Pľúcne uzliny, nebezpečné alebo nie
Keď nám lekár povie, že máme pľúcnu hrudku, diagnóza sa zdá byť strašidelná. Okamžite vyvstáva veľa otázok. Aké sú príčiny? Aká často je takáto diagnóza? A aké vysoké je riziko vzniku rakoviny? Našťastie je vo väčšine prípadov situácia menej vážna, ako sa spočiatku zdá.
Ochorenia pľúc sa prejavujú rôzne, aj keď všetky ovplyvňujú našu dýchaciu kapacitu. Pľúcny uzol, bežne označovaný ako „pľúcna škvrna“, je jedným z nich. Uzlíky, ktoré sa objavujú v pľúcach, môžu byť: mikronoduly (s priemerom menej ako 7 mm), solitárne pľúcne uzliny (priemer medzi 7 a 30 mm) a náhradná hmota pľúcneho priestoru (pokiaľ sa nepreukáže, že sa považujú za malígny pôvod). ak sú väčšie ako 3 cm).
Uzol, neobvykle zaoblený oválny tvar, ale obklopený zdravým pľúcnym tkanivom, môže byť benígny alebo malígny. Zvyčajne sa diagnostikuje až po dorastení viac ako 1 cm, pretože inak ho po rádiologickom vyšetrení nemožno identifikovať. Pľúcne uzliny sú často benígne a vyskytujú sa v dôsledku niektorých pľúcnych ochorení, ako je pľúcna fibróza, pľúcna infekcia alebo tuberkulóza. Ale akonáhle sa objavia, je potrebné ich podrobne preskúmať - pretože existujú výnimky.
Aké vlastnosti majú tí zlí
Zhubné uzliny sa zvyčajne vyskytujú u ľudí starších ako 45 rokov a sú bežnejšie u mužov, najmä ak sú fajčiari (jedna z príčin rakoviny pľúc). Spravidla sú väčšie ako 3 cm. Je veľmi dôležité, kde sa nachádzajú: čím viac uzlín v spodnej časti pľúc, tým vyššie je riziko metastázovania.
Čím vyššie sú, tým je pravdepodobnejšie, že budeme mať primárnu rakovinu pľúc. Zhubné pľúcne uzliny sa často vyskytujú v prípadoch bronchopulmonálnej rakoviny alebo lymfómu. Všetky prípady rakoviny pľúc pravdepodobne vedú k tvorbe pľúcnych uzlín.
Riziko rakoviny pľúc sa každých 10 rokov zdvojnásobuje.
Ako sa to prejavuje
Vo väčšine prípadov je prítomnosť pľúcnych uzlín asymptomatická. Ak sa vyskytnú v dôsledku infekcií, budú mať svoje charakteristické príznaky. Ak pocítite dusenie, fyzickú a duševnú únavu, neopodstatnené chudnutie sprevádzané kašľom, existuje podozrenie na rakovinu pľúc.
Môžu byť viditeľné na röntgene
Rozdiel medzi benígnymi a malígnymi uzlinami nie je vždy zrejmý. Pre jasnú diagnózu je potrebných niekoľko vyšetrení: rádiografia, počítačová tomografia a pozitrónová emisná tomografia. Bronchoskopia umožňuje vizualizáciu vnútra priedušiek a je užitočná pri štúdiu uzlín väčších ako 2 cm. Môže byť potrebná transtorakálna punkcia, ak sa študovaný uzol nachádza na periférii pľúc.
Možnosti liečby
Ak je pravdepodobné, že uzol bude malígny, je veľmi pravdepodobné, že zostane pod dohľadom. Ak je uzol malígny a bez metastáz, je potrebné chirurgické odstránenie. Chirurgickú excíziu je možné vykonať thoraktómiou, mini-torakotómiou alebo torakoskopiou pomocou videa.