Psie nákazlivé psy s hepatitídou
Termín hepatitis contagiosa canis (skrátene H.c.c.) označuje ochorenie, ktoré sa vyskytuje na celom svete a je tiež známe ako nákazlivý zápal pečene u psov. Je to spôsobené vírusom. Očkovanie proti H.c.c. je súčasťou takzvanej základnej vakcíny, teda skupiny očkovaní, ktoré sú absolútne rozumné a pre psov sa vždy odporúčajú.
Klinický obraz
Psí adenovírus 1 (CAV-1) je pôvodcom vírusu H.c.c. Týmto vírusom sa môžu infikovať okrem psov aj mývaly, skunky a niektoré druhy medveďov.
Prenáša sa prostredníctvom telesných tekutín, ako je moč, nosné sekréty alebo sliny, ale aj prostredníctvom výkalov. Priamy kontakt s infikovanými zvieratami, ale aj použitie kontaminovaných predmetov (napr. Misiek, prikrývok, hračiek) môže viesť k infekcii. Nenarodené šteniatka sa môžu nakaziť v maternici.
Inkubačná doba (= čas medzi infekciou a prvým objavením sa príznakov) je 2 až 5 dní.
Vírus sa najskôr množí v mandlích psov a regionálnych lymfatických uzlinách. Odtiaľ sa dostane do krvi lymfatickým systémom a nakoniec krvným obehom do všetkých oblastí tela.
Vírus spôsobuje predovšetkým v pečeni, obličkách, oku a na vnútornej výstelke krvných ciev veľké škody infikovaním tamojších buniek.
Príznaky
Vonkajšie rozpoznateľné príznaky H.c.c. sú veľmi variabilné.
Existujú rôzne formy postupu:
-Perakuter, r. H. veľmi rýchly kurz (najmä u mladých psov):
Porucha koagulácie (tzv. Diseminovaná intravaskulárna koagulácia/DIC) vedie k bodkovitému krvácaniu (petechie) na koži alebo na slizniciach. Smrť nastáva v priebehu niekoľkých hodín; zámena s prípadmi otravy je bežná.
-Akútny kurz:
Je tu vidieť viac príznakov, ktoré sa časom často zosilňujú. Toto zahŕňa:
-Únava, apatické správanie
-Bolesť v oblasti pečene (rozpoznateľná napr. Pri dotyku s touto oblasťou)
-Zadržiavanie vody (edém) na hlave, krku a pod prsiach
-Zakalenie rohovky v oku („modré oko“)
-Neurologické príznaky spôsobené poškodením nervového systému (zriedkavé).
-Subakútny kurz:
Pri subakútnom priebehu sa môžu vyskytnúť rovnaké príznaky ako pri akútnom priebehu, sú však zvyčajne menej výrazné.
-Chronický priebeh:
Chronický priebeh H.c.c. môže zostať nezistený, pretože príznaky sú veľmi mierne. Telo psa nie je schopné vírus odstrániť - vzniká chronický zápal pečene (hepatitída), ktorý následne vedie k prestavbe pečeňového tkaniva (spočiatku fibróza, neskôr cirhóza) s výraznou stratou funkcie orgánu.
Ďalším následkom ochorenia môže byť vysoký krvný tlak v portálnej žile (portálna žila) s ascitom, získanými portosystémovými skratmi a žltačkou.
Ak existuje podozrenie na H.c.c., pes by mal byť čo najskôr predložený veterinárnemu lekárovi.
Okrem predbežnej správy (napr. Neočkovaný pes, ktorý je v kontakte s infikovanými zvieratami alebo so zvieratami s nejasným zdravotným stavom) a existujúcich príznakov, ktoré niekedy umožňujú počiatočnú podozrenie na diagnózu, sú súčasťou diagnózy aj ďalšie kroky: Všeobecné vyšetrenie ukazuje celkový zdravotný stav zvierat. Pes je objednaný. Veterinárny lekár potom vykoná ďalšie, konkrétnejšie vyšetrenia postihnutých orgánových systémov.
Súčasťou diagnózy je aj krvný test: H.c.c. Chorí psi majú často nedostatok krvných doštičiek (takzvaná trombocytopénia) a vysoké hladiny pečeňových enzýmov. Týmto spôsobom sa dá lepšie diagnostikovať aj akékoľvek existujúce poškodenie orgánov.
Užitočné je aj vyšetrenie moču: Proteinúria (bielkovina v moči) ukazuje napr. B. o poškodení obličiek.
Detekcia psieho adenovírusu 1 na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať pomocou testu na vylučovanie krvi, moču alebo nosa; V jednotlivých prípadoch môže byť na zistenie patogénu nevyhnutná biopsia pečene (odstránenie malého kúska tkaniva).
Možnosti liečby
Pre psí adenovírus 1 neexistuje možnosť priamej liečby. Poskytovaním protilátok a špeciálnych liekov na podporu imunitného systému je možné urobiť pokusy pomôcť telu psa bojovať s patogénom.
Súčasťou terapie je aj symptomatická terapia, to znamená zmiernenie príslušných symptómov. Choré zvieratá si vyžadujú intenzívnu starostlivosť; Často je nevyhnutný vstup hospitalizovaného na veterinárnu prax alebo na veterinárnu kliniku.
Vírus môže zostať v prostredí infekčný niekoľko týždňov až mesiacov, preto je potrebné veľmi dôkladné čistenie (odparenie) a dezinfekcia, po ktorých najlepšie nasleduje čakacia doba. Medzi vhodné dezinfekčné prostriedky pre životné prostredie patria: 5% roztok chlórového vápna, lúh sodný, jódové prípravky a aldehydové dezinfekčné prostriedky.
Prognóza veľmi závisí od priebehu ochorenia. Všeobecne je to horšie s rýchlym postupom; pri perakútnom kurze je úmrtnosť takmer 100%.
Očkovanie proti H.c.c. patrí do štandardnej vakcinačnej schémy (tzv. základnej vakcíny) pre každého psa. Poskytuje dobrú ochranu a je jediným užitočným profylaktickým opatrením.
Šteňatá môžu byť očkované od 8 týždňov veku; v období pred tým majú stále dostatočnú protilátkovú ochranu od matky (za predpokladu, že je matka správne zaočkovaná).
Základná imunizácia sa uskutoční trikrát v intervale 4 týždňov (v prípade šteniat 8, 12 a 16 týždňov). Ďalšie preočkovanie je potom potrebné po jednom roku, potom je zvyčajne dostatočný trojročný interval medzi preočkovaním.