Radikálna cystektómia s neovesikou Dr

Typ operácie, ktorá sa zameriava na infiltračné nádory močového mechúra alebo povrchové vysoko rizikové nádory, ktoré nereagujú na instilačnú liečbu.

lymfatických uzlín

Perspektíva tejto operácie znepokojuje pacientov, hlavne myšlienka odklonu moču, takže vystavenie možným variantom a hlavne uskutočnenie neovézy v ileu uvoľňuje dialóg s pacientmi.

Radikálna cystektómia u mužov vyžaduje okrem extrakcie močového mechúra a prostaty aj semenné vezikuly a tkanivo endopelvických lymfatických uzlín. U žien sa operácia nazýva predná panvektómia (exenterácia prednej panvy) a zahŕňa excíziu močového mechúra, príveskov, maternice, prednej vaginálnej steny a panvových lymfatických uzlín.

Operácia je štandardizovaná, komplexná s časmi resekcie ale aj rekonštrukčnej chirurgie. Môže spájať celkovú nefrouretektómiu a/alebo uretrektómiu v situáciách, keď rakovina postihuje aj horné močové cesty a/alebo močovú trubicu.

V situáciách, keď nie je možné alebo indikované vykonať neovéziu, sa odporúča derivácia Brickerovho typu (sprostredkovaná ilea) alebo priamo do kože.