyšetrenie dýchacieho systému - praktická ukážka.
10. Prezentácia výskumných metód pri ochoreniach dýchacích ciest.
Klinické prejavy pacientov s bronchiálnym syndrómom, syndrómom alveolárnej distenzie (astma, emfyzém pľúc) a syndrómom pľúcnej kondenzácie.
11. Klinické prejavy pacientov s pleurálnymi syndrómami. Pleurálna punkcia - praktická ukážka. Vyšetrenie pleurálnej tekutiny - príklady.
12. Klinické prejavy pacientov so syndrómami bronchopulmonálneho hnisania, kavitárnym syndrómom, akútnym a chronickým respiračným zlyhaním.
13. Klinické prejavy a metódy skúmania pri mediastinálnom syndróme a pľúcnej hypertenzii.
14. Anamnéza a lokálne príznaky pri kardiovaskulárnych ochoreniach. Objektívne vyšetrovacie a prieskumné metódy kardiovaskulárneho systému - praktická ukážka.
15. Klinické prejavy pacientov s valvulopatiou a vrodenými srdcovými chorobami. Čítanie a interpretácia EKG.
16. Klinické prejavy pacientov s poruchami rytmu a prevodu.
Čítanie a interpretácia EKG.
17. Klinické prejavy pacientov s chronickou bolestivou ischemickou chorobou srdca (angina pectoris, nestabilná angína pectoris, infarkt myokardu) a kardiomyopatie.
18. Klinické prejavy pacientov s perikardiálnymi syndrómami. Perikardiálna punkcia. Klinické prejavy pacientov s hypertenziou a hypotenziou.
19. Klinické prezentácie pacientov so srdcovým zlyhaním, arteriálnymi syndrómami a venóznymi syndrómami.
20. Anamnéza a miestne príznaky pri tráviacich chorobách. Objektívne vyšetrenie a metódy skúmania tráviaceho traktu - praktická ukážka.
21. Klinické prezentácie pacientov s pažerákovým syndrómom, dyspeptickým syndrómom, žalúdočným syndrómom a vredovým syndrómom.
22. Klinické prejavy pacientov so syndrómom zápchy, hnačkovým syndrómom a anorektálnym syndrómom.
23. História ochorenia pečene. Objektívne vyšetrenie pečene - praktická ukážka. Hepatomegália, atrofická pečeň, prieskumné metódy - príklady na lôžku pacienta.
24. Syndróm žltačky, syndróm portálnej hypertenzie, ascites, syndróm zlyhania pečene a portálna encefalopatia - príklady na lôžku pacienta. Punkcia brucha - praktická ukážka.
25. História biliárnej tiesne, objektívne vyšetrenie a metódy skúmania. Klinické prejavy pacientov s biliárnymi syndrómami.
26. Dejiny utrpenia pankreasu, objektívne vyšetrenie a metódy skúmania - praktická ukážka. Klinické prejavy pacientov s pankreatickými syndrómami.
27. Anamnéza a miestne príznaky pri chorobe obličiek. Objektívne vyšetrenie a metódy vyšetrenia obličkového aparátu - praktická ukážka.
28. Klinické prejavy pacientov s rôznymi chorobami obličiek.
PRICHÁDZAŠ. BIBLIOGRAFIA
1. Bruckner I. - Medical Semiology, Medical Publishing House, Bukurešť, 2002.
2. Ciobanu V., Stroescu I., Urseanu I. - Semiológia a diagnostika v reumatológii, Medical Publishing House, Bukurešť, 1991.
3. Ciurea P., Ciurea T. - Choroby tráviacej sústavy, Didaktické a pedagogické vydavateľstvo R.A., 1999.
4. Ciurea P., Ciurea T. - Clinical Hepatology, Craiova University Medical Publishing House, 2000.
5. Dancău Gh. - Semiológia dýchacích a kardiovaskulárnych systémov, Didaktické a pedagogické vydavateľstvo, Bukurešť, 1981.
6. Georgescu D. - Medical Semeiology, National Publishing House, 2004.
7. Georgescu M., Ciurea T., Georgescu E. - Medical Semiology, CARDINAL Publishing House, Craiova, 1995.
8. Gligore V. - Lekárska semiológia, Didaktické a pedagogické vydavateľstvo, Bukurešť, 1977.
9. Goia I. - Lekárska propedeutika, Didaktické a pedagogické vydavateľstvo, Bukurešť, 1970.
10. Isselbacker K., Braunwald E., Wilson J., Martin J., Fanci A., Kasper D. - Harrison’s Principles of Internal Medicine, Mc. Graw & Hill, 2008.
11. Mihailescu V. - Breviár lekárskej semiológie, rumunské písmo, Craiova, 1980.
12. Moldovan T. - Medical Clinical Semiology, Medical Publishing House, Bukurešť, 1993.
13. Păunescu-Podeanu A. - Klinické základy lekárskej praxe, zväzok I, Medical Publishing House, Bukurešť, 1981.
14. Popescu E. - Anatomicko-klinická, biochemická, patofyziologická semiológia, zväzok I-III, Medical Publishing House, Bukurešť, 1982.
15. Săftoiu A., Ciurea M.E. - Neliečové krvácanie do horného zažívacieho traktu, v Gastroenterology and Hepatology News 2003, upravené T. Ciurea, O. Pascu, C. Stanciu, Medical Publishing House, Bukurešť, 2003, s. 97-131.
VIII. METODICKÉ LITERATÚRY
Kurzy sa vyučujú v elektronickom formáte (videoprojekcia) a prebiehajú interaktívne, pričom sa rozvíjajú niektoré prístupnejšie témy navrhnuté študentmi.
prednáška, heuristický rozhovor, debata, problematizácia
praktické aplikácie, problematizácia, heuristická konverzácia
IX. PROGRAM OBNOVY
Č. obnoviteľné neprítomnosti
Pohotovostná klinická nemocnica v okrese Craiova, klinika I
V dňoch stáže s inými skupinami
V súlade s témou praktickej práce a programu študenta