Puerperium • trvanie, hygiena; sťažnosti
V dnešnom svete stratilo šestonedelie veľkú časť svojej záhadnosti a hrôzy. V prvých týždňoch po pôrode je dôležité zotaviť sa zo stresu z tehotenstva a pôrodu a vrátiť sa do každodenného života s dieťaťom.
Šestonedelie je prvých šesť až osem týždňov po pôrode. Počas tejto doby sa organizmus matky pred tehotenstvom pomaly prepne späť do normálneho režimu. Maternica ustupuje, pôrodné poranenia sa hoja a hormonálna rovnováha sa mení v krátkom čase. Začína tok mlieka a spolu s ním aj doba dojčenia. Správne Šestonedelie je tiež dôležitou fázou, v ktorej si matka a dieťa vytvoria úzku citovú väzbu.
Matka by mala využiť čas pôrodu na odpočinok a zotavenie. Pretože odpočinok a veľa spánku sú najlepším prostriedkom na dostatočnú regeneráciu organizmu. Fyzické a hormonálne zmeny môžu byť spojené s mnohými ochoreniami. Toto zahŕňa:
- Problémy s Močenie a pohyby čriev kvôli stále rozšírenému panvovému dnu a možným pôrodným poraneniam
- Následky, z ktorých niektoré môžu byť dosť bolestivé
- Potenie, mrznutie a bolesti hlavy zmenou cirkulácie, metabolizmu a hormonálnej rovnováhy
- Výkyvy nálad (Baby blues) a vypadávanie vlasov v dôsledku hormonálnej zmeny
- Problémy s trávením ako je zápcha, plyn alebo hnačka
- bolestivé a citlivé prsia cez neznáme kojenie
Žiadna z týchto sťažností nie je desivá a našťastie sú zdravotné komplikácie v šestonedelí v dnešnej dobe pomerne zriedkavé. Ak sa však vyskytne zvýšený výtok alebo krvácanie, horúčka, silné bolesti v hornej časti brucha alebo v prsníkoch, žena, ktorá nedávno porodila, by mala podstúpiť lekársku prehliadku. Príznaky môžu súvisieť s infekciami, týždenným prekrvením alebo s infekciou prsníka. Problémy duševného zdravia, ktoré sa nevyriešia po niekoľkých dňoch, môžu prerásť do popôrodnej depresie, ktorá si vyžaduje liečbu.
Čo môžem jesť, čomu by som sa mal vyhnúť? Je cvičenie nebezpečné alebo zdravé počas tehotenstva?
Týždenný tok
Po vylúčení placenty pri narodení je na vnútornej strane steny maternice veľká rana. Uzatvára sa to v období pôrodu. Sekrécia rany, ktorú liečivá maternica vylučuje a odvádza cez pošvu, sa nazýva týždenný tok (lekársky: lochia). Odtok je podporovaný následkami bolesti a uvoľňovaním hormónov pri dojčení.
Množstvo, farba a konzistencia týždenného toku sa v priebehu šestonedelia menia. V prvých dňoch po narodení je krvavý a silnejší ako krvácanie z pôdy. Na konci prvého týždňa je už riedka a hnedastá (ako zaschnutá krv), neskôr získa žltkastú, potom belavú farbu. Od tretieho týždňa je týždenný tok čoraz menej a menej, zhruba po šiestich až ôsmich týždňoch úplne vysuší. Potom je hojenie rán maternice dokončené.
Iba vtedy, keď je týždenný tok hnisavý a jeden faul, rybí zápach sa považuje za infekciu. Medzi ďalšie príznaky patrí vysoká teplota alebo horúčka, bolesti v hornej časti brucha a celkový pocit choroby. Tieto príznaky naznačujú puerperálnu horúčku. V skorších dobách boli infekcie po pôrode obávanou komplikáciou kvôli zlým hygienickým podmienkam, dokonca aj v pôrodniciach, na ktoré až do 19. storočia zomieralo veľa žien, ktoré nedávno porodili. Dnes sa dajú ľahko liečiť antibiotikami.
Týždenný tok sa zachytáva - na začiatku mimoriadne veľkými obväzmi. Malo by sa zabezpečiť, aby tieto šablóny boli priepustné pre vzduch. Vložky do nohavičiek s plastom sú nevhodné, viedli by k teplému a vlhkému podnebiu na pošvovom vývode, čo podporuje rozvoj choroboplodných zárodkov. Mali by ste sa tiež vyhnúť tampónom, pretože zabraňujú voľnému odtoku sekrécie.
Týždenný tok a hygiena
Týždenný tok pozostáva z krvi, bielych krviniek, lymfatickej tekutiny, zvyškov vajíčka a slizníc. Obsahuje síce celý rad zárodkov, ale nie sú patogénne a proti ktorým môže organizmus ľahko bojovať.
Dalo sa predpokladať, že týždenný tok bol vysoko infekčný a že žena, ktorá nedávno porodila, by sa preto mala vyhnúť kontaktu s výlučkami v maximálnej možnej miere. Od tej doby sa upustilo. Týždenný tok je však dobrou živnou pôdou pre choroboplodné zárodky, ak nemôže správne odtekať alebo ak sa nedodržiavajú základné hygienické pravidlá.
Ako dojčenie funguje najlepšie, ako dlho by ste mali dojčiť a ako je možné odsávať a skladovať materské mlieko!
Preto by ženy, ktoré nedávno porodili, mali pri starostlivosti o vlastné telo, dojčení a starostlivosti o dieťa dbať na nasledujúcu hygienu:
Ruky: Po použití toalety a po intímnej hygiene, po výmene šablón, pred prípravou jedla, pred dojčením a po plienkach dieťa dôkladne umyte teplou vodou a mydlom.
Genitálna oblasť, perineálny steh: Niekoľkokrát denne umyte alebo opláchnite oblasť vonkajších genitálií čistou teplou vodou. Najlepšie je to urobiť na bidete alebo v sprche. Po opláchnutí oblasť dobre osušte - utrite mäkkým uterákom, vlažným sušičom vlasov alebo len nechajte vyschnúť na vzduchu. Používajte extra uteráky na oblasť genitálií, hrudník a ruky a každý deň ich vymeňte!
Hrudník: Prsník vrátane bradaviek si umyte každý deň teplou vodou. Mydlo nie je potrebné. To vysušuje pokožku na dvorcoch a robí ich citlivými na malé poranenia. Špeciálne výrobky na starostlivosť o pokožku nie sú potrebné. Areoly majú špeciálne žľazy, ktoré vylučujú olejovitú tekutinu, aby udržali pokožku pružnú. Materské mlieko obsahuje aj výživné a ochranné látky. Po dojčení môžete na dvorček votrieť pár kvapiek materského mlieka a nechať ho vysušiť. Pravidelne vymeňte ošetrovacie vložky a nechajte nasávať vzduch na bradavkách!
Osobná hygiena: Sprchovanie je určite najjednoduchšia voľba v prvých dňoch, ale kúpanie vo vani je možné aj po prvom týždni. Sitzove kúpele s prísadami môžu urýchliť hojenie rán, zmierniť bolesti chrbta alebo poskytnúť krátku relaxačnú fázu. Ak sú bradavky zapálené, treba sa vyhnúť plným kúpeľom, kým zápal neustúpi. Po cisárskom reze sa kúpanie vo vani neodporúča, kým sa jazva neuzavrie a rana sa nezahojí. Ak si nie ste istí, môžete požiadať pôrodnú asistentku o radu.
Sex v šestonedelí?
Po narodení hrá milostný život čerstvých rodičov spočiatku spravidla podradnú úlohu. U žien je túžba po erotike pravdepodobne dosť nízka: Pri fyzických a hormonálnych zmenách, dojčení a každodennom živote s dieťaťom má na mysli zvyčajne úplne iné veci. Po celú dobu šestonedelia preteká týždenný prietok stále mierne otvoreným krčkom maternice. Naopak, mikróby môžu tiež preniknúť do maternice zvonku cez krčok maternice.
Ak sa žena cíti pripravená, pár to dokáže Sexuálny styk dva až tri týždne po pôrode pokračovať. Partner by však mal počas šestonedelia používať kondómy, aby nedošlo k infekcii.
Prijímam pomoc na lôžku
V skorších dobách bolo úplne bežné, že čerstvá matka nemohla počas pôrodu šesť týždňov chodiť pred dvere a starala sa o ňu rodina a susedia: ženy, ktoré nedávno porodili, ich ženy pravidelne navštevovali. Neprišli primárne preto, aby sa pozreli na dieťa, ale aby boli užitoční: Priniesli teplé jedlá alebo varili, prali a robili iné domáce práce a starali sa o zvyšok rodiny.
Dnešná doba je samozrejme iná a rýchlejšia, ale šestonedelie je stále dôležitá a hodnotná fáza, ktorú by si mala vychutnať každá matka. Nie je tu miesto pre ambície. Byt nemusí pár dní po pôrode pôsobiť deravo, riad môžete nechať ležať a o ich nákupy sa môžu postarať iní. V ideálnom prípade by ste sa už počas tehotenstva mali porozprávať so svojím partnerom, rodičmi, súrodencami a priateľmi, ako môže vyzerať podpora po pôrode.
Podpora pôrodnej asistentky
Počas šestonedelia má žena, ktorá nedávno porodila, tiež nárok na pomoc od pôrodnej asistentky. Počas domácich návštev pôrodná asistentka kontroluje, či je s matkou a dieťaťom všetko zdravé. Dieťa sa odváži a zmeria, pôrodná asistentka skúma, či sa pupok hojí bez komplikácií a dieťa sa dobre vyvíja. U matky venuje pozornosť týždennému toku, regresii maternice a hojeniu jaziev (perineálny steh, jazva po cisárskom reze). Dojčíte správne a zobrazuje prvé cviky, ktoré podporujú ústup. Je tiež kontaktným bodom pre všetky otázky týkajúce sa starostlivosti o dieťa, ako aj psychologických problémov a každodenných starostí.
Ženy so zákonným zdravotným poistením majú nárok na dennú návštevu pôrodnej asistentky počas prvých desiatich dní po pôrode. Do dvanásteho týždňa po pôrode je možné dohodnúť ďalších 16 konzultácií - ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, aj viac. Pôrodná asistentka vás navyše podporuje počas celého obdobia dojčenia otázkami, problémami alebo komplikáciami.
Prvých šesť až osem týždňov po pôrode sa nazýva šestonedelie. Počas tejto doby maternica regresuje a mení sa hormonálna rovnováha. Fáza je dôležitá aj pre rozvoj zväzku matky a dieťaťa. Ženy, ktoré nedávno porodili, by mali v šestonedelí veľa odpočívať, aby podporili regeneráciu organizmu. Aj keď týždenný tok nie je vysoko infekčný, je treba stále dodržiavať svedomitú hygienu. Je vhodné vyhľadať podporu od rodiny a priateľov. Zákonné poistenie má nárok na starostlivosť o pôrodné asistentky aj ženy.