Psychologička Diana Stănculeanu „Takmer vždy, okolo dieťaťa s úzkosťou objavíme

vždy

„Existujú deti, ktoré sa zrejme obávajú všetkého: že neprejdú triedou, hoci majú známky 9 a 10; že ochorejú, aj keď majú pevné zdravie; že košeľa nezodpovedá bunde; že rodičia budú prepustení a rodina bude zavalená chudobou, aj keď majú pohodlnú sociálno-ekonomickú úroveň; že v plánovaný deň pikniku bude pršať; že sa zruší z toho, kto vie, z akých dôvodov, dovolenky stanovenej na budúci rok; existujú deti, ktoré sa zdajú byť alergické na neistotu, neustále ustarostené, unavené, ťažko spiace a bolesti svalov, nedokážu žiť radosť a relaxovať napriek zdanlivo dobrému a uspokojivému životu; nazývané aj „malí dospelí“, tieto deti bojujú s generalizovanou úzkosťou, “hovorí psychologička Diana Stănculeanu, psychoterapeutka a programová koordinátorka organizácie Save the Children. A toto je len jedna z úzkostných porúch, ktorými môže dieťa trpieť.

Podľa Diany Stănculeanu 40% detí čelí príznakom z klinického obrazu úzkosti a súvisiaceho emočného utrpenia, ale pretože nespĺňajú počet kritérií potrebných na diagnostiku, zostávajú mimo oficiálnych štatistík.

V rozhovore pre Republica.ro hovorí o tom, ako môžeme pomôcť deťom zvládnuť ich nezdravé stavy strachu, aby mohli viesť nezávislý život, byť schopné riskovať a rozhodovať.,

Aká častá je úzkosť u dnešných detí, ktoré žijú v dosť uponáhľanom svete?

Úzkosť je najbežnejším typom poruchy, ktorá je dlho považovaná za Popolušku pri poruchách duševného zdravia u detí a dospievajúcich, v porovnaní s depresiou so samovraždou, ADHD, poruchami autistického spektra, sexuálnymi traumami, užívaním drog alebo poruchami správania. utrpenie a dramatický zásah do kvality života detí. Dieťa s úzkosťou môže byť nepriaznivo ovplyvnené schopnosťou rozvíjať priateľstvá, školskými výkonmi, zapojením sa do rozvojových príležitostí, školskými alebo mimoškolskými aktivitami, úrovňou autonómie v každodenných činnostiach, súdržnosťou rodiny, sebaúctou a všeobecná spokojnosť s jeho životom. Aj keď sa odporúčania odborníkov v oblasti duševného zdravia už celé desaťročia zameriavajú na ignorovanie úzkosti detí na základe argumentu, že to s vekom prejde, zistilo sa, že bez špecializovanej podpory sa dieťa s úzkosťou stane dospelým s úzkosťou a so zníženou pracovnou schopnosťou., narušené sociálne vzťahy, užívanie návykových látok a ďalšie komorbidné diagnózy (depresia sa diagnostikuje najčastejšie).

Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) si v súčasnosti liečba ľudí s úzkostnými poruchami vyžaduje štvrtinu celkových nákladov na zásah duševného zdravia dospelých v globálnom meradle.

V súčasnosti je známe, že u 20% detí a dospievajúcich sa rozvinie klinická úzkostná porucha (potvrdená diagnózou stanovenou klinickým psychológom a/alebo detským psychiatrom) pred dosiahnutím veku 18 rokov; Je však potrebné poznamenať, že približne 40% detí čelí príznakom z klinického obrazu úzkosti a súvisiaceho emočného utrpenia, ale pretože nespĺňajú počet kritérií potrebných na diagnostiku, zostávajú mimo oficiálnych štatistík.

Ako sa úzkosť zvyčajne prejavuje u detí?

Uveďme niekoľko konkrétnych príkladov:

Okrem porúch uvedených vyššie môže dieťa v dôsledku veľmi ťažkej životnej skúsenosti s traumatickým dopadom (napr. Autonehoda, náhla strata končatiny) pociťovať záchvaty paniky, úzkosť zo zdravia alebo posttraumatickú stresovú poruchu. rodina, diagnóza vážnej choroby, násilné správanie atď.)

Ako môžu deti vyvinúť takúto úzkosť, aj keď žijú v relatívne bezpečnom prostredí a zdá sa, že im nič nechýba, majú zdanlivo dobrý život, ako ste povedali?

Pravdepodobne veľa dospelých, ktorí si prečítajú tieto riadky, sa spoznajú v krátkych opisoch vyššie. Úzkosť je prejavom „rodiny“, takže je nepravdepodobné, že malý bude jediný, kto bojuje s emocionálnym utrpením. Takmer vždy okolo dieťaťa s úzkosťou rýchlo objavíme významného dospelého (rodiča, dedka atď.), Ktorý čelí podobným ťažkostiam. Teraz vieme, že existuje genetická predispozícia k úzkosti - napríklad určité vrodené temperamentné vlastnosti zvyšujú šance, že v určitých zložitých životných kontextoch budeme schopní fungovať v dosť úzkostnom vzorci. Okrem tejto predispozície, ktorá nemá silu priameho príčinného vzťahu, sa dá úzkosti „naučiť“ kopírovaním správania a myšlienkových vzorcov, ktoré sa prejavujú u dôležitých dospelých v našom živote. Napríklad dieťa nemusí byť uštipnuté psom, aby sa u neho vyvinula psia fóbia; niekedy stačí vidieť ich rodiča paralyzovaného strachom v prítomnosti psa, „dozvedieť sa“, že táto situácia je nebezpečná.

Pre mnohých rodičov je „opatrný“ tiež taký častý a automatizovaný odkaz pri komunikácii s dieťaťom, že si zriedka myslíme, že tieto bežné slová implicitne vyjadrujú správu o potenciálnych nebezpečenstvách.

Áno, je pravda, že úzkosť detí sa pre nich v dospelosti môže stať výzvou. Ak nič nerobíme, alebo ak iba udržiavame vzorce správania a životné viery, ktoré už doma existujú. Našťastie však úzkostné poruchy majú jednu z najvyšších mier úspešnosti v liečbe; so správnym vedením sa deti aj dospelí môžu naučiť premiestňovať svoje vlastné životy, meniť stratégie správania, priamo konfrontovať aj situácie vyhodnotené ako nebezpečné, aby získali dôkazy, ktoré nám ukazujú, aké sú skutočne nebezpečné. Týmto spôsobom postupne znovu získajú nielen kontrolu nad svojim vlastným životom, ale aj radosť zo života. Staré rumunské slovo hovorí, že „prečo sa bojíš, že neunikneš“. Jediným spôsobom, ako uniknúť, je čeliť tomuto „strachu“ a odhaliť tak jeho iracionálnu povahu.

Existujú veci, ktoré môžeme preventívne robiť doma ako rodičia, aby sme nakoniec svoje deti neidentifikovali s klinickou úzkosťou.?

Poďme byť informovaní o zvláštnostiach rastu a vývoja každej etapy veku, aby sme vedeli rozlišovať medzi provokatívnymi, ale typickými aspektmi veku a aspektmi, ktoré nás môžu znepokojovať;

Toto sú prvé kroky v emočnej výchove, ktoré sa musia robiť doma a v materskej škole, pretože sú silným ochranným faktorom proti emocionálnym poruchám.

Podporujme od prvých rokov autonómiu detí; robiť veci samostatne, samozrejme v závislosti od vývojového štádia dieťaťa, učí dieťa, že môže, zvláda, má riešenia a rieši problémy, so silným pozitívnym dopadom na sebaúctu a osobnú sebaúčinnosť; autonómne deti sa nezasekávajú ani neutekajú pred výzvami, ale aktívne hľadajú riešenia alebo pomoc. Deti s úzkosťou majú často veľmi malú autonómiu, sú závislé na rodičoch, ktorí buď nepodporovali skúmanie (dominuje u nich strach zo zranenia), alebo pre nedostatok miesta robili všetko pre dieťa/namiesto dieťaťa/čas (napr. ak ho oblečiem, skončíme za 2 minúty, ak sa oblieka sám, potrebujeme 20 minút), pretože chybu nezniesli (napr. ak ho nakojím, nezašpiní sa, ak bude jesť sám, musím prezliecť sa a povysávať kuchyňu) alebo preto, lebo ich ovládol vlastný strach (napr. dieťa ide na výlet, autobusom, s kolegami a rodičia sú v osobnom aute, za autobusom, sprevádzajú dieťa na výlete, pretože aby ste si boli istí, že sa nič zlé nestane).

Čo môžeme urobiť, aby sme deťom pomohli zvládnuť opakujúci sa strach, akonáhle sa urovnajú ?

V prvom rade im pomôžme identifikovať svoje emócie strachu, bez toho, aby sme ich stigmatizovali a svoju hanbu, bez toho, aby sme ich kritizovali, vysvetľovali im, že strach je prirodzená a dôležitá emócia, ktorú cítia všetci ľudia a zdá sa, že nám pomáha dokážeme to, hľadáme riešenia a chránime sa.

Potom sa pokúsme spolu s nimi pochopiť, prečo je situácia hrozivá, a spoločne určiť, či je hrozba skutočná alebo nie. Často sa môžeme stretnúť s tým, že aj my dospelí prispievame k vzniku alebo zintenzívneniu tohto strachu; možno za strachom zo známok a hodnotenia dieťaťa objavíme očakávanie, že by nás mohlo sklamať alebo stratiť ocenenie a lásku. V takejto situácii sa dieťa upokojí tým, že bude od nás vedieť, že je oceňované, milované, akceptované bez ohľadu na známky, ktoré v škole absolvuje.

V neposlednom rade je povzbudiť ich, aby sa priblížili k situácii, identifikovali osobné zdroje, ktoré už majú, zdroje pomoci, ak to potrebujú, naučili ich hodnotiť postupný pokrok, nie nevyhnutne konečný výsledok, zabezpečiť ich našej lásky a podpory v každom okamihu cesty, ktorú musia cestovať.

Ako ich naučiť vyhýbať sa určitým nebezpečenstvám (vrátane nebezpečenstva kontaktu s ľuďmi, ktorí by im mohli ublížiť) alebo chorobe bez toho, aby ste ich priviedli k nezdravému strachu?

Ak sa rozhodneme na to pozerať týmto spôsobom, svet je a vždy bol miestom, kde existovalo nebezpečenstvo, a to v rôznych podobách: nebezpečné činnosti, nebezpeční ľudia, nebezpečné situácie. Berieme do úvahy jednak „fyzické“ nebezpečenstvá, ktoré ohrozujú naše životy, našu celistvosť a osobné zdravie, ale aj „spoločenské“ nebezpečenstvá, ktoré ohrozujú náš sociálny obraz, našu sebaúctu, spôsob, akým si vážime alebo ako ich oceňujeme ostatnými., naša akademická/odborná spôsobilosť, naša spoločenská atraktivita. Naše deti sa musia od nás učiť o týchto skutočných objektívnych nebezpečenstvách súčasne s prípravou na to, aby vedeli, čo majú v tejto situácii robiť.

Keď učím dieťa, ako má reagovať na cudzincov, nemusím hneď pridávať informáciu, že „ľudia sú zlí“, pretože by to bola lož, ktorá by vzbudzovala „nezdravý strach“. Väčšina ľudí to myslí dobre. Pravidlá správania sa okolo cudzincov sú rovnaké, či už sú „dobré“ alebo „zlé“:

  • Nikdy nepristupujem k cudzincovi z vlastnej iniciatívy;
  • Nikdy nesprevádzam cudzinca, len preto, že ma pozýva;
  • Neprijímam predmety/jedlo/dary od osoby, ktorú nepoznám; Zdvorilo odmietam a preposielam ich otcovi, ktorý rozhodne, či je vhodné to prijať alebo nie;
  • Vždy požiadam o pomoc osobu v uniforme (policajt, ​​osobný strážca), dospelú osobu v sprievode dieťaťa (je veľká šanca, že dospelá osoba v sprievode dieťaťa ponúkne pomoc ďalšiemu dieťaťu v zložitej situácii), predavačka z najbližší obchod;
  • Od 4 do 5 rokov by každé dieťa malo poznať svoje celé meno, mená rodičov, telefónne číslo rodiča, osobnú adresu, aby ho mohlo komunikovať s „uniformovaným dospelým“

Podobne sa v prípade chorôb bude klásť dôraz na informácie s výchovnou, ochrannou úlohou a na správanie pod našou kontrolou - zdravý životný štýl (dostatočný počet hodín spánku, zdravé stravovanie, pohyb, socializácia vonku, dávkovanie správne úsilie - potešenie z každodenného života), základná hygiena (napr. umývanie rúk, kýchanie/kašeľ v obrúsku atď.). okrem toho bude lekárska konzultácia a osoba lekára prezentovaná ako zdroje, riešenia a užitočné správanie, nie ako dôkaz, že situácia je vážna a mimo kontroly.

Veľmi dôležité - pokojný stav rodiča je pri poskytovaní týchto informácií nevyhnutný, pretože našou rovnováhou a pokojom hovoríme deťom, že veci buď nie sú skutočne nebezpečné, alebo hoci sú hrozivé, vieme, čo máme robiť. zostať v bezpečí. Panikovaný rodič je v očiach dieťaťa konečným dôkazom, že situácia je vážna a nevyriešená, aj keď veci zďaleka nie sú.

V školskom veku sa deti začínajú starať o domáce úlohy, výsledky, neúspechy. Ako im pomôcť naučiť sa bez vytvárania strachu z výkonu?

Školské deti sa nakoniec budú musieť „starať o domáce úlohy, výsledky, neúspechy“, pretože túto starostlivosť má aspoň jeden dospelý v ich okolí - rodič alebo emočne relevantný učiteľ. Aby ste sa nemali mýliť - škola je dôležitým prostredím v živote našich detí, ich akademický rozvoj je veľmi dôležitý pre ich vzdelávací a potom profesionálny rozvoj, kognitívny vývoj je základnou úrovňou vývoja dieťaťa, veľmi dôležité je sledovanie školskej dochádzky.

ALE to neznamená, že:

Úzkosť z výkonu nastáva, keď sa dieťa od relevantného dospelého človeka v živote dozvie, že výkonnosť podmieňuje jeho prístup k láske, prijatie, pozornosť, súhlas rodiča a potom samého seba. Sú deti, ktoré odteraz už nepotrebujú, aby ich dospelý kritizoval, budú kritizovať samých seba, budú si vyčítať svoju nekompetentnosť, nedostatočnú prípravu, neúspech, postupné skĺznutie na svah perfekcionizmu a nadmernej prípravy na školu.

Ako im pomôcť? Bodovanie pokroku a úsilia, nie výsledok. Zvýraznenie úspechu, nie omyl. Hľadáme zlyhania, riešenia a ďalšie zdroje, ktoré nie sú vinné. Akceptujeme, že okrem zdrojov a síl budú mať všetky deti určité limity (každé dieťa, iné), čo však neznamená, že s nimi niečo nie je v poriadku.

Milovať ich tak či tak, len preto, že sú a prišli do našich životov. Netajím sa tým.

Často vzniká rivalita medzi priateľmi alebo súrodencami. Ako naučiť naše dieťa v zdravom vzťahu k úspechom iných?

Rivalita medzi bratmi je prirodzená. Aby sme prežili, sme naprogramovaní tak, aby bojovali za prístup k základným zdrojom pre náš život - rodičom. Rivalita medzi bratmi je teda biologicky podmienená, ale zostane pozadu, len čo sa vzťah medzi nimi postaví na zdravých základoch lásky a pripútanosti. To však bude možné iba v prípade, že každému jednotlivému dieťaťu budú v priamom vzťahu s rodičmi splnené základné potreby bezpodmienečnej lásky, zdravého pripútania, prijatia, pozitívnej pozornosti, ocenenia jeho osobitého a jedinečného druhu. Prirodzená rivalita medzi súrodencami sa nakoniec predĺži v toxickom porovnaní, keď rodičia začnú porovnávať svoje deti a umiestňovať ich na seba, zvyčajne s cieľom urobiť ich ambicióznymi a dosiahnuť pokrok smerom k úspechu. Získaný výsledok je zvyčajne veľmi vzdialený od zámeru:

  • Dieťa sa o sebe dozvie, že v očiach rodičov nie je dosť dobré/hodnotné;
  • Existuje nepriateľstvo voči bratovi, ktoré sa vníma ako hrozba pre rodičovskú lásku a ocenenie;
  • Dieťa sa vzdáva pozornosti venovanej svojmu pokroku a je pod tlakom možnosti zisku toho druhého; navyše nakoniec interpretuje úspech iného ako svoj neúspech.

Jediným spôsobom, ako môžeme túto zlomyseľnú toxickú slučku prelomiť, je zabezpečiť dieťaťu našu bezpodmienečnú podporu a uznanie a nahradiť porovnanie s druhým porovnaním so sebou samým.

Dianu Stănculeanu si budete môcť vypočuť 26. októbra na podujatí #EpicTalk, ktoré je zamerané na podporu zdravia v oblasti vzťahov, ktoré organizuje Stránka psychológie a mozaiky v Bukurešti od 14:00 v Pullmane.