Prometazín kvapky Atosilu pomáhajú od Neuraxpharm a spol

Prometazínové kvapky patria k prvej generácii Antihistaminiká. Účinná látka je súčasťou skupiny liekov Fenoziathine, ktorej najznámejším predstaviteľom je chlórpromazín.

Na rozdiel od príbuzných látok funguje prometazín iba slabý v psychóze. Naozaj upokojuje sa dobre a môže aj s alergickými reakciami môže byť použité. Okrem toho je vhodný ako a Náhradný liek na stiahnutie z Tavor.

Tu nájdete všetko, čo by ste mali vedieť o prometazínových liekoch, ako sú Promethazin-neuraxpharm, Actavis alebo Atosil, ako aj o tabletách s touto účinnou látkou.

Prometazín je upokojujúci a osobne mi pomohol zbaviť sa Tavora.

Prometazín: Dôležitý krok na ceste k psychiatrickým drogám

Objav psychoaktívnych účinkov fenoziatínu viedol k takzvanej psychofarmakologickej revolúcii. Táto skupina liekov bola prvými neuroleptikami, prvou rodinou antipsychotík (1). Je zaujímavé, že prvé fenokatíny sa používali v priemysle farieb. Metylénová modrá a tionín mali štruktúru týchto liekov. Do roku 1940 sa tieto prostriedky používali ako antiseptiká a prostriedky proti malárii.

Prometazín, tiež hláskovaný Promethazín, prvýkrát vyrobila spoločnosť Rhône-Poulenc v 40. rokoch 20. storočia. Vedci, ktorí tam boli zamestnaní, hľadali bezpečné antihistaminikum. Pretože prometazín nebol v šoku dostatočne silný, hľadanie pokračovalo a vyvinul sa chlórpromazín.

Táto látka bola prvým antipsychotikom, ktoré bolo účinnejšie ako ópium. Jeho štruktúra sa od prometazínu líši iba mierne. Neuroleptický chlórpromazín viedol k tomu, že psychofarmakológia sa nesmierne rozvinula. Vďaka prometazínu a chlórpromazínu bolo vyvinutých veľa nových psychotropných liekov.

Ako funguje prometazín?

Prometazín sa dnes predpisuje hlavne ako sedatívum. Podporuje spánok, zabraňuje nevoľnosti a zvracaniu a má upokojujúci účinok. Prometazín je vhodný pri poruchách spánku, aj keď pacienti trpia tiež úzkostnou poruchou alebo depresiou.

Okrem toho, že vám pomáha pri spánku, môže sa aktívna zložka použiť aj ako antialergikum, pretože primárne zaberá receptory pre histamín. Hrajú dôležitú úlohu pri alergických reakciách. Ich blokovanie vedie k celkovému upokojeniu tela.

Účinok na mnoho receptorov

Okrem histamínových receptorov ovplyvňuje prometazín aj acetylcholínový receptor, ako aj rôzne receptory pre serotonín, dopamín a norepinefrín a dokonca aj receptory pre aktylcholín a glutamát. Blokovanie glutamátových receptorov vysvetľuje analgetické účinky prometazínu (3).

Lieky proti bolesti na zubné práce

Kvapalný hydrochlorid prometazínu sa injektuje ako prostriedok na tlmenie bolesti pri zubných ošetreniach (4) a používa sa tiež pri liečbe detí (5). V príbalovom letáku prometazínu v roku 2004 sa však uviedlo, že nie je vhodný pre malé deti do dvoch rokov (6). Droga spôsobila v tejto vekovej skupine v niektorých prípadoch vážne problémy s dýchaním.

Indikácie prometazínu

Prometazín na predpis je v Nemecku schválený na liečbu nepokoja a agitácie, ak je prítomné základné psychiatrické ochorenie. Pri akútnych alergických reakciách, napríklad anafylaktickom šoku, sa používa na upokojenie pacienta súčasne.

Osobný tip

S CBD olejom som mal veľmi dobré skúsenosti. Uvoľňuje a upokojuje ma a dokonca mi pomohol zbaviť sa antidepresív. Napísal som o tom aj svoju vlastnú správu, ktorú ste napísali vy tu čítaj môcť.

Rôzne vedľajšie účinky

Častým vedľajším účinkom prometazínu je sucho v ústach, ktoré môže trvať mnoho hodín. Celkovo liek spôsobuje zhrubnutie hlienu a zníženie produkcie slín. Preto sa postihnutí často sťažujú na upchatý nos a pocit veľkého smädu. Všeobecná ospalosť, únava a zmätenosť sú tiež niektoré z vedľajších účinkov, ktoré znepokojujú mnohých pacientov.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť takzvané ortostatické problémy s krvným obehom. To znamená, že váš krvný tlak náhle poklesne, keď zmeníte svoju pozíciu. Ak sa náhle postavíte, môžete mať závraty. Prírastok hmotnosti je ďalším vedľajším účinkom, ktorý je problémom mnohých antihistaminík. V zriedkavých prípadoch však môže dôjsť k úbytku hmotnosti.

Účinná látka môže pôsobiť aj na oči. Môže to spôsobiť zvýšený vnútroočný tlak, poruchy videnia a usadeniny v rohovke a šošovke. Je tiež možná zvýšená citlivosť pokožky na svetlo a alergické kožné reakcie.

Ďalšie možné vedľajšie účinky:

Poruchy pohybu
Zažívacie ťažkosti
Ťažkosti s močením
Zvýšené hodnoty pečene
Srdcové arytmie
Zvýšené potenie
Sexuálne problémy

Vodičské schopnosti pri užívaní prometazínu

Účinná látka znižuje reakčný čas. Z tohto dôvodu by ste sa počas užívania prometazínu nemali vyhýbať vedeniu vozidla.

Varovanie: život ohrozujúci syndróm

Účinná látka prometazín môže vyvolať neuroleptický malígny syndróm (7). Táto reakcia na psychiatrické lieky môže byť smrteľná, ak sa včas nerozpozná. Syndróm sa prejavuje horúčkou, zmrznutými svalmi, rýchlym srdcovým rytmom, obehovým kolapsom, vysokým krvným tlakom a zakalením vedomia, ktoré môže skončiť kómou. Ak užívate prometazín a máte vysokú horúčku, mali by ste okamžite navštíviť lekára alebo nemocničnú pohotovosť.

Interakcie s inými látkami

Interakcie prometazínu s inými látkami sú rovnako rôzne ako vedľajšie účinky. Mali by ste sa vyhnúť alkoholu, pretože prometazín zvyšuje jeho účinky a zároveň výrazne znižuje krvný tlak. Nebezpečným sa stáva, ak popri alkohole užívate aj antihypertenzíva.

Na druhej strane prometazín znižuje účinky guanetidínu, klonidínu a alfa-metyldopy na vysoký krvný tlak. Ak sa súčasne užívajú tlmivé látky, ako sú benzodiazepíny a iné psychotropné lieky, ako aj analgetiká a antihistaminiká, zvyšujú účinok prometazínu.

Kombinácia s tricyklickými antidepresívami spôsobuje zvýšenie koncentrácií účinných látok v krvi. Výsledkom sú preto ďalšie vedľajšie účinky. Inhibítory spätného vychytávania serotonínu vyžadujú zníženie dávky oboch liečiv.

Užívanie s liekom na epilepsiu môže viesť k zvýšeným kŕčom. Liek na Parkinsonovu chorobu, levodopa, je oslabený prometazínom. Pri súčasnom užívaní inhibítorov MAO sa dá očakávať vysoký krvný tlak a zhoršenie vedľajších účinkov.

Antikoncepčná tabletka tiež zvyšuje vedľajšie účinky. Časté sú aj falošné pozitívne výsledky tehotenského testu.

Kontraindikácie pre prometazín

Mali by ste vedieť o nasledujúcich kontraindikáciách pre prometazín:

Precitlivenosť na neuroleptiká a fenotiazíny
Závažné poškodenie krviniek a kostnej drene
Akútna otrava psychotropnými látkami, liekmi proti bolesti, práškami na spanie a alkoholom
Obehový šok a kóma
Vek do dvoch rokov

Prometazín v tehotenstve?

Zatiaľ nie sú žiadne správy o tom, že by prometazín poškodil nenarodené deti u tehotných žien. Momentálne sa tejto téme venuje iba maďaristika (8) (9). V Maďarsku je prometazín na druhom mieste medzi najčastejšie predpisovanými liekmi počas tehotenstva. Napriek tomu odporúčam tehotným ženám, aby neriskovali. Ak nemusíte, mali by ste sa vyhnúť silným liekom, ako je prometazín.

Trvanie akcie a polčas rozpadu

Kedy začína pôsobiť prometazín? Závisí to od formy lieku. Lieky dostávate ako filmom obalené tablety alebo kvapky. Tablety účinkujú asi po 20 minútach. Nástup účinku sa však dá oddialiť plným žalúdkom.

Ako rýchlo účinkuje prometazín vo forme kvapiek? Na túto otázku nemožno presne odpovedať. Kvapky však pôsobia rýchlejšie ako tablety, pretože niektoré z nich sú už absorbované ústnou sliznicou.

Celkovo efekt trvá šesť až dvanásť hodín. Maximálna koncentrácia v plazme nastáva po 1,5 až troch hodinách. Ak sa podáva prometazín hydrochlorid, maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne až po štyroch hodinách. Polčas premetazínu je 10 až 12 hodín.

Dávkovanie a dávkové formy

Koľko prometazínu je pre mňa správna dávka? Prvú odpoveď na túto otázku dáva váš lekár, ktorý predpisuje liek. Toto odporúčanie však nie je vytesaným zákonom. Ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky, mali by ste sa o znížení dávky poradiť s lekárom.

Účinnú látku získate ako prometazín hydrochlorid vo forme kvapiek a ako prometazín filmom obalené tablety. Existujú aj ampulky s 50 mg na injekciu. Dnes sa kvapky zvyčajne predpisujú na nepokoj a poruchy spánku, ako aj na liečbu nevoľnosti a zvracania. Výhodou kvapiek je, že množstvo je možné dávkovať presnejšie. Tablety musia prejsť tráviacim systémom a trvať trochu dlhšie, kým sa prejavia.

Pre nepokoj a vzrušenie pri existujúcich psychiatrických ochoreniach je dávka zvyčajne 20 až 30 mg, užitá večer. V prípade potreby je možné túto dávku zvýšiť na 10 mg ráno a na poludnie a 20 mg večer.

Pri poruchách spánku zvyčajne stačí 25 až 50 mg, ideálne užiť tesne pred spaním. Na zmiernenie nevoľnosti a zvracania sa odporúča 20 až 30 mg. Ak táto liečba trvá dlhšie, môže sa podať dávka 10 až 20 mg dvakrát denne.

V prípade alergických reakcií sa zvyčajne podáva 25 mg prometazínu. Po uplynutí dvoch hodín sa môže injekcia opakovať.

Maximálna dávka pre dospelých je 1 mg na kg telesnej hmotnosti a pre deti a dospievajúcich 0,5 mg na kg telesnej hmotnosti.

Tu je prehľad liekov na predpis obsahujúcich prometazín, ktoré sú dostupné v Nemecku:

Obchodné meno

tvar

Prometazín neuraxfarm 10 mg

Prometazín neuraxpharm 20 mg

Prometazín neuraxfarm 50 mg

Prometazín neuraxfarm 75 mg

Prometazín neuraxfarm 100 mg

Roztok prometazín-neuraxfarm forte

Proneurin 25 mg

Protazín 25 mg

Aktívne uhlie v prípade predávkovania

Je nepravdepodobné, že aj veľké predávkovanie prometazínom bude smrteľné. Štúdia austrálskych vedcov publikovaná v roku 2009 sa zamerala na 199 pacientov, ktorí užili nadmernú dávku prometazínu. Postihnutí v priemere prehltli okolo 625 mg prometazínu. Desať pacientov muselo ísť na jednotku intenzívnej starostlivosti. Štyria pacienti vyžadovali umelé dýchanie. Vo väčšine prípadov došlo k zakaleniu vedomia, často spojenému s búšiacim srdcom a príležitostne s vysokým krvným tlakom. Na predávkovanie nezomrel žiaden pacient. Na liečbu vedci odporúčajú aktívne uhlie, ktoré by sa malo podať do dvoch hodín po predávkovaní.

Moje odporúčanie

Vysoko s sirupom proti kašľu: Fialová vypitá

V USA bol liek „Purple Drank“ vyrobený na báze sirupu proti kašľu, ktorý obsahuje prometazín a opiátový kodeín. Tieto dve účinné látky sa navzájom posilňujú. Názov pochádza z tmavofialovej farby sirupu. Ako večierkovú drogu si dajte veľké predávkovanie týmto sirupom, vďaka čomu sú nealkoholické nápoje a sladkosti o niečo chutnejšie. Preto sa tejto droge niekedy hovorí špinavý sprite.

V Európe sa sirup proti kašľu predáva pod názvom Actavis. Nákup bez lekárskeho predpisu je celkom možný cez internet. Existuje niekoľko pochybných webových stránok, ktoré tento sirup ponúkajú. V súčasnosti je tiež v Európe niekoľko úmrtí od spoločnosti Purple Drank. V prípade predávkovania môže spôsobiť zlyhanie dýchania. Problém je v tom, že na večierkoch sa často pije alkohol. Zosilňuje tiež účinok Purple Drank.

Ďalším problémom je, že zneužívanie nemožno zistiť počas bežného testu na prítomnosť drog. Ako u každého opiátu, kodeín je vysoko návykový. Neexistujú však dôkazy o tom, aká je v súčasnosti rozšírená závislosť od Purple Drank.

Užíva vaše dieťa drogy?

Túžba po intoxikácii a extáze je stará ako ľudstvo samo. Alkohol je legálna droga, ktorá je návyková a zdraviu škodlivá. Pach a jasné príznaky našťastie pomerne ľahko identifikujú opitosť.

Na druhej strane drogy ako Purple Drank často spôsobujú rodičom problémy. Ako zistíte, či vaše dieťa berie drogy? Čo robíš Psychiatri odporúčajú dávať pozor na nasledujúce príznaky:

Neustála únava s červenými očami
Náhle zmeny nálady a osobnosti
Zlé známky a problémy s disciplínou v škole
Noví priatelia, ktorí majú iné záujmy ako predchádzajúci priatelia

Príležitostné experimentovanie s drogami je v dnešnej dobe celkom bežné a nie je dôvodom na zbytočné znepokojenie. Stabilné prostredie a včasná komunikácia hodnôt chránia mnohých mladých ľudí pred skĺznutím k drogovej závislosti. Otázne je, či sa zdá, že vaše dieťa neustále užíva drogy.

Objektívna komunikácia je prvým krokom na ceste z dilemy. S deťmi sa pokojne porozprávajte o zmenách v správaní. Nenechajte sa odradiť agresívnymi reakciami: toľko tínedžerov sa zachráni pred pocitmi viny. Obvinenia zvyčajne vedú k tomu, že dospievajúci sa čoraz viac sťahujú. Namiesto toho sa porozprávajte s rodičmi priateľov. Spoločne môžete premýšľať o tom, čo môžete robiť so svojimi deťmi. Zaujímavý výlet alebo dobrodružné dobrodružstvo môže mladých vytrhnúť z nudy každodenného života. V prípade pochybností môžete kontaktovať poradenské centrá pre drogy.