Radiačná terapia, vedľajšie účinky - Znížená

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

účinky

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Čo je to radiačná terapia?

Radiačná terapia sa používa na liečbu väčšinou malígnych, niekedy benígnych ochorení. Röntgenové žiarenie alebo rádioaktívne žiarenie spôsobujú poškodenie genetického materiálu (deoxyribonukleová kyselina = DNA) rakovinových buniek, takže bunky sa už nemôžu množiť alebo odumierajú. Jedná sa o lokálne obmedzenú (miestnu) terapiu. Pretože však žiarením môže byť poškodené aj zdravé susedné tkanivo, spôsobuje toto žiarenie vedľajšie účinky.

Ožarovanie je zvyčajne frakčné, čo znamená, že je rozdelené na niekoľko sedení. Účelom je poskytnúť zdravým bunkám čas na zotavenie. Zatiaľ čo rakovinové bunky môžu byť zvyčajne účinne poškodené žiarením a zotavovať sa horšie, zdravé tkanivo má väčší potenciál regenerácie napriek poškodeniu žiarením. Aby boli vedľajšie účinky čo najnižšie, je radiačné pole silne obmedzené, takže lúče pôsobia iba v mieste nárazu. Čím vyššia je dávka žiarenia, tým silnejší je vedľajší účinok. Dávka žiarenia sa meria sivou farbou (Gy). Jednotka udáva, koľko energie absorbuje tkanivo (1 Gy = 1 joule/kg).

Rozsah a typ vedľajších účinkov žiarenia tiež závisí od oblasti a formy ožarovania. Najčastejšie používanou metódou je teleterapia alebo vonkajšie žiarenie. Zdroj žiarenia je mimo tela, zvyčajne vo vzdialenosti 80–100 cm. Ďalším typom rádioterapie je brachyterapia, pri ktorej je vzdialenosť medzi zdrojom a cieľovou oblasťou menšia ako 5 cm. Napríklad zdroj rádioaktívneho žiarenia môže byť zavedený do nádoru alebo postihnutého orgánu. Táto forma terapie môže pre. B. používať pri rakovine prostaty. Ďalšou možnosťou radiačnej terapie je injekcia rádioaktívnych látok, ktoré sa hromadia v postihnutých orgánoch. Príkladom toho môže byť rádiojódová terapia rakoviny štítnej žľazy.

Dnešné metódy radiačnej terapie sú efektívnejšie ako predchádzajúce, majú nižšie riziko komplikácií a širšie spektrum aplikácií. Lekári zodpovední za radiačnú terapiu vám poskytnú podrobnejšie informácie o forme terapie a účinkoch a vedľajších účinkoch.

Všeobecné vedľajšie účinky rádioterapie

V závislosti od ožarovanej oblasti môžu byť ovplyvnené rôzne orgány. V oblasti hlavy a krku z. B. veľmi odlišné vedľajšie účinky ako v oblasti hrudníka alebo v brušnej a panvovej oblasti. Pri lekárskych prehliadkach sú pacienti pýtaní na nežiaduce účinky a vyšetrení. Ak máte akékoľvek otázky alebo spozorujete vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho lekára alebo nemocnicu.

Samotné žiarenie je bezbolestné a pacient si ho nevšimne. Žiarenie nemusí mať nevyhnutne vedľajšie účinky. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, objavia sa buď krátko po niekoľkých dňoch, alebo až po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Vedľajšie účinky sa väčšinou zmierňujú samy alebo liečbou. Dlhodobé vedľajšie účinky sú menej časté.

Existuje zvýšené riziko dlhodobých účinkov/vedľajších účinkov pri:

  • Vysoká celková dávka s krátkym trvaním liečby
  • Veľká oblasť ožarovania
  • Viacnásobné ožarovanie (frakcionácia)
  • Krátke, intenzívne terapie
  • Kombinované terapie s určitými chemoterapeutickými liekmi.

Všeobecne platí, že čím rýchlejšie sa bunky delia, tým je pravdepodobnejšie, že budú ovplyvnené žiarením. Preto žiarenie funguje obzvlášť dobre na nádorové bunky, pretože sa veľmi rýchlo delia. Tkanivá s rýchlo sa deliacimi bunkami sú tiež: sliznica, koža, kostná dreň, gastrointestinálny trakt, močové cesty/močový mechúr/pohlavné orgány. To má za následok vedľajšie účinky popísané nižšie.

Únava a vyčerpanie

Nie všetci pacienti po rádioterapii pociťujú únavu a vyčerpanie, známe tiež ako únava. Napriek tomu ide o častý vedľajší účinok, ktorý sa zvyčajne dostaví až po jednom až dvoch týždňoch. Je to spôsobené viacerými faktormi. Pri zničení rakovinových buniek sa v tele uvoľňuje veľa metabolických produktov, ktoré sa musia odbúravať. To je pre telo veľmi vyčerpávajúce, pretože zložky mŕtvych buniek sa musia aktívne transportovať a vylučovať. Okrem toho môže byť vyčerpanie spôsobené zníženou tvorbou červených krviniek v kostnej dreni. Väčšinou sa kostná dreň zotaví sama. Okrem toho netreba podceňovať psychologickú zložku pri liečbe rakoviny a môže viesť k únave.

Doprajte svojmu telu pravidelné prestávky. Je však vhodné, aby ste vo svojich bežných fyzických činnostiach pokračovali čo najviac a aby ste sa pri nich cítili pohodlne, pretože príliš veľa odpočinku môže zvýšiť únavu. Poraďte sa so svojím lekárom, aké sú možnosti zníženia únavy.

nevoľnosť

Nevoľnosť je častým príznakom po rádioterapii. Medzi ďalšie bežné príznaky, najmä pri ožarovaní gastrointestinálneho traktu, patria hnačky a strata chuti do jedla. Najskôr je známe, že nevoľnosť sa objavuje častejšie po ožarovaní mozgu. Ožarovanie v brušnej oblasti môže poškodiť sliznicu gastrointestinálneho traktu a spôsobiť nevoľnosť. Poškodenie sliznice v oblasti hlavy a krku je často spojené s bolesťou, ktorá môže tiež viesť k nevoľnosti a strate chuti do jedla.

Aby ste však zostali zdraví, je dôležité dostatočne jesť a piť. Môžete požiadať lekára, aby predpísal lieky proti nevoľnosti. Okrem toho môže čerstvý vzduch, veľa tekutín alebo ľahké jedlo (výživové odporúčania, pozri ďalšie informácie) zmierniť príznaky.

Kožné reakcie

Koža v ožiarenej oblasti môže byť veľmi citlivá na žiarenie a stáva sa červená, suchá a boľavá, podobne ako pri úpale. Radiačná terapia tiež ovplyvňuje potné žľazy v ošetrenej oblasti a znižuje potenie. Vysoká dávka žiarenia môže tiež tvoriť pľuzgiere a popáliť pokožku. Kožné reakcie sú zvyčajne úplne regresívne niekoľko týždňov po ožiarení. Pokožka však môže utrpieť aj trvalé poškodenie, napr. B. byť tenší a citlivejší.

Pokožku preto treba čo najviac ušetriť a starať sa o ňu krémami predpísanými lekárom. Môžete nosiť voľné a voľné oblečenie, aby ste zabránili treniu pokožky. Sprchovanie vlažnou vodou je možné bez problémov. Najlepšie používajte pH-neutrálne a neparfumované mydlo. Pri vysychaní dbajte na to, aby ste postihnutú pokožku príliš nešúchali. Jemne ich očistite. Ak bola pokožka hlavy ožiarená, odporúča sa nepoužívať na jej vysušenie horúci fén. V ožarovanom prostredí by ste sa mali zdržať používania iných krémov a krémov, ako sú predpísané lekárom. Okrem toho sa slnečná ochrana ožarovanej pokožky odporúča aj po ukončení liečby zakrytím alebo opaľovacím krémom s vysokým slnečným ochranným faktorom. Počas terapie je vhodné zdržať sa saunovania alebo bazéna.

V prípade ožiarenia v oblasti genitálií sa obráťte na svojho lekára, ktorý vám poskytne ďalšie informácie o starostlivosti o pokožku.

Strata vlasov

K vypadávaniu vlasov často dochádza pri ožiarení lebky alebo mozgu. Zvyčajne je to dočasné, ale môže to byť aj trvalé.

Dlhodobé následky

Všeobecným dlhodobým dôsledkom môžu byť druhé nádory, to znamená rakovina na inom mieste v tele ako predchádzajúca rakovina. Rádioaktívne lúče môžu trvale poškodiť genetický materiál zdravých buniek a potenciálne tak spôsobiť rakovinu. Riziko recidívy nádorov stúpa, najmä pri rakovine prsníka a pľúc. Preto lekári vopred kontrolujú, či výhody rádioterapie pre súčasnú rakovinu prevažujú nad potenciálnym rizikom sekundárnych nádorov.

Ďalšie informácie

  • Radiačná terapia, príprava
  • Ožarovanie hlavy a krku
  • Žiarenie do hrudníka alebo oblasti hrudníka
  • Vyžarovanie brucha alebo panvy
  • Rádioterapia - informácie pre zdravotníckych pracovníkov
  • Nemecká pomoc proti rakovine: radiačná terapia
  • Gesundheitsinformation.de: Vonkajšia radiačná terapia
  • Gesundheitsinformation.de: Brachyterapia

Ďalšie stravovacie odporúčania

  • Jedenie, keď nie je žiadna chuť do jedla
  • Diéta pri radiačných hnačkách
  • Dietetické odporúčania pre pacientov s rakovinou
  • Stručné informácie o živinách

Autori

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Radiačná terapia. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.