Rada lekára „Dnešný lekár musí byť bližšie k pacientovi“ - LOTUS Life
13. mája Rada lekára: „Dnešný lekár musí byť bližšie k pacientovi“
Ku konceptu „vzťahu medzi lekárom a pacientom“, ktorý predstavuje jadro, okolo ktorého sa lekársky zákrok koná, je potrebné pristupovať z iného hľadiska, pričom by sa obidvom stranám mala venovať náležitá pozornosť. Lekár a pacient sa musia spojiť, byť na jednej strane. Potrebná je otvorená komunikácia, úprimnosť a vzájomný rešpekt.
Ak sa na tento vzťah pozrieme z pohľadu lekára, mali by sme zvážiť každého z nás, lekárov, dodržiavanie cieľov ako: dôvernosť, celkové zameranie sa na pacienta počas konzultácie, permanentná starostlivosť o pohodlie pacienta, úcta k pacientovi a jeho príbuzným, trpezlivosť, súcit a empatia. Zároveň je nevyhnutné, aby sa lekár preukázal ako veľmi dobrý psychológ a prispôsobil sa každému pacientovi.
Z pohľadu pacienta by sa nemal obávať odhalenia všetkých informácií, ktoré pomáhajú diagnostikovať a opraviť liečbu. Informácie o pacientovi by mali byť prezentované čo najobjektívnejšie a najotvorenejšie. Často sa stretávame s tým, že pacient odmietol ukázať nám predchádzajúce lekárske dokumenty, na jednej strane zrozumiteľné, z dôvodu potreby znovu sa ubezpečiť o predchádzajúcej diagnóze, ako aj potreby získať správne informácie bez toho, aby sme boli vyvolaní omyl pri rozhodovaní iných lekárov. Stručné predstavenie informácií nám tiež veľmi pomáha pri dodržiavaní programu. Z rôznych dôvodov sa často stáva, že sa pracovné plány lekárov posunú. Verím, že riešenie tejto situácie by bolo možné prostredníctvom otvorenej komunikácie s pacientmi sediacimi v čakárni. Musíte sa opýtať sami seba, či môžem počkať, alebo či musím preložiť harmonogram. V neposlednom rade by sa mali za situáciu ospravedlniť.
Na druhej strane musí pacient akceptovať zásadu „plánovania“, nie zavádzať lekára preháňaním lekárskej naliehavosti.
Dôsledkom nedodržania týchto povinností jednej alebo oboch strán môžu byť zvýšené náklady na vyšetrovanie alebo nedôvera pacienta k lekárovi, tiež s dlhodobými následkami, zhoršením symptómov alebo diagnostikou choroby v neskorom štádiu.
Mohli by sme zahájiť reformu na zlepšenie vzťahu lekára a pacienta pomocou širokej škály informácií, s využitím médií: článkov, televíznych a rozhlasových relácií, publikácií zameraných na túto tému. Myšlienka, že povolanie lekára dáva pacienta do popredia, musí byť zakorenená, pričom lekár musí byť predovšetkým profesionál. Úprimný a otvorený vzťah na oboch stranách by sa mohol ukázať ako prospešný; a keď poviem obe strany, myslím si, že lekár by mal byť tiež úprimný k pacientovi v tom zmysle, že každý z nás má na učenie všetok čas. Musíme poznať svoje limity. Nie je to hanba, ale naopak, zrelosť prejavujeme, ak v komplikovaných situáciách využívame služby kolegu. Niekedy máme zložitý prípad, ktorý si vyžaduje multidisciplinárny prístup. Nesmieme upierať pacientovi právo na druhý názor.
Zrejmé zlepšenie tohto vzťahu je možné dosiahnuť uvoľnenou atmosférou na klinikách. Všetko treba myslieť v nemocniciach (štátnych alebo súkromných), aby sa pacient cítil čo najvoľnejšie a pohodlnejšie, čo sa v skutočnosti snažíme v Lotus Life Medical Center. Ďalším predmetom záujmu je posilnenie dôvery v schopnosti a čestnosť lekára, a to využitím dialógu, ktorý je blízky porozumeniu pacientov z menej vzdelaného prostredia.
Dôležitým cieľom zlepšenia vzťahu medzi lekárom a pacientom by tiež malo byť zapojenie pacienta do zlepšenia jeho choroby a prečo nie aj do jeho liečby, pričom sa rešpektuje nielen liečba drogami, ale aj životný štýl odporúčaný lekárom. Na tento účel potrebuje pacient správne informácie o svojom zdravotnom stave. Stretol som veľa lekárov, ktorí oznamujú informácie o chorobe nie pacientovi, ale jeho príbuzným. Myslím si, že práve tu prichádza na rad psychológ, ktorý by mal vyšetriť každého pacienta so závažným ochorením, aby zistil stav porozumenia chorobe a jej komplikáciám, ako aj možnosti aktívne sa podieľať na jej liečbe. Existujú pacienti, ktorí len ťažko dostanú správu o tom, že majú vážne ochorenie, a dôsledkom by bolo zhoršenie ochorenia z dôvodu pesimizmu, s ktorým sa na túto situáciu pozerá. Iba v týchto prípadoch si myslím, že by mala byť najskôr informovaná rodina a potom treba oceniť optimálny okamih oznámenia pacienta; inak si myslím, že každý z nás má právo poznať svoje telo, chorobu a jej komplikácie.
Ďalším dôležitým bodom by mala byť zdravotná výchova na školách, vychádzajúc z predpokladu, že súčasné deti sú pacientmi zajtrajška. V prípade Lotus Center spustila program Dr. Carmen Nicolau, prostredníctvom ktorej prichádzajú študenti na kliniku v priebehu týždňa „School different“ (Zasvätiť inak), aby uviedli do tajov nielen medicíny, ale aj výživy, psychológie. Deti potešila príjemná atmosféra kliniky. Pre študentov sú potrebné informácie s údajmi o ich význame a trochu odlišným prístupom k dospelým. Doktor Nicolau v skutočnosti odpovedal na želania pacientov a každý mesiac v článku pre médiá rozvíjame tému, choroba, v ktorej sa snažíme porozumieť všetkým. Myslím si, že je to vynikajúci nápad a povzbudzujeme ďalších lekárov z iných lekárskych odborov, aby sa zúčastnili tohto projektu, kvôli lepšiemu porozumeniu a komunikácii s našimi pacientmi.
To, čo chcem v tomto článku skutočne povedať, je túžba lekárskeho sveta priblížiť sa k pacientom a zlepšiť spojenie a komunikáciu s nimi zvýšením dostupnosti.