Protéza bedrového kĺbu Plánovanie a príprava operácie nahradenia bedrového kĺbu

DR. Martin Rinio
Špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu
Protéza bedrového kĺbu pomáha pacientom s ťažkou artrózou bedrového kĺbu získať mobilitu v každodennom živote. Príprava a plánovanie prevádzky majú zásadný význam pre dobrý výsledok tejto často náročnej a stresujúcej operácie. V našom endoprotetickom centre. Pomocou počítačového vyhodnotenia röntgenových snímok môžeme naplánovať optimálnu geometriu bedrového kĺbu a vhodné uloženie hlavice stehennej kosti.
Cvičením, výživou zameranou na optimálnu regeneráciu a hojenie a doplnením potravy dôležitými vitamínmi a živinami vytvárajú pacienti optimálne podmienky pre dobré hojenie po operácii bedrového protézy.
Počítačom podporované plánovanie operácie nahradenia bedrového kĺbu
Najskôr pomocou počítača vytvoríme presný plánovací náčrt operácie kyčelnej protézy na základe digitálneho röntgenu. Potom sa určia zložky protézy - šité na mieru pacientovi: týmto plánovaním sa určí hrúbka drieku endoprotézy bedrového kĺbu, veľkosť acetabula, veľkosť hlavice stehennej kosti a optimálna poloha protézy.
Potom, čo sme určili dĺžku nohy a zmerali statiku chrbtice, môžeme plánovať individuálne a špecificky pre pacienta. Je tiež možné opraviť určité nesprávne stránky. Pre optimálne plánovanie sú nevyhnutné dlhoročné operačné skúsenosti a úsudky chirurga.
Pomocou plánovacieho náčrtu, ktorý vytvoríme pomocou počítača na základe digitálneho röntgenu, sa pred operáciou individuálne určia príslušné komponenty protézy:
- Hrúbka hriadeľa
- Veľkosť misky: priemer zložky panvovej protézy (acetabulum)
- Veľkosť hlavy: priemer hlavice femuru protézy
- Optimálna poloha protézy: Poloha hlavy protézy vzhľadom na acetabulum.
- Typ protézy: protéza s krátkym alebo priamym driekom.
- Priemer drieku protézy sa určuje na základe priemeru stehennej kosti.
V závislosti od typu protézy je možná aj kompenzácia určitých statických vychýlení.
Potom, čo sme určili dĺžku nohy a zmerali statiku chrbtice, môžeme plánovať pre každého pacienta.
Meranie chrbtice a určenie dĺžky nohy
Špeciálne meranie chrbtice s objektívnymi parametrami je dôležitou súčasťou plánovania protézy bedrového kĺbu, aby sa potenciálne riziká pri plánovaní protézy udržali čo najnižšie.
Fyzická príprava na operáciu
Pre úspech operácie bedrového kĺbu je dôležité, aby ste prišli na operáciu čo najzdravší a fit. Čím lepšie bude vaše celkové zdravie, tým plynulejšia bude operácia a liečenie. Cieleným budovaním svalov a - ak máte nadváhu - predchádzajúcim chudnutím, môžete vytvoriť optimálne podmienky pre svoj nový kĺb.
Optimálne hojenie bez komplikácií po operácii bedrového kĺbu závisí od vašej fyzickej kondície. Môžete to výrazne zlepšiť zvýšením prísunu kyslíka a cvičením.
Dôležité mikroživiny a vitamíny zlepšujú liečivé schopnosti vášho tela. Vyváženou stravou a cieleným príjmom dôležitých vitamínov a stopových prvkov môžete cielene zlepšiť podmienky pre hojenie rán bez komplikácií.
Pomocou nášho programu prípravy OP môžu pacienti ísť na operáciu bedrového kĺbu v čo najlepšom individuálnom stave. Pri plánovaní operácie si nechajte poradiť ohľadom týchto možností prírodnej liečby a prevencie výživy.
Je nevyhnutné, aby sme boli informovaní o liekoch a chronických ochoreniach, ako je cukrovka alebo kardiovaskulárne ochorenia, ako aj o existujúcich alergiách alebo akútnych infekciách.
V rozhovore s anesteziológom sa objasnia všetky dôležité parametre, padne rozhodnutie o celkovej alebo čiastočnej anestézii a prediskutuje sa možné autológne darovanie krvi.
Optimálna príprava na operáciu bedrovej protézy
Hýbte sa
Môžu tiež pomôcť dosiahnuť, aby bola operácia úplne úspešná. Mali by ste prísť na kliniku čo najzdravší a fit. Čím lepšie bude vaše celkové zdravie, tým plynulejšia bude operácia a liečenie. Pomocou cieleného budovania svalov môžete vytvoriť dobré podmienky pre svoj nový kĺb. Ak máte nadváhu, mali by ste pred operáciou schudnúť.
2 až 3 týždne pred operáciou by ste mali byť fyzicky aktívnejší. Aj pri miernom dennom cvičebnom programe môžete podporovať krvný obeh, prísun kyslíka a bunkový metabolizmus. Podľa toho, aké silné sú vaše bolesti bedrového kĺbu, zvoľte gymnastické cviky, aqua jogging, vodný aerobik, plávanie alebo jazdu na bicykli. Radi vám poradíme pri výbere správnej pohybovej aktivity.
- Redukcia hmotnosti
- Aktivácia tkaniva fyzioterapiou a dostatkom pohybu pre lepšie hojenie
- Dobrý príjem vitamínov a minerálov prostredníctvom vyváženej stravy
- Zníženie stimulantov (alkohol, nikotín)
- Možno autológne darcovstvo
- Kontrola alergií na nikel a kovy a v prípade potreby zváženie pri výbere protézy
- Kontrola hustoty kostí (meranie hustoty kostí)
fyzická terapia
Zdravé tkanivo s neporušeným prietokom krvi a normálnymi funkciami metabolizmu buniek je najlepším predpokladom dobrého hojenia.
Pri príprave na chirurgický zákrok odporúčame asi tri aplikácie fyzioterapeutickej matričnej terapie založené na koncepcii → bunkovej biologickej regulačnej terapie (ZRT®). Táto fyzioterapeutická terapia má obzvlášť pozitívny vplyv na mikrocirkuláciu a metabolizmus buniek a podporuje samoliečivé sily.
Matričnú terapiu ZRT® je možné vykonávať ambulantne na spoločnej rehabilitácii v Gundelfingene.
Odporúčania týkajúce sa stravovania
V období pred operáciou by ste mali venovať osobitnú pozornosť zdravej výžive. To znamená:
Ukázalo sa, že cielená výživová terapia pred a po operácii skracuje dĺžku pobytu, znižuje mieru komplikácií a podporuje hojenie a regeneráciu rán. Počas operácie dochádza k značným stratám bielkovín v dôsledku straty krvi a sekrétov rán, takže 14 dní pred operáciou by ste si mali doplniť stravu kvalitným proteínovým nápojom s obsahom 30 g bielkovín (srvátkový a sójový proteín). Telo túto bielkovinu urgentne potrebuje, najmä vo fáze hojenia.
Vitamíny pomáhajú pri hojení rán
Vitamíny pred operáciou bedrového kĺbu
- Vitamín C, flavonoidy, antokyány
- Vitamíny B1, B2, B6, B12, kyselina listová, biotín, kyselina pantoténová
- zinok
- Srvátková a sójová biela
Prísun dôležitých vitamínov a minerálov nie je často zaručený iba pomocou bežnej stravy, preto sa odporúča ďalší príjem. To tiež slúži na zníženie rizika trombózy a na podporu hojenia rán.
Je nevyhnutné, aby váš lekár vedel o liekoch a chronických chorobách, ako je cukrovka a kardiovaskulárne choroby. To isté platí pre existujúce alergie alebo akútne infekcie. Všetky dôležité otázky sú prediskutované v rozhovore s anesteziológom. Spolu s ním sa rozhodnete pre celkovú alebo čiastočnú anestéziu. Je tiež možné darovať vlastnú krv.