Prvá návšteva gynekológa

Strach z návštevy gynekológa je veľmi rozšírený, najmä pokiaľ ide o prvú návštevu gynekológa. Myšlienka samotného vyšetrenia a kresla slávneho gynekológa spôsobuje nepríjemnosti, svoju rolu hrajú aj pocity hanby. Poloha na stoličke vám dáva pocit, že ste ohrození. To môže viesť ku kŕčom nielen v žalúdku, ale aj v oblasti genitálií.

Čo sa deje u gynekológa?

Najskôr by sa mala uskutočniť podrobná diskusia medzi lekárom a pacientom. Otázky sú kladené na anamnézu pacienta alebo na predchádzajúce operácie a choroby.

Dôležité sú aj informácie o čase prvej menštruácie (menarche), dátume posledného krvácania alebo o trvaní cyklu a intenzite krvácania. Ľudia sa niekedy pýtajú aj na druh mesačnej hygieny, či sa používajú tampóny alebo hygienické vložky.

Priebeh rozhovoru sa určite líši od človeka k človeku a závisí od lekára, pacienta a situácie. Aby lekár získal komplexný obraz, sú potrebné aj informácie o sexuálnom správaní. Veľmi mladé dievčatá sa toho nemusia báť, pretože konverzácia sa samozrejme dá uskutočniť aj bez prítomnosti matky, ak je to potrebné. Nezabudnite: Lekár podlieha mlčanlivosti!

Prvé vyšetrenie u gynekológa

Je dôležité, aby lekár vysvetlil, čo sa bude robiť pri prvej návšteve pred vyšetrením. Ak to lekár neurobí, pacient s ním môže hovoriť a požiadať ho, aby jej vysvetlil kroky vyšetrenia. Niektorí lekári okrem vysvetlení používajú aj anatomické výkresy alebo modely, pomocou ktorých ukazujú, ako jednotlivé kroky fungujú. Získate tak lepšiu predstavu o tom, čo sa deje počas procesu vyšetrovania.

Pretože nie je možné, aby sa pacient pozeral priamo - čo by mohlo niektoré ženy zbaviť strachu -, je možné, ak je to potrebné, aby lekár ukázal pacientovi krčok maternice zrkadlom.

V prvom rade sa lekár pozrie na vonkajšie pohlavné orgány, aby určil prípadné kožné zmeny, vonkajšie infekcie a podobne. Potom sa vyšetrí pošva a krčok maternice. Aby ste to dosiahli, musí byť vagína rozvinutá pomocou dvoch nástrojov (specula) - sú podobné zakriveným lyžičkám. Tento proces je trochu nepríjemný, najmä ak ste veľmi napätí a zadržiavate dych.

Aby sme vám toto vyšetrenie uľahčili, je dôležité zadok „zhadzovať“, sťažovať mu a súčasne dýchať hlboko do a von. Nástroje môžu byť tiež trochu studené. V niektorých praktikách sú preto mierne zahriate.

Odobratý tampón si ťažko všimnete. Niečo môže vytiahnuť, ale to nie je problém.

Bimanuálna skúška

Bimanuálne vyšetrenie je typické vyšetrenie gynekológa, pri ktorom sa hodnotí veľkosť, poloha, citlivosť na tlak a pohyblivosť maternice. Poskytuje tiež informácie o vaječníkoch, ktoré sa však dajú lepšie vyhodnotiť pomocou ultrazvuku.

Okrem pohlavných orgánov sa skúma závesný aparát maternice. B. sa javí zmenená v pokročilom štádiu rakoviny.

Počas bimanuálneho vyšetrenia lekár vloží jeden alebo dva prsty pravej ruky do pošvy, maternica sa naloží na prst a zatlačí nahor.

Ľavá ruka leží na podbrušku a tlačí na brušnú stenu. Takto môžete cítiť maternicu alebo sa vaječníky a maternica posúvajú do polohy, v ktorej je možné ich posúdiť.

Veľmi dôležitým zistením je napr. B. portio-kĺzavá bolesť. Toto je bolesť, ktorá môže byť spôsobená krútením krčka maternice a je známkou infekcie.

Táto skúška je trochu nepohodlná, ale dá sa ňou ľahko prejsť, ak si primerane oddýchnete. Močový mechúr by mal byť tiež prázdny. Opäť je dôležité „spadnúť“ zospodu a zhlboka dýchať dovnútra a von.

Ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie sa často robí cez vagínu. Dopĺňa predchádzajúce vyšetrovanie. Ultrazvuk sa môže použiť na identifikáciu štruktúry maternice, sliznice, fázy cyklu alebo iných štruktúr. Je dôležité posúdiť vaječníky, čo sa dá urobiť presnejšie pomocou ultrazvuku.

Prsná skúška

Vyšetrenie prsníkov sa koná buď pred alebo po gynekologickej prehliadke. To znamená, že nemusíte stáť úplne nahí pred lekárom, ale najskôr môže byť odhalený prsník a potom aj pohlavné orgány. Ak nie ste úplne nahí, necítite sa tak odhalení.

Záverečná konverzácia

Po vyšetrení by sa malo vykonať hodnotenie v rozhovore. Podľa toho, čo vyšetrenie preukázalo, sa prediskutuje nevyhnutná liečba alebo sa predpíše vhodná antikoncepcia (pilulka, trojmesačná injekcia atď.), Ak bola kvôli návšteve lekára antikoncepcia.

Všeobecne by gynekológ mal svojej pacientke pri prvej návšteve venovať veľa času, aby sa zabezpečil dobrý kontakt, aby sa mladé dievčatá/ženy cítili dobre. Ako pacient to možno vyžiadať aj od lekára. Pred návštevou je užitočné premyslieť si, na čo sa opýtať lekára.

Kedy by sa mala uskutočniť prvá návšteva?

Dievčatá by mali navštíviť gynekológa,

ak je nutná konzultácia (aj bez vyšetrenia)
ak sa chcete dozvedieť viac o antikoncepčných metódach
ak chcete používať hormonálnu antikoncepciu (napr. tablety)
ak existuje podozrenie na graviditu
ak ste nezačali menštruovať do 16 rokov
ak máte silné menštruačné bolesti, intermenštruačné krvácanie alebo bolesti brucha
ak máte neobvyklý výtok (zmenený zápach alebo farbu).

Dôvernosť údajov pre maloletých pacientov (od roku 2008)

Najmä v citlivej oblasti gynekologických vyšetrení často vyvstávajú otázky týkajúce sa povinnosti lekára poskytovať informácie alebo mlčanlivosť zákonným zástupcom pacientok mladších ako 18 rokov.

Podľa zákonodarcu (§ 146c ABGB) je základom neoprávneného rozhodnutia o vykonaní vyšetrení a ošetrení maloletých pacientov ich „špecifická schopnosť vidieť a súdiť“ (schopnosť súhlasiť). Od 14 rokov (takýto vek) musí takýto náhľad a úsudok predpokladať lekár. V prípade pochybností o tom možno diskutovať.

Dodatočný súhlas zákonného zástupcu preto spravidla nie je povinný od 14 rokov (napr. V prípade potratov). Iba v prípade „ťažkého alebo trvalého poškodenia“ sa vyžaduje súhlas opatrovníka. Ide o zásahy, pri ktorých možno predpokladať poškodenie zdravia alebo podávanie liekov dlhšie ako 24 dní. Pred dosiahnutím veku 14 rokov sa spravidla vyžaduje súhlas zákonného zástupcu.

Pre oblasť sterilizácie platia špeciálne právne predpisy (§ 146d ABGB). Toto nie je povolené pred dosiahnutím veku 18 rokov (lekárske zákroky, ktorých nežiaduce vedľajšie účinky predstavujú trvalú reprodukčnú neschopnosť, nie sú zakázané). Sterilizácia je zákonom povolená až od 25 rokov s osobným súhlasom (§ 90 StGB).

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Stav lekárskych informácií: Novembra 2008