Rada pre štatistiku rakoviny hrubého čreva Vek, pohlavie, rada pre riziká rakoviny; Pomoc

Aká častá je rakovina hrubého čreva v Nemecku? Aká je miera úmrtnosti?

Rakovina hrubého čreva je druhou hlavnou príčinou úmrtia na rakovinu v Nemecku. Každý rok ochorie asi 65 000 ľudí a 26 000 zomrie na rakovinu hrubého čreva (Robert Koch Institute 2006, 2008, 2010). Dve tretiny pacientov trpí nádorom hrubého čreva, ďalšia tretina má nádor konečníka (konečník, análny kanál).
Teoretické riziko ochorenia je v Nemecku okolo 6%. U každého 17. novorodenca sa v určitom období života vyvinie rakovina hrubého čreva; Počiatočné štádiá rakoviny a mikrokarcinómy sú zahrnuté do tohto výpočtu.

hrubého

Riziko vzniku rakoviny u novorodenca v určitom okamihu

  • Rakovina prostaty: každý druhý až tretí chlapec (48%)
  • Rakovina hrubého čreva: každý 17. novorodenec (6%)
  • Rakovina žalúdka: jeden zo 43 novorodencov (2,3%)
  • Rakovina prsníka: každé 7. dievča (14%)
  • Rakovina pľúc: každý 15. chlapec (6,7%)
  • Rakovina pľúc: každé 36. dievča (2,8%)
  • Rakovina pankreasu: jeden zo 73 novorodencov (1,4%)
  • Riziko novorodenca

Aký je význam veku?

Nie je jasné, či riziko ochorenia, ktoré stúpa s vekom, je dané skutočnosťou, že medzi vznikom rakoviny (vznikom rakoviny) a nástupom choroby existuje veľa rokov, alebo či sa v priebehu života znižujú ochranné faktory a/alebo zvyšujú mutácie génov. Viac ako polovica postihnutých je starších ako 70 rokov. Rakovina hrubého čreva je zriedkavá u osôb mladších ako 50 rokov. Keď takí mladí ľudia ochorejú, je to zvyčajne výsledkom relatívne dominantného genetického zloženia. Po 50. roku života sa frekvencia polypov podozrivých na rakovinu významne zvyšuje, preto sa od 55 rokov odporúčajú preventívne vyšetrenia (opatrenia včasnej detekcie). Čím je pacient starší, tým väčšie je riziko, že začiatočná (stúpajúca) časť čreva bude ovplyvnená polypmi a rakovinou, a tým dôležitejšie je vykonať vysokú kolonoskopiu.

Výskyt rakoviny hrubého čreva sa zmenil?

Celkovo je dnes v súčasnosti podstatne viac pacientov s rakovinou hrubého čreva ako pred 50 rokmi, čo je spôsobené hlavne zvyšujúcim sa počtom starších ľudí; koniec koncov, väčšina rakoviny sa vyskytuje v starobe. Len v rokoch 1990 až 2010 sa priemerná dĺžka života žien v Nemecku zvýšila zo 78,4 na 82,8 rokov a priemernej dĺžky života mužov zo 71,9 na 77,5 rokov (Statistisches Bundesamt 2010, Plass et al. 2014).

Z dôvodu pravdepodobného pokračujúceho zvyšovania podielu ľudí starších ako 60 rokov v populácii je pravdepodobné ďalšie zvýšenie výskytu rakoviny hrubého čreva. Od roku 2003 sa počet pacientov s kolorektálnym karcinómom v Nemecku znížil približne o 3,2% ročne, v závislosti od veku. Znížila sa aj úmrtnosť na rakovinu hrubého čreva. Oba možno veľmi pravdepodobne pripísať zavedeniu preventívnej včasnej detekcie s možnosťou súčasného odstránenia prekanceróznych štádií (Jemal et al. 2010). Jasný účinok preventívneho odstránenia prekurzorov rakoviny na dobu prežitia je možné preukázať až asi desať až pätnásť rokov po zavedení skríningových opatrení, pretože toľko času môže trvať, kým sa polyp v črevnej sliznici vyvinie zhubne. Podrobné analýzy ukazujú, že pokles frekvencie neovplyvňuje všetky vekové skupiny.

U mladších ľudí (dôvody „zvýšeného výskytu“ rakoviny hrubého čreva

  • Zvýšenie rizík? (Obezita, fyzická nečinnosť a konzumácia alkoholu)
  • Častejšie diagnózy? (umožnené bezplatnými skríningovými vyšetreniami na rakovinu)
  • Citlivejšie vyšetrovacie metódy? (dnes už môžete vidieť veľmi malé nádory, ktoré by sa skôr - ak vôbec - objavili oveľa neskôr)
  • Terapeutický pokrok? (viac pacientov prežije)
  • Lepšie štatistické pokrytie? (Rakoviny sú častejšie hlásené v registroch rakoviny)
  • Vyššia dĺžka života? (Oveľa viac ľudí sa dožíva veku, keď je rakovina hrubého čreva častá)
  • Rakovinové riziká? (Radiačná expozícia, obezita, fyzická nečinnosť, konzumácia alkoholu sú bežnejšie.)

Muži a ženy majú rôzne riziko chorôb?

Muži sú viac ohrození. Vekovo štandardizované klesá počet nových prípadov u žien; Počet úmrtí medzi nimi tiež klesol (medzi rokmi 1998 a 2008 z približne 16 000 na 13 000 ročne); na druhej strane úmrtnosť mužov zostala do značnej miery konštantná, okolo 14 000 prípadov ročne. Ako možná príčina väčšieho rizika pre mužov sa uvádza rozdielny životný štýl pohlaví. Muži a ženy sa stravujú odlišne. Zatiaľ čo pre mužov je hlavným zameraním na výživu mäso, živočíšne tuky a vysokokalorické jedlá, ženy uprednostňujú jedlá s vysokým obsahom vlákniny, pijú menej alkoholu a nemajú tak častú nadváhu. Okrem toho by mali hrať úlohu aj hormóny. Pretože muži ochorejú v priemere asi o 8 rokov skôr ako ženy, niektorí odborníci požadujú, aby si dali urobiť kolonoskopické vyšetrenia o 5 rokov skôr, t. J. Vo veku 50 rokov.