PTSD antihistaminikum oslabuje negatívne spomienky
Utorok 22. októbra 2013
Bazilej - Staršie antihistaminikum je najnovším terapeutickým prístupom v liečbe posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD). Čo je zaujímavé na publikácii zborníka Národnej akadémie vied (PNAS 2013; doi: 10.1073/pnas.1314478110), je skôr dosť slabý účinok ako spôsob, akým bola zistená účinnosť.
Na začiatku projektu bola „Analýza obohatenia génov“. Najskôr bolo vyšetrených 1 802 zdravých dospelých, aby sa zistilo, či majú sklon k averzným spomienkam. Za týmto účelom boli testovaným osobám predložené série obrázkov s pozitívnym, negatívnym alebo neutrálnym emocionálnym obsahom, ktoré si neskôr museli pamätať.
Subjekty, ktoré si častejšie pamätajú obrázky s negatívnym obsahom, sa považujú za náchylnejšie na PTSD. Tím vedený Andreasom Papassotiropoulosom a Dominique de Quervainom z Bazilejskej univerzity potom hľadal genetické abnormality v génoch týchto ľudí, čo sa dnes dá pomerne ľahko urobiť pomocou polymorfizmov s jedným nukleotidom (SNP).
Vedcom sa podarilo identifikovať okolo 20 génov, ktoré sa podieľajú na zapamätaní si negatívneho obsahu pamäte. Z funkcie génov potom odvodili možné účinné látky. Našli množstvo kandidátov vrátane morfínu, ktorého použitie ako prostriedku na tlmenie bolesti pre amerických vojakov vo vojne v Iraku bolo v predchádzajúcej štúdii spojené so zníženou mierou PTSD (NEJM 2010; 362: 110–117).
aerzteblatt.de
Pre ďalšie experimenty sa však švajčiarsky tím rozhodol pre inú účinnú látku, ktorá podľa genetických výskumov sľubovala tiež dobrý účinok: difenhydramín, antihistaminikum prvej generácie, ktoré sa dnes kvôli sedatívnemu účinku predpisuje ako pomocník pri spánku.
V dvojito zaslepenom experimente 20 osôb pred vykonaním vyššie uvedeného testu pamäti užívalo dávku 50 mg účinnej látky alebo placeba. Ako teraz vedci uvádzajú, týmto sa znížila miera negatívnych pamätí (zatiaľ čo sa zachovali obrázky s neutrálnym obsahom, čo vylučuje medzery v pamäti kvôli sedatívnemu účinku aktívnej zložky).
Vzhľadom na jeho vedľajšie účinky je nepravdepodobné, že by difenhydramín bol vhodný na liečbu PTSD, pri ktorej sú pacienti predovšetkým traumatizovaní svojimi spomienkami. Zoznam vypracovaný vedcami však obsahuje množstvo ďalších účinných látok.