Psychoterapia M; malá depresia

ČO JE DEPRESIA?

  • Ľudia s depresiou často hlásia, že sú apatickí a sú na dne, spia viac (alebo menej), nemôžu vstať z postele a majú menej energie. Túžba po činnostiach sa často zníži a veľa každodenných vecí už nie je príjemných. Postihnutí ľudia majú tendenciu sa sťahovať a vidieť všetko „čierne“.
  • Medzi ďalšie príznaky patrí pocit „uponáhľaného“ a nepokoja. Môže tiež dôjsť k výraznému úbytku hmotnosti alebo prírastku hmotnosti.
  • Mnoho pacientov uvádza časté negatívne myšlienky, ako napríklad sebapodceňovanie a prípadne samovražedné myšlienky.

Súhrnný prehľad symptómov (podľa Voderholzer & Hohagen, 2018):

depresia

AKÉ TYPY DEPRESIE SÚ TAM?

  • Závažnosť depresie sa delí na ľahkú, stredne ťažkú ​​a ťažkú. Okrem toho existujú rôzne typy, ktoré sa líšia svojim priebehom.
  • Depresia je fáza, ktorá trvá viac ako dva týždne a počas ktorej sa u vás vyskytne niekoľko vyššie uvedených príznakov. Môže sa vyskytnúť niekoľko depresívnych fáz za sebou. Patrí sem aj sezónna depresia („sezónne závislá depresia“).
  • Niektorí ľudia majú dlhodobú depresiu, ktorá nie je taká výrazná ako pri depresii („dystýmia“).
  • V inej forme sa striedajú fázy depresie a prehnane pozitívne fázy, v ktorých majú postihnutí pocit, že si s čímkoľvek poradia („bipolárna porucha“).
  • Ak dôjde k depresii v súvislosti s narodením dieťaťa, hovorí sa o „popôrodnej depresii“.
  • Viac ako 20% populácie bude mať depresiu, ktorá si vyžaduje liečbu raz za život.

ČO JE TO NEPRetržitá PORUCHA GRADU?

Pretrvávajúca porucha smútku bola doteraz v ICD-10 diagnostikovaná hlavne pod depresiou alebo poruchou prispôsobenia. Pretrvávajúca porucha smútku bude predstavovať nezávislú diagnózu v ICD-11.

Po smrti milovaného človeka je smútok úplne normálnou reakciou a je súčasťou procesu zdravého smútenia. Na rozdiel od toho sa hovorí o pretrvávajúcej poruche smútku, ak je postihnutá osoba postihnutá ešte šesť alebo viac mesiacov po strate.

Patria sem nasledujúce príznaky:

  • Trvalá túžba/intenzívna túžba po zosnulom
  • Ťažkosti s prijatím straty
  • Vyhýbanie sa spomienkam spojeným so smrťou
  • Pocity horkosti, hnevu, otupenosti, nezmyselnosti
  • Nedôvera voči iným ľuďom
  • Problémy pri zvládaní každodenného života

Integráciu straty je potrebné dosiahnuť pomocou nasledujúcich terapeutických cieľov:

  • Zmyslová konfrontácia s ohľadom na najbolestivejšie aspekty straty, vykonávanie písomných úloh a smútočné rituály
  • Zníženie vyhýbavého správania
  • Spracovanie dysfunkčných myšlienok (napr. Pocit viny)
  • Učenie sa stratégií prijatia

AKO JE ZARIADENÁ DIAGNOSTIKA „DEPRESIA“ (PODĽA ICD-10: F32 .-/F33.-)?

  • Depresívna epizóda by mala trvať najmenej dva týždne.
  • V závislosti od závažnosti dva alebo viac z nasledujúcich príznakov: (1) Depresívna nálada, pre dotknutú osobu vo výrazne neobvyklom rozsahu, väčšinu dňa, takmer každý deň, v zásade neovplyvnená okolnosťami, (2) strata záujmu alebo strata radosti Činnosti, ktoré boli zvyčajne príjemné, (3) znížená jazda alebo zvýšená únava.
  • V závislosti od závažnosti jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov: (1) strata sebadôvery alebo sebaúcty, (2) neopodstatnená sebaobviňovanie alebo neprimerané pocity viny, (3) opakujúce sa myšlienky na smrť alebo samovraždu, samovražedné správanie, (4) sťažnosti o alebo o zníženej schopnosti myslieť alebo sústrediť sa, nerozhodnosti alebo nerozhodnosti, (5) psychomotorické vzrušenie alebo inhibícia (subjektívna alebo objektívna), (6) poruchy spánku akéhokoľvek druhu, (7) strata chuti do jedla alebo zvýšená chuť do jedla so zodpovedajúcou zmenou hmotnosti.
  • Diagnózu by mal stanoviť iba skúsený lekár alebo psychoterapeut, ktorý vám môže poradiť a pomôcť vám pri liečbe. Ak máte podozrenie, že trpíte depresiou, obráťte sa na lekára alebo psychoterapeuta.
  • Na doplnenie klinického dojmu je diagnóza doplnená dotazníkmi ako Becks Depression Inventory (BDI-II), PHQ-9 a HAMD.

AKO DEPRESIA VYTVORÍ?

  • Depresia zvyčajne vzniká interakciou viacerých faktorov. Existujú ľudia, ktorí sú od prírody zraniteľnejší, a preto citlivejší a rýchlejšie ochorejú pri vystavení stresu. Genetická predispozícia a traumatické zážitky môžu tiež zvýšiť riziko vzniku depresie. Ak sú možnosti zvládania vyčerpané, kritické životné udalosti ako napr Napríklad rozchod, zmena zamestnania, konflikt alebo strata blízkej osoby môžu vyvolať depresiu.
  • Za vznik depresie sú často spoločne zodpovedné negatívne hodnotenia situácií, udalostí a negatívne vnímanie samého seba, ako aj naučené vzorce myslenia.

AKO ZACHOVAŤ DEPRESIU?

  • Ľudia s depresiou sa často cítia bezmocní, pretože majú pocit, že nemôžu kontrolovať svoju situáciu. Negatívne udalosti sa často interpretujú tak, že je na vine „ich vlastná osoba“, že situácia sa nedá zmeniť a že táto udalosť predstavuje „zlyhanie“ alebo porážku takmer vo všetkých oblastiach života. Znehodnotíte sa a situácia sa zdá byť beznádejná. Výsledná pasivita a rezignácia následne vedú k apatii a nečinnosti. Pacienti často uvádzajú, že veľa plodia, a preto svoj problém aktívne neriešia, pretože sú „uviaznutí“ v myšlienkových slučkách.
  • Negatívne skúsenosti sa čoraz viac vnímajú, pozitívne skúsenosti sa považujú za výnimku. Naučené myšlienky sa často objavujú automaticky, dávajú do pohybu proces negatívneho hodnotenia a zakaždým zosilňujú depresívne príznaky, čím vytvárajú špirálu smerom dole.

AKO LIEČIŤ DEPRESIU?

Depresiu možno dobre liečiť pomocou rôznych možností liečby. Účinnosť psychoterapie bola vedecky dokázaná.

V behaviorálnej terapii existuje napríklad kognitívna terapia, ktorá spočíva v spracovaní nepriaznivých myšlienkových vzorcov a spochybňovaní automaticky vznikajúcich myšlienok.

Ciele liečby:

  • Rozvoj porozumenia chorobe a dôveryhodného terapeutického pracovného vzťahu
  • Psychoterapia pre narušenie a vývoj individuálneho modelu choroby
  • Budovanie pozitívnych aktivít: týždenný plán, štruktúrovanie každodenného života, reaktivácia zdrojov, rozvoj schopnosti tešiť sa
  • Školenie na riešenie problémov: rozvoj a posilňovanie zručností a stratégií zvládania stresu, budovanie schopností zvládania stresu
  • Kognitívna terapia: Rozpoznávanie negatívnych automatizovaných myšlienok a mentálnej reštrukturalizácie, testovanie reality, spracovanie nefunkčného správania
  • Podpora sociálnych zručností a sebadôvery
  • Prevencia relapsu: Rozpoznávanie príznakov včasného varovania, riešenie kríz, vypracovanie núdzového plánu

ODPORÚČANIA A TIPY NA ČÍTANIE LITERATÚRY

  • Görlitz: Svojpomoc pri depresiách, Klett-Cotta
  • Haig: Celkom dobré dôvody zostať nažive, DTV
  • Hautzinger: Depresia radcu, Hogrefe.
  • Johnstone: Ži s čiernym psom, človekom umenia
  • Löffler, Wagner: Muži neplačú - depresia u mužov, Goldmann
  • McCullough: Moja cesta z depresie, médiá CIP
  • Rosner: Trvalá porucha smútku
  • Sachse: Ako si systematicky ničím život!

INFORMÁCIE O DUŠEVNÝCH PORUCHÁCH

V nasledujúcom texte sme zhromaždili podrobnejšie informácie o vývoji a liečbe rôznych duševných porúch. Tento zoznam sa neustále rozširuje a dopĺňa. Kontaktujte nás, ak sa chcete dozvedieť viac o konkrétnej poruche alebo chýbajú informácie.

Skupinová prax pre psychoterapiu • Prof. Dr. Fegg a kolegovia • Sonnenstr. 10 •
80331 Mníchov • Tel: 089 - 5390 6385-0 • Fax: 089 - 5390 6385-9 • www.psychologie-muenchen.de

Táto stránka používa cookies. Používaním webových stránok a ich ponúk a pokračovaním v navigácii prijímate tieto cookies. Môžete to zmeniť v nastaveniach prehliadača. Uč sa viac