Pubová kosť - anatómia, funkcia, sťažnosti

Ľudská panva sa skladá z niekoľkých zložených kostí, ktoré zahŕňajú aj lonovú kosť. Spolu s bedrovou a bedrovou kosťou tvorí lonová kosť bedrovú kosť u každého. Aj keď majú muži aj ženy lonovú kosť, poloha sa mierne líši, pretože ženská lonová kosť je všeobecne nižšia ako mužská.

Nasledujúci článok najskôr popisuje funkcie a úlohy lonovej kosti a pre lepší prehľad ich zhŕňa. Ďalej je vysvetlená anatómia a štruktúra lonovej kosti a odkazuje sa na typické a bežné choroby, príznaky a ťažkosti lonovej kosti.

Čo je to lonová kosť?

Verejná kosť je jednou z nevyhnutných kostí ľudskej panvy. Spolu s bedrovou a bedrovou kosťou tvorí lonová kosť bedrovú kosť u každého človeka.

Pubová kosť je všeobecne plochá kosť oválneho tvaru. U žien a mužov je to tesne nad genitálnou oblasťou.

Aj keď je lonová kosť viditeľná na oboch stranách panvy, ide o súvislú kosť. Oválne lonové kosti sú vždy prítomné na ľavej a pravej polovici tela.

Na prednej strane panvy sa stydká kosť spája pri stydkej kosti. Vďaka zrastom je lonová kosť schopná javiť sa ako celá kosť, pričom centrálne umiestnený kĺb, ktorý rozdeľuje lonovú kosť na pravú a ľavú polovicu, je v strede kosti. Spolu s oboma panvovými kosťami tvorí bedrový kĺb.

Pubová kosť ako dôležitá súčasť bokov má zásadnú úlohu chrániť vnútorné pohlavné orgány a podporovať telo. Jeho ochranná funkcia je spôsobená tým, že lonová kosť chráni telo vpredu a súčasne ho podporuje.

Ženy aj muži majú rovnomerne vyvinutú lonovú kosť. U žien je však lonová kosť nižšia ako u mužov.

Funkcie a úlohy

Pubová kosť má hlavne za úlohu podopierať telo. Pretože je dôležitou súčasťou ľudskej panvy a teda aj bedrového kĺbu, podporuje celé telo v každodennom živote, pri chôdzi aj sedení.

Ľudia so zlým alebo nesprávnym držaním tela preto často trpia nesprávnymi polohami panvy, takže pubická kosť môže mať tiež nesprávnu polohu alebo nesprávny rast. Pretože lonová kosť je neoddeliteľnou súčasťou panvy, ovplyvňuje tiež dýchanie a držanie tela.

Pubová kosť je spravidla tvorená nad sedacími a iliakálnymi kosťami. To znamená, že to nie je len časť panvy, ale aj časť panvového krúžku, ktorý je zase pripevnený priamo k chrbtici. Chrbtica je výrazne podopretá panvovým krúžkom a teda aj lonovou kosťou. Ak sa vyskytnú choroby alebo deformácie, je to nepriaznivo ovplyvnené s opornou funkciou a automatickým pohybom tela.

Pubová kosť navyše chráni vnútorné orgány a svaly v panve. Bez lonovej kosti by bola panva vpredu otvorená, takže by boli odhalené orgány a svaly. Obzvlášť vnútorné pohlavné orgány sú chránené lonovou kosťou.

Mnoho dôležitých svalov vychádza z lonovej kosti, takže slúži ako kotviaci bod pre svaly. Tepny a žily navyše vedú cez lonovú kosť ďalej do nôh, aby boli primerane zásobené. Svaly, na druhej strane, umožňujú pohyb panvy cez lonovú kosť.

Zhrnutie úloh a funkcií lonovej kosti

Údržba tela
Povoľte chôdzu vo zvislej polohe
Pomoc s dýchaním
Ochrana vnútorných orgánov/vnútorných pohlavných orgánov
Ochrana panvových svalov
Kotviaci bod panvových svalov
Bod dráhy tepien a žíl nohy

Anatómia a štruktúra

Pubová kosť alebo os pubis je stálou súčasťou acetabula a tvorí jeho prednú časť. Spolu s hlavou stehna alebo camput femoris vytvára lonová kosť bedrový kĺb. Predný okraj lonovej kosti je tiež známy ako lonový hrebeň alebo pecten ossis pubis. Stredná čiara je naopak symfýza, ktorá je spojnicou medzi dvoma lonovými kosťami.

Pubová kosť je teoreticky rozdelená na dve rovnaké polovice, ktoré ležia na oboch stranách panvy. Na svojej prednej strane pubická kosť rastie spolu cez stydké oko, vláknité chrupavkové spojenie. Vláknová chrupavka umožňuje minimálne posunutie oboch polovíc lonovej kosti.

Každá polovica lonovej kosti je spojená dvoma lonovými vetvami, hornou vetvou alebo ramus superior a dolnou vetvou alebo ramus inferior. Verejná kosť je spojená s ostatnými kosťami bedra cez pubické vetvy, čo z nich robí dôležitú súčasť bedrového kĺbu.

Zatiaľ čo horná vetva je spojená s prednou a hornou časťou ilium alebo ilium, dolná vetva je spojená s ischiom alebo ischiom. Spojenia medzi lonovými vetvami sa významne líšia od lonovej symfýzy, pretože nie sú vláknité chrupavkové, ale kostnaté a nepohyblivé.

Svaly, nervy a spol.

Pri prechode do stredovej čiary je na lonovom hrebeni malý hrb, takzvaný tuberculum pubicum. Tu sa začína inguinálne väzivo. Verejný hrebeň končí bočne eminentia iliopubica, ďalší hrot, ktorý predstavuje hranicu s iliakálnou kosťou.

Pubová kosť súčasne ohraničuje predný oblúk foramenového uzáveru. Jedná sa o veľký otvor alebo zámok v panve, ktorý je uzavretý dvoma kostrovými svalmi obturator externus a obturator internus. Oba svaly patria do skupiny hlbších bedrových svalov. Uzáver nie je dokončený, takže zostáva malý kanál, uzáverový kanál.

Pubová kosť je tiež pôvodom niekoľkých svalov, ako je napríklad sval pubickej kosti-kostrče alebo sval pubococcygeus, sval panvového dna alebo sval transversus perinei profundus a sval puborectalis. Svaly puborectalis a pubic-coccyx fungujú ako dôležitá súčasť svalov panvového dna.

Pubikálna symfýza

Pubová symfýza alebo panvová symfýza, symphysis pubica alebo symphysis pubica je oblasť lonovej kosti, kde sa stretávajú dva predné časti lonovej kosti. Skladá sa z vláknitého chrupavkového výrastku, takže je tu minimálna pohyblivosť. Pubitálna symfýza je súčasne falošný kĺb alebo synartróza panvového pletenca. Priamy sval brucha sa pripája k lonovej symfýze.

Štruktúra lonovej štruktúry sa skladá z vnútornej, strednej a vonkajšej časti. Vo vnútornej časti lonovej kosti je dutina naplnená tekutinou. Uprostred lonovej symfýzy pozostávajú z vlákien ťahového spojivového tkaniva, zatiaľ čo vonkajšia vrstva alebo okraj je tvorený vláknitou chrupavkou alebo diskom interpubicus.

Celú lonovú kosť spevňuje niekoľko väzov. Nad platničkou symfýzy je ligamentum pubicum superius, ktoré sa nachádza medzi dvoma hornými lonovými vetvami a vláknitou chrupavkou. Pod platňou symfýzy je však dolné ohanbie. Klenutý väz je medzi dvoma dolnými lonovými vetvami a vláknitou chrupavkou.

Všeobecne je úlohou lonovej symfýzy absorbovať ťahové sily a tlaky. Za normálneho zdravotného stavu je vláknitá chrupavka relatívne pohyblivá, ale neumožňuje obrovskú pružnosť.

Počas tehotenstva sa naopak výrazne zvyšuje mäkkosť a pohyblivosť lonovej symfýzy. Samotná pubická symfýza môže byť ovplyvnená aj chorobami. Jedná sa o uvoľnenie, pretrhnutie alebo pretrhnutie platničky symfýzy.

Choroby a poruchy

Choroby, poruchy, príznaky a ochorenia lonovej kosti

Keďže lonová kosť je súčasťou panvy, nie je veľa chorôb, ktoré by priamo súviseli s lonovou kosťou. Napriek tomu existuje čoraz viac chorôb kostí, šliach a svalov, ktoré môžu mať vplyv na lonovú kosť.

Choroby a sťažnosti na lonovej kosti možno zaznamenať pomerne rýchlo. Najskôr sa objavia silné a náhle bolesti v oblasti lonovej kosti, ktoré sú sprevádzané nevoľnosťou a závratmi. Ak sa ochorenie lonovej kosti zahojí, postihnutý trpí aj sťaženým držaním tela.

Zlomeniny a mikrotrhliny

Zlomeniny kostí alebo mikrozlomeniny lonovej kosti sa považujú za typické choroby športovcov. Ak je lonová kosť príliš namáhaná, v lonovej oblasti sa objavujú väčšinou nepozorované mikrotrhliny. Pretože lonová kosť je obzvlášť citlivá, dokonca aj mikrotrhliny spôsobujú silné bolesti.

Preťaženia

V mnohých prípadoch dôjde k preťaženiu lonovej kosti. Ak je lonová kosť preťažená, telo už nemôže byť optimálne podopreté. Preťaženie často nemá vplyv iba na lonovú kosť, ale na celú panvu. Zvyčajne to vedie k zápalu lonovej kosti, ktorý je badateľný pri silných bolestiach.

Bolesť začína v lonovej oblasti a siaha až do slabín a dolných brušných svalov. Zápal lonovej kosti sa môže vyvinúť u každého. Napriek tomu v mnohých prípadoch často postihuje športovcov, ako sú futbalisti, takže zápal lonovej kosti sa familiárne nazýva futbalová choroba.

Zápal

Počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť zápaly
Pixabay/JooJoo41

Zápal lonovej kosti sa dá diagnostikovať aj počas tehotenstva. Aj tu je to spôsobené nadmerným používaním, pretože neustále rastúce dieťa neustále vyvíja tlak na panvovú oblasť.

Tlak dieťaťa natrvalo roztiahne kosť, čo môže spôsobiť zápal a dokonca praskliny. Trhliny sa tiež môžu objaviť v okolitých panvových kostiach.

Zápal lonovej kosti sa zvyčajne lieči sám, ak je ošetrený lekárom správne a osoba sa o seba stará.

Fáza hojenia trvá niekoľko týždňov, počas ktorých by sa postihnutý nemal príliš zdvíhať a príliš rozkročiť nohy. Bolesť spôsobená zápalom lonovej kosti je dlhotrvajúca a ustúpi iba pri liečbe alebo hojení zápalu.

Pubová bolesť kostí

Rodové sťažnosti sa často označujú ako bolesť v lonovej kosti, pretože sú blízko k lonovej kosti. Pubová kosť často mierne bolí počas tehotenstva alebo po pôrode. U mužov však prostata môže viesť k bolesti lonovej kosti. Intenzita lonovej bolesti sa líši od pacienta k pacientovi. V niektorých prípadoch dokonca vyžarujú do chrbta a stehien.

Pubický zápal kostí

Zápal lonovej kosti alebo osteitis pubis, osteitída sympysénu alebo pubalgia alebo pubalgia predstavuje zápal lonovej symfýzy alebo symfýzy, lonovej kosti a ich okolitých štruktúr. Zápal je mimoriadne bolestivý a je spôsobený infekciou.

Zápal lonovej kosti sa môže vyskytnúť u každého. Hlavnou cieľovou skupinou pre toto ochorenie sú však športovci a najmä futbalisti. V závislosti od stupňa vzdelania musia títo ľudia zanechať akékoľvek športové aktivity na dlhší čas.

Zápal lonovej kosti je spočiatku badateľný prostredníctvom bolesti v lonovej oblasti a lonovej vetve. Závažnosť bolesti sa líši. Mnoho z postihnutých však musí obmedziť svoje športové aktivity alebo sa úplne zastaviť.

Ak dôjde k zápalu, lonová kosť je zreteľne citlivá a okolie je čiastočne opuchnuté. V niektorých prípadoch bolesť pri zápale lonovej kosti dokonca vyžaruje do oblasti slabín, perinea a bedra. Možné sú aj bolesti v dolnej časti brucha a v oblasti panvového dna.

Pre zápal lonovej kosti je typická takzvaná „počiatočná bolesť“. Bolesť je najvýraznejšia pri vstávaní po dlhom sedení, ale ustupuje ustálenými pohybmi, napríklad chôdzou. Bolestivé tiež spôsobujú trhané pohyby a stúpanie po schodoch. Ak je možné športovať aj napriek existujúcemu zápalu, často k tomu dôjde až po ukončení športovej činnosti alebo večer. Naproti tomu v prípade lonovej kosti nie je horúčka.

Príčiny a pôvod

Spravidla sa zápal lonovej kosti vyskytuje vtedy, keď je stydká svalovina príliš namáhaná. To spôsobuje zápal a zjazvené tkanivo.

Niektoré športy kladú dôraz na lonovú kosť
Pixabay/bottomlayercz0

V niektorých prípadoch sa kosť dokonca rozpadne. Príznaky sa môžu rozšíriť do susedných oblastí kostí a spôsobiť tam cysty alebo stresové zlomeniny alebo zlomeniny spojené so stresom.

Tento zápal sú obzvlášť často postihnutí športovci, ktorí športujú s veľkým ťahom na stydké kosti.

Najmä vysokorizikové športy, ako je futbal, americký futbal, basketbal, beh, šport a tenis, často a často spôsobujú pubický zápal.

Okrem cvičenia je zápal lonovej kosti častejší v dôsledku tehotenstva a pôrodu. Komplikácie pri operáciách v panvovej oblasti môžu tiež spôsobiť zápal lonovej kosti.

Liečenie a terapia

Zvyčajne sa zápal lonovej kosti uzdravuje sám. Ak sa stanoví diagnóza zápalu lonovej kosti, musí to postihnutý urobiť s ľahkosťou. Ak zápal pretrváva, je možné použiť injekčnú liečbu alebo chirurgický zákrok.

Liečba zápalu lonovej kosti sa môže uskutočňovať konzervatívnymi metódami, ako je fyzioterapia, invazívnou nechirurgickou liečbou, ako je injekčná alebo infúzna terapia, alebo chirurgickým zákrokom. Stupeň ochorenia zvyčajne určuje terapiu, ktorá sa uskutočnila.

Typické choroby

Stručný prehľad typických a bežných chorôb lonovej kosti:

Pubová bolesť kostí
Zápal verejnej kosti v dôsledku mikrotrhnutia alebo preťaženia
Mikrotrhliny a zlomeniny v lonovej kosti alebo lonovej kosti
Bolesť lonovej kosti

Často kladené otázky a odpovede

Ďalej sú uvedené odpovede na často kladené otázky o lonovej kosti.

Muži vs.?

Aké sú rozdiely medzi ženskými a mužskými lonovými kosťami?

Všeobecne možno povedať, že ženy majú dolnú lonovú kosť. Súvisí to so všeobecnými rozdielmi v ženskej a mužskej panve.

The Dámsky bazén má široké, plytšie lopatky, hlbokú lonovú kosť a široké sedacie tuberosity.
The Pánsky bazén má však užšie, strmšie panvové čepele, vysokú lonovú kosť a úzke ischiálne tuberosity. Odlišovali sa aj lonové vetvy.
V žena ak sú plochejšie, acetabulárne poháre smerujú ďalej dopredu a chvost je kratší.
Na muž Ak sú pubické vetvy strmšie, acetabulárne jamky smerujú ďalej a kostrč je dlhšia.

Zápal - diagnóza?

Ako sa diagnostikuje zápal lonovej kosti?

Diagnostika zápalu lonovej kosti nie je vo všeobecnosti ľahká, pretože príznaky a bolesť sa môžu rozšíriť aj na ďalšie športové úrazy a choroby. Pri mnohých zápaloch je na začiatku často podozrenie na preťaženie určitých šliach, addukčný syndróm, namáhané slabiny alebo iné bolestivé ochorenia slabín.

V niektorých prípadoch sa ako príčina bolesti používa bedrový kĺb. Z týchto dôvodov musí byť zápal lonovej kosti odlíšený od iných chorôb. Lekár urobí anamnézu, po ktorej môže nasledovať fyzikálne vyšetrenie, krvný test, röntgen, scitigrafia alebo magnetická rezonancia. Ak jedno alebo viac z týchto vyšetrení odhalí zápal lonovej kosti, môže sa začať s vhodnou liečbou.

Tehotná - stres?

Aké veľké napätie je lonová kosť počas tehotenstva?

Pubová kosť je počas tehotenstva vystavená neustálemu stresu. Pubitálna symfýza sa vďaka hmotnosti dieťaťa rozširuje a rozširuje. Pomerne tesná vláknitá chrupavka zaisťuje, že okolitá lonová kosť cíti napätie.

Ak je však chrupavka lonovej symfýzy príliš uvoľnená, môže lonová kosť skĺznuť. Výsledná bolesť sa často rozširuje na svaly chrbta a stehien. Obrovská záťaž však po pôrode opäť zmizne, aby sa prípadné choroby mohli uzdraviť. Uvoľnená chrupavka tiež opäť spevnie.