Purpura Schönlein Enoch
definícia
Henoch-Schönleinova purpura je tá, ktorú spúšťa imunitný systém Zápal malých krvných ciev (Vaskulitída), ktorá je spôsobená hlavne Deti do 10 rokov vyskytuje. Môžu byť ovplyvnené rôzne orgány, napr. Koža, gastrointestinálny trakt, obličky alebo kĺby. Sú nápadné Sčervenanie pokožky a Krvácanie z kože, pretože cievy sú vďaka zápalu priepustnejšie.
Vyskytuje sa často po jednom Infekcia horných dýchacích ciest na.
príčiny
Presná patogenéza Henoch-Schönleinovej purpury nie je známa. Vyskytuje sa však často po vírusovom alebo bakteriálnom zápale horných dýchacích ciest, ako je chrípka a po užití liekov na.
Špeciálne Antibiotiká, Protizápalové lieky a Diuretiká môže pôsobiť ako spúšťač. Ďalšími možnosťami sú choroby imunitného systému, uhryznutie hmyzom alebo nádory. Tieto faktory naznačujú, že príčinou je imunitná odpoveď. Tiež jeden genetická predispozícia môže hrať rolu.
Uloženie Protilátky, the Imunoglobulíny A. (IgA) v stenách ciev. Teraz tam vytvorené imunitné komplexy IgA vedú k Zápal (Vaskulitída), a tým poškodenie plavidiel.
Výsledkom je, že krv sa dostáva z ciev do okolitého tkaniva a do typické krvácanie a Začervenanie. Táto reakcia sa často vyskytuje v koža, ale aj v Obličky, Kĺby alebo to Gastrointestinálny trakt.
diagnóza
Existuje žiadny test alebo Krvný obraz, s ktorou je purpura Schönlein-Henoch priamo môže dokázať.
Ochorenie určuje odborník pomocou anamnézy a vyšetrenia dieťaťa. Osobitná pozornosť sa musí venovať typickému bodkovanému krvácaniu z kože (Petechie) a Sčervenanie pokožky byť rešpektovaný.
Pretože choroba je v mnohých prípadoch a Infekcia dýchacích ciest malo by sa vás opýtať. Ďalším vyšetrovaním je Odber krvi, aj keď je to zvyčajne normálne, vykonajte test moču Postihnutie obličiek zistiť, Vyšetrenie stolice a a Ultrazvuk brucha.
Príležitostne sa na kontrolu urobí aj MRI. či je centrálny nervový systém postihnutý vaskulárnym zápalom. Skúšky slúžia predovšetkým na to vylúčiť iné choroby.
Sprievodné príznaky
Henoch-Schönleinova purpura ovplyvňuje rôzne orgány. Je vždy postihnutá koža S charakteristické bodové krvácania (Petechiae) a Začervenanie, hlavne na zadoček a Holenná kosť. Krvácanie sa vyskytuje aj v Sliznica iných orgánov na.
V gastrointestinálnom trakte to vedie k krvavá stolica a kolická bolesť žalúdka. Ak sú postihnuté kĺby, zvyčajne vidíte na obe strany Opuch z edému, ktoré prichádzajú s bolesťou. Asi v 50% prípadov sú to tiež Obličky, vo forme Henoch-Schönleinova purpura nefritída postihnutých.
Príčiny krvácania Hematúria, tak k Krv v moči. Môže to však byť aj malé množstvo krvi, takže to nie je vždy u pacienta viditeľné a dá sa určiť iba vyšetrením moču.
Málokedy sú postihnuté purpurou Henoch-Schönlein pľúca (Krvácanie) a to centrálny nervový systém (Mozog, miecha), ktoré môžu viesť k krvácaniu do mozgu a poruchám správania u dieťaťa.
Príznaky sa zvyčajne prejavia zrazu ďalej a často v Po infekcii horných dýchacích ciest.
Nefritici v kontexte purpury Schönlein Henoch
A zápal obličiek je zápal obličky. Ak sú postihnuté obličky, môže k tomu dôjsť aj v súvislosti s Henoch-Schönleinovou purpurou (Henoch-Schönleinova purpura nefritída).
Typické príznaky zápalu obličiek Henoch-Schönleinova purpura sú Krv v moči (Hematúria), Proteinúria, tak zvýšené hladiny bielkovín v moči, jeden z nefritídy zvýšený krvný tlak (renálna hypertenzia) a Opuchy. Vzácnou, ale nebezpečnou komplikáciou Henoch-Schönleinovej purpury je rýchla progresívna glomerulonefritída (RPGN). V takom prípade zápal obličiek ničí obličkové tkanivo, čo môže viesť k terminálnemu zlyhaniu obličiek, a teda byť aj život ohrozujúce.
Liečba a terapia Henoch Schönleinovej purpury
Prebieha liečba Henoch-Schönleinovej purpury symptomatická, pretože presná príčina neznáma je a nelieči sa môže byť.
Jednoduchým kurzom bez postihnutia orgánov býva často nie je potrebná žiadna terapia. Akákoľvek bolesť môže s Nesteroidné protizápalové lieky, ako napr. Ibuprofén, byť liečený. Ak je pokožka postihnutá závažnejšie, môžete Masti obsahujúce glukokortikoidy Poučiť.
Pri náročnejších kurzoch s postihnutím orgánov sa jeden spolieha na jeden intravenózna terapia glukokortikoidovým šokom. Glukokortikoidy, napr. Prednison, sú schopné inhibovať zápalové procesy, a preto môžu v prípade Henoch-Schönleinovej purpury Pôsobí proti progresii ochorenia.
Šoková terapia je krátkodobé podanie lieku vo vysokej koncentrácii. V zriedkavých prípadoch sa tak stane chronický priebeh choroba. Toto sa vykonáva okrem liečby glukokortikoidmi tiež Imunosupresíva, ako Azatioprín, použité. Potlačujú normálnu funkciu imunitného systému, aby sa zastavili zápalové procesy.
Ak by sa z toho stala Schönlein-Henochova purpura Zlyhanie obličiek príde tiež Akútna dialýza používa sa na dočasné nahradenie funkcie obličiek.
Diéta v Henochovej Schönleinovej purpure
Existuje žiadne narážky, táto strava má veľký vplyv na Henoch-Schönleinovu purpuru.
Pretože postihnuté deti môžu trpieť anémiou v dôsledku krvácania, možno skôr odporučiť potraviny, ktoré obsahuje bielkoviny a zelezo a tak môže podporovať tvorbu krvi. Glukokortikoidy používané pri závažnejších formách ochorenia stimulujú chuť do jedla. Preto by si mal človek dávať pozor, aby dieťa toho nerobilo príliš veľa Hmotnosť sa zvyšuje. Všeobecne, tak ako u zdravých detí, na jednom zdravá a vyvážená strava venovať pozornosť.
Chronická forma purpury Henoch Schönlein
Henochova-Schönleinova purpura trvá priemerne 12 dní. Málokedy k jednej dôjde chronický progresívny priebeh choroba. V takom prípade Príznaky do 2 rokov vyskytujú sa dlho. Z dôvodu pretrvávajúcich príznakov zvyšuje to tiež riziko na jeden ťažký priebeh Henoch-Schönleinova purpura s postihnutím obličiek.
Zriedkavou komplikáciou postihnutia obličiek je Rýchla progresívna glomerulonefritída (RPGN). Ide o núdzový stav, pretože je zvyknutý Zničenie obličkového tkaniva vedie a v najhoršom prípade k konečné ochorenie obličiek. Preto je potrebná rýchla terapia, pretože inak môže dieťaťu vzniknúť život ohrozujúca situácia.
Kvôli vyššiemu riziku takýchto komplikácií má chronická forma Henoch-Schönleinovej purpury jednu horšia prognóza.
Prečítajte si viac o téme: Renálna insuficiencia
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Dôsledky Purpura Schönlein Enoch
Henoch-Schönleinova purpura je obvykle jedna, akútne ochorenie, ktorý sa obyčajne hojí bez vážnejších následkov. Pri závažnom priebehu ochorenia s postihnutím vnútorných orgánov však môže Následné poškodenie nastať. Tieto závisia od ktorých orgánov sú ovplyvnené.
Najvážnejšie dôsledky sú Poškodenie obličiek. Vedú k jednému až 3 percentám času Zlyhanie obličiek, ktorý život ohrozujúca pohotovosť predstavuje. Ďalšia zriedkavá komplikácia sa týka Gastrointestinálny trakt. Existujú črevné invaginácie, tzv Intususcepcia, možné. Prichádza k Bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie a v najhoršom prípade tiež Zápal a Strata črevných rezov.
Tiež charakteristické krvácanie z kože môže mať následky. V zriedkavých prípadoch to môže mať za následok Smrť kožného tkaniva prísť, ktorá potom vytvorí tmavé jazvy.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Trvanie choroby
Akútna forma Henoch-Schönleinovej purpury trvá od 3 až v niektorých prípadoch 60 dní a v priemere cca 12 dní. Zvyčajne lieči bez komplikácií von. Môže však tiež Relapsy poď. Definuje ich skutočnosť, že sú založené na a počas 4 týždňov interval bez príznakov nastať.
Na rozdiel od akútnej formy sa príznaky objavujú v zriedkavej chronickej forme do 2 rokov bez predĺženého obdobia bez príznakov.
Rozdiel medzi deťmi a dospelými
Henoch-Schönleinova purpura je v dospelosti bežná ťažšie v porovnaní s postihnutými deťmi. To tiež riziko Pre Komplikácie je vyššie.
Preto ju majú dospelí, ktorí trpia Henoch-Schönleinovou purpurou horšia prognóza ako deti.
A Postihnutie obličiek leží s dospelými častejšie a má tiež menšiu pravdepodobnosť dlhodobého vyliečenia, takže funkcia obličiek môže zostať narušená. Až štvrtinu postihnutých dospelých bude potrebovať neskôr dialýza.
Zápal kĺbov, ako sú koleno a členok.
Asi polovica má sťažnosti Gastrointestinálny trakt. Črevné krvácanie sa vyskytuje u 25%, čo môže byť v niektorých prípadoch život ohrozujúce.
Aká nebezpečná môže byť Henoch Schönleinova purpura?
Henoch-Schönleinova purpura je spravidla jedna, akútne ochorenie, ktorý sa zvyčajne zahojí bez akýchkoľvek komplikácií alebo dlhodobých účinkov.
V súvislosti s postihnutím orgánov môžu nastať život ohrozujúce následky.
Ak je postihnutá oblička, môže to byť spôsobené zápalovými procesmi Zničenie obličkového tkaniva prísť a potom do a konečné ochorenie obličiek, Ktorý životu nebezpečný môže byť. Ale to je jeden zriedkavá komplikácia a vyskytuje sa v menej ako 1% prípadov.
Ďalšou potenciálne smrteľnou komplikáciou sú Črevné krvácanie. Sú tiež zriedkavé a vyskytujú sa častejšie u dospelých.
Ďalšie informácie
Ďalšie informácie o súvisiacich témach nájdete na tejto stránke:
Prehľad všetkých doteraz publikovaných tém interného lekárstva nájdete na: Interné lekárstvo A-Z.