Pylorická stenóza, spasticko-hypertrofická

Synonymá: pylorická hypertrofia; PY (skratka)

stenóza

Anglický výraz: congenital hypertrophic p. s.

po voľnom intervale 3–5 týždňov. (!) Ochorenie vývodu žalúdka, ktoré sa vyskytuje v ranom detstve. Rozdelenie pohlaví ♂: ♀ = 5: 1; Frekvencia 3: 1 000 živo narodených detí. U približne 15% súčasnej hiátovej hernie s refluxnou ezofagitídou (Roviraltov syndróm). Etiol.: genet. Pravdepodobné faktory, preukázané rodinné bremeno. Patogénne .: Hypertrofia a plazma kruhových svalov, pravdepodobne achalázia zvierača so spazmami vo vypudzovacom kanáliku. Poliklinika: druh výbuchu. Zvracanie vo vysokom oblúku („zvracanie v nárazoch“) so stratou hmotnosti, vody a elektrolytov; typ. zle zarovnaný, mučený výraz tváre, chudnutie až do atrofie, pseudo-zápcha, dyspepsia hladu, viditeľná peristaltika žalúdka, hmatateľný pylorický nádor; Dehydratácia so stratou turgoru, alkalické „coma pyloricum“. Diagn.: Oligémia, chlórnan a kaliémia, oligúria, zvyškové zvýšenie N; rádiologická hyperperistaltika, gastrektázia, neskorá a sporá. Vylúčenie; Zhrubnutý sval pyloru je viditeľný sonograficky. Ther.: Korekcia acidobázickej rovnováhy, strava, spazmolytiká, extramukózna pyloromyotómia (operácia Ramstedt - Weber).