Pupočná kýla

Str. 1. decembra 1918 (bývalá republika) č. 18, Braila

Call centrum (0339) 919

(Číslo bežnej sadzby. Žiadne ďalšie poplatky)

0339,732,412
0736.620.671
0736 620 581
0736 620 582

Harmonogram kliniky:

Pondelok - piatok 7: 30-21: 00
Sobota 7: 30-20: 00
Nedeľa 7: 30-18: 00

pupočná

Pupočná kýla

Pupočná kýla prichádza vo forme hrčky, výbežky (opuchy) na úrovni pupka (pupok), ktoré sú dôsledkom uzatváracieho defektu na úrovni pupkového otvoru. Môže to byť sotva viditeľné alebo zjavne viditeľné počas brušnej námahy. Herniálny vak zdvíha pupok, ktorý vyčnieva. Pod kožou je vak tvorený pobrušnicou (membrána, ktorá obklopuje brušnú dutinu dovnútra) a môže obsahovať omentum, kľučky tenkého čreva, hrubé črevo. a následné zvýšenie objemu pupočnej kýly, ktorá sa stáva neredukovateľnou (nevstupuje do brušnej dutiny znova, keď pacient leží, alebo sa snaží rôznymi manévrami ju zmenšiť).

Aké sú faktory, ktoré prispievajú k vzniku pupočnej hernie ?

pupočná
Kýla sa vyskytuje v dôsledku zvýšeného brušného tlaku v nasledujúcich situáciách: pri obezite, u tehotných žien, v prítomnosti voľnej intraperitoneálnej tekutiny vo veľkom množstve (ascites), u tých, ktorí dvíhajú činky, kašlú alebo majú chronickú zápchu.

Aké sú hlavné príznaky?

Nekomplikovaná pupočná kýla je asymptomatická alebo je zodpovedná za lokálne rozpaky alebo bolesť, ku ktorej dôjde pri námahe. Pretože objem pokrývajúci kýlu sa zväčšuje, mení sa, stáva sa zápalovým a môže byť miestom infekcie. alebo uškrtenie (s intestinálnou obštrukciou).

Aký je vývoj neošetrenej pupočnej hernie?

Tento stav sa nehojí sám. Akonáhle sa objaví, postupne sa zväčšuje, stáva sa bolestivým a trápnym. V prvej fáze je redukovateľný (vstupuje do brucha), ale časom neznižuje počet uväznení (je to čas, kedy je kýla môže komplikovať uškrtenie a črevnú oklúziu vyžadujúcu núdzový zásah).

Ako stanoviť diagnózu?

Diagnóza je primárne klinická - pacienta konzultuje špecialista, ktorý si všimne herniu a posúdi jej vlastnosti: veľkosť, bolesť, redukovateľnosť, rozšírenie kašľa alebo námahy atď. Okrem bežných testov môže byť nevyhnutná aj súvislosť s príslušnými stavmi. a zložitejšie vyšetrovania.

Kedy pracovať?

Len čo si všimnete existenciu ochorenia, mal by vás navštíviť chirurg, ktorý navrhne zákrok. Zákrok sa určite bude dať vykonať ľahšie a riziká pre vás budú menšie, tým menšia je kýla. Nemali by ste čakať zväčšiť veľkosť alebo urgentne čeliť komplikáciám (intenzívna bolesť, zvracanie, absencia črevného prechodu - ktorý je v dôsledku uškrtenia uzavretý).

Ako liečiť pupočnú herniu?

Liečba je chirurgická a spočíva v znížení obsahu hernie v brušnej dutine, odstránení miešku, uzavretí pupočnej dierky a spevnení brušnej steny syntetickou sieťkou (aby sa zabránilo opakovaniu). Jednoduché uzatvorenie brušnej steny bez sieťky má 50-percentné riziko opakovania.

Liečba sa môže uskutočniť klasicky alebo laparoskopicky.

Klasický spôsob - zahŕňa vytvorenie rezu, ktorý obchádza ľavý pupok (ľavá paraumbilikálna) s premenlivou veľkosťou od 2 cm do 10 alebo viac (v závislosti od objemu hernie). Nájdenie herniového vaku zmenšuje jeho obsah v bruchu. Brušná stena je posilnená syntetickou sieťkou tolerovanou telom, ktorá sedí za svalmi (Rives retromuskulárna procedúra alebo intermuskuloaponeurotická - medzi zadnou časťou pravých brušných svalov a aponeurotickou zadnou vrstvou pravého puzdra)., alebo sa „lepí" pomocou biologického gélu (napr. Tissucol). Pri otvorených zákrokoch má opísané ošetrenie najmenšie riziko recidívy. Spravidla nevyžaduje drenáž.

Pupočná kýla
Laparoskopická dráha - vytvorí sa pneumoperitoneum (CO2 sa zavedie do brušnej dutiny, aby sa vytvoril pracovný priestor) a gestá sa urobia pomocou nástrojov zavedených cez malé rezy (väčšie ako 1 cm) a pod vizualizáciou pomocou laparoskopu videokamera vložená do brucha jedným z mini rezov). Po ošetrení herniálneho vaku bude brušná náplasť vystužená sieťou, z ktorej nevyvíjajú zrasty intraabdominálne organely (sieťka Dual Mesh alebo Biface) Po operácii sa nástroje a laparoskop odstránia, zavedené CO2 brucho sa vyprázdni a malé rezy sa zašijú. Výhody laparoskopického zákroku v pupočnej kýle sú obrovské, od pooperačné obdobie, keď sa skúma celá brušná dutina dole video kontrola ďalších možných zranení.

Aká bude anestézia?

Tento typ zákroku, či už klasického alebo laparoskopického, sa vykonáva v celkovej anestézii (budete úplne spať).

Čo sa stane pred a po operácii ?

Na hospitalizáciu budete potrebovať odporúčací lístok od rodinného lekára a potvrdenie o zamestnaní alebo dôchodok potvrdzujúce vašu kvalitu poisteného.

V zásade budete ráno po operácii hospitalizovaný, osprchujete sa antiseptickým roztokom, operovaný priestor sa bude epilovať, vysvetlí sa vám zásah a možné riziká, dostanete antitrombotikum (na prevenciu vzniku zrazenín). anesteziológom.