Ochorenia pečene a žlčníka

The pečeň je toto centrálny metabolický orgán ľudského tela.
Ochorenia pečene majú preto často ďalekosiahle následky, pretože zhoršená funkcia pečene môže mať vplyv na celé telo. „Kardinálnym príznakom“ ochorenia pečene je žltačka (ikterus), to znamená zožltnutie kože. K tomu dochádza, pretože pečeň už nedokáže primerane konvertovať a štiepiť výsledný pigment bilirubín a ten sa ukladá napríklad v koži.
Ďalej nájdete jasné vysvetlenie najdôležitejších chorôb pečene a žlčníka.

Kliknutím prejdete

Klasifikácia chorôb pečene a žlčníka

Ochorenia pečene a žlčníka nájdete rozdelené na:

Zápal pečene

Hepatitída C.

Zápaly pečene sa delia na hepatitídu A - E.
The Hepatitída C. je spôsobený špecifickým vírusom, vírusom hepatitídy C (HCV). Vírus sa prenáša hlavne krvou, najčastejšie na narkomanov, ktorí opakovane používajú ihly alebo sa s nimi zdieľajú. Sexuálny prenos vírusu hrá menšiu úlohu. Akútna hepatitída C zostáva u 75% pacientov bez príznakov. Problémom s hepatitídou C je však to, že k akútnej infekcii dochádza približne v. 80% ktorý sa zmení na chronický zápal pečene, ktorý sa zase môže zmeniť na cirhózu a rakovinu pečene. Priebeh infekcie hepatitídou C môže byť teda smrteľný. Proti vírusu sa dá bojovať pomocou moderných agresívnych liekov a je možné vyliečenie.

Podrobnosti nájdete na Hepatitída C..

Test na hepatitídu

Trpíte jedným hepatitída?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a zisti, ci nemas hepatitidu.
Kliknutím sem prejdete priamo na Vyskúšajte hepatitídu

Žltačka typu B.

Hepatitídu B zase vyvoláva vírus hepatitídy B (HBV). Je to najbežnejšia forma hepatitídy. Vírus hepatitídy B je obsiahnutý v rôznych telesných tekutinách postihnutých osôb sexuálny prenos hrá oveľa dôležitejšiu úlohu ako pri hepatitíde C. Môže sa prenášať aj z matky na dieťa počas pôrodu alebo počas dojčenia a je najbežnejším zdrojom infekcie v rozvojových krajinách. Nie chronická, iba u 10% infikovaných sa vyvinie chronická hepatitída. Ďalším veľkým rozdielom je, že je to proti hepatitíde B. vakcína tam, ktorá sa v Nemecku podáva v ranom detstve ako súčasť „6-násobného očkovania“ a chráni pred infekciou.

Podrobnosti nájdete na Žltačka typu B..

Test na prítomnosť koronavírusov

Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!

Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??

Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?

Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?

Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?

Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?

Hepatitída A/D/E

Hepatitída A, D a E sú zriedkavejšie a prognosticky lepšie zápaly pečene.
Hepatitída typu A je typická cestovná choroba a prenáša sa v dovolenkových krajinách s nízkym hygienickým štandardom, napríklad kontaminovanou vodou. Medzi typické príznaky patrí horúčka, hnačka a zvracanie.
Hepatitída D je spôsobený vírusom hepatitídy D. Infekcia týmto vírusom je možná, iba ak dotknutá osoba už trpí hepatitídou B! Preto je hepatitída D celkovo veľmi zriedkavá, pretože u väčšiny populácie sa ochorenie nemôže rozvinúť.
Hepatitída E. sa v Nemecku prenáša hlavne surovým (divinou) bravčovým mäsom (napr. Mett). Je dôležité, aby sa riziko infekcie počas tehotenstva významne zvýšilo a aby bol priebeh ochorenia u tehotných žien tiež menej priaznivý! Tehotné ženy by sa preto rozhodne mali vyhýbať surovému mäsu!

Podrobnejšie informácie nájdete na Hepatitída typu A, Hepatitída D a Hepatitída E..

Štrukturálne choroby pečene

Test na ochorenie pečene

Trpíte jedným Ochorenie pečene?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a zistite, či nemáte ochorenie pečene.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na ochorenie pečene

Mastná pečeň

Pri nadmernom ukladaní tuku v pečeňovom tkanive sa hovorí hovorovo o tukovej pečeni. Táto reštrukturalizácia pečene môže tiež viesť k zápalu, ktorý sa potom označuje ako steatohepatitída. Najbežnejšou príčinou obezity v pečeni je nadmerná konzumácia alkoholu, a preto sa všeobecne rozlišuje medzi tukovou alkoholovou pečeňou (alkoholická steatohepatitída, ASH) a nealkoholickou tukovou pečeňou (nealkoholická steatohepatitída, NASH). Pacienti si ochorenie všimnú väčšinou až vtedy, keď dôjde k zápalu pečene. Prítomnosť tukovej pečene tiež zvyšuje riziko vzniku a Cirhóza pečene alebo Rakovina pečene rozvíjať sa veľmi drasticky.

Podrobné informácie nájdete v časti Mastná pečeň.

Cirhóza pečene

Cirhóza pečene je nodulárna remodelácia pečeňového tkaniva, ktorá masívne obmedzuje činnosť pečene. Najbežnejšou príčinou cirhózy pečene je Zneužívanie alkoholu (50%), po ktorých nasleduje zápal pečene Hepatitída C a B. (25%). Toto ochorenie má ďalekosiahle následky na celé telo, napríklad kŕčové žily sa tvoria na brušnej stene a v pažeráku, pretože je obmedzený prietok krvi pečeňou. Rakovina pečene sa v priebehu rokov vyvíja pomerne často z cirhózy pečene. Na poškodenie pečeňového tkaniva neexistuje žiadny liek; pacientov možno zachrániť iba po transplantácii pečene.

Podrobnosti nájdete na:

Rakovina pečene/HCC

Rakovina pečene je tiež známa ako hepatocelulárny karcinóm (HCC). Rakovina pečene sa často vyvíja v priebehu rokov z cirhózy pečene alebo z tukovej pečene. Chronické zneužívanie alkoholu a infekcie vyvolané hepatitídou B alebo C sú preto najdôležitejšími rizikovými faktormi pre vznik nádoru. Ak sa nádor ešte nerozšíril do iných častí tela, môžu sa pacienti vyliečiť čiastočným odstránením pečene alebo transplantáciou pečene.
Ďalej je pečeň miestom, kde sa najčastejšie vyskytujú metastázy iných nádorových ochorení (napr. Rakovina pľúc/prsníka).

Podrobnosti nájdete na Rakovina pečene.

Wilsonova choroba

Wilsonova choroba je vrodená genetická metabolická porucha. Pacient má poruchu metabolizmu medi, a preto sa meď ukladá primárne v pečeňovom tkanive a mozgu. Skladovanie medi spôsobuje poškodenie pečene v pečeni a u pacientov sa často vyskytuje cirhóza pečene. Usadeniny v mozgu môžu spôsobiť príznaky ako demencia a svalové zášklby (tremor). Celoživotná strava s nízkym obsahom medi a užívanie liekov viažucich meď môžu chorobu pomerne dobre zvládnuť, v niektorých prípadoch však môže byť nevyhnutná transplantácia pečene.

Podrobnosti pozri v časti Wilsonova choroba.

Test na bolesť pečene

Bolesť v oblasti pečene?
Odpoveď 12 rýchlych otázok a zistite najpravdepodobnejšiu príčinu vášho ochorenia.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na bolesť pečene.

Fibróza pečene

Fibróza pečene je vytesnenie zdravých pečeňových buniek spojivovým tkanivom. To spôsobí, že pečeň stratí svoju funkciu. Celkovo možno fibrózu pečene chápať ako predbežné štádium cirhózy pečene, pretože ak sa ujme nodulárna remodelácia pečene, hovoríme o cirhóze pečene. Na určenie progresie zmeny spojivového tkaniva môže pomôcť ultrazvukové vyšetrenie alebo odstránenie tkaniva (biopsia).

Podrobnosti nájdete v časti Fibróza pečene.

Ochorenia žlčníka

Žlčové kamene

Žlčové kamene sú usadeniny určitých častí žlče v žlčníku alebo žlčových cestách. Väčšinu prípadov (asi 90%) tvoria cholesterolové kamene. Cholesterol sa vylučuje žlčou, ale ak je koncentrácia cholesterolu v krvi príliš vysoká, žlčová kyselina ho už nemôže úplne viazať a cholesterolové kamene vypadávajú. Medzi rizikové faktory žlčových kameňov patria ženy, obezita a vek nad 40 rokov. U pacientov so žlčovými kameňmi sa možno najskôr pokúsiť kamene chirurgicky nerozpustiť, napríklad pomocou terapie rázovými vlnami alebo určitých liekov. Ak to nie je úspešné, je možné žlčník chirurgicky odstrániť.

Viac informácií nájdete na Žlčové kamene.

Test na žlčové kamene

Trpia Žlčové kamene?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a zisti, či máš žlčové kamene a čo robiť.
Kliknutím sem prejdete priamo na Vyskúšajte žlčníkové kamene

Zápal žlčníka

Ak žlčové kamene upchajú žlčové cesty, zvyčajne sa vyvinie zápal žlčníka. Je to zvyčajne prvý príznak žlčových kameňov, ktoré predtým zostali bez príznakov. V 95% prípadov sú žlčové kamene základom zápalu žlčníka, existujú však aj zápaly „bez kameňov“. Príznaky zápalu žlčníka sú zvyčajne silná bolesť v pravej hornej časti brucha, ktorá môže vyžarovať do ramena, ako aj nevoľnosť a zvracanie. Môže sa vyvinúť aj žltačka. Liečba zápalu žlčníka zvyčajne spočíva v chirurgickom odstránení žlčníka.

Podrobnosti nájdete na Zápal žlčníka.

Test na žlčové choroby

Trpia Zápal žlčníka alebo žlčových ciest?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a dozviete sa viac o príčinách a možnostiach liečby vášho ochorenia žlčníka.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na žlčové choroby

Iné ochorenia pečene a žlčníka

Informácie o ďalších ochoreniach pečene a žlčníka nájdete na:

  • Primárna biliárna cirhóza (PBZ)
  • Primárna sklerotizujúca cholangitída (PSC)
  • Hemangióm pečene
  • Porfýr
  • Rakovina žlčníka
  • Rakovina žlčovodu