rádioterapia

Lekári zriedka používajú radiačnú terapiu na liečbu rakoviny hrubého čreva (hrubého čreva). Možno ho však odporučiť pred alebo po chirurgickom zákroku na rakovinu konečníka. Lekári niekedy odporúčajú radiačnú terapiu s chemoterapiou na rakovinu konečníka. Ak máte veľký nádor, chemoterapia spolu s radiačnou terapiou môžu znížiť rakovinu tak, že sa dá úplne odstrániť. Alebo môžem uľahčiť operáciu. Radiačná terapia používaná po operácii môže u niektorých ľudí znížiť riziko recidívy rakoviny.

rádioterapia

Rádioterapia pre rakovinu konečníka

Radiačná terapia využíva lúče vysokej energie na ničenie rakovinových buniek. Bežne sa používa na liečbu rakoviny, ktorá sa začala rozvíjať v konečníku. Radiačná terapia sa zvyčajne podáva súčasne s chemoterapiou s 5FU (fluóruracil) alebo kapecitabínom. Chemoterapia spôsobuje, že rakovinové bunky sú citlivejšie na žiarenie.
Pri liečbe rakoviny konečníka je možné vykonať radiačnú terapiu:

  • Pred chirurgickým zákrokom (predoperačná rádioterapia);
  • Po operácii (pooperačná rádioterapia);

V tejto časti nájdete tiež informácie o použití rádioterapie pri liečbe pokročilých príznakov rakoviny čreva.

Externá rádioterapia pred chirurgickým zákrokom

Lekári používajú predoperačnú rádioterapiu na rakovinu konečníka s nasledujúcimi cieľmi:

  • Znížené riziko recidívy rakoviny po operácii;
  • Zmenšovanie nádorov a uľahčenie ich úplného odstránenia;

Ak je možné nádor operovať, pravdepodobne vám bude týždeň pred operáciou urobená séria 5 rádioterapeutických sedení. Tie zničia mnoho rakovinových buniek a zabránia šíreniu buniek počas operácie. V kombinácii s rádioterapiou vám môžu byť podané chemoterapeutické lieky, ako je 5FU (fluóruracil) alebo kapecitabín. Súčasne podávaná chemoterapia a rádioterapia sa nazývajú chemoradiácia. Ak máte veľký nádor, možno budete potrebovať dlhšiu liečbu pred chirurgickým zákrokom, ktorá môže trvať až 5 týždňov, prípadne sprevádzanú chemoterapiou. Spravidla je chirurgický zákrok naplánovaný niekoľko týždňov po tomto type radiačnej terapie, aby sa umožnil čas na zmenšenie nádoru.

Interná rádioterapia pred chirurgickým zákrokom

Výsledky štúdií naznačujú nízku pravdepodobnosť, že ľudia podstupujúci internú rádioterapiu budú potrebovať kolostómiu v porovnaní s ľuďmi liečenými externou rádioterapiou. Nie je však jasné, či vnútorná rádioterapia pomáha zvýšiť priemernú dĺžku života v porovnaní s externou rádioterapiou. Podľa Národného ústavu zdravia (NICE) vo Veľkej Británii je postup bezpečný a funguje dostatočne dobre na to, aby sa dal použiť na liečbu rakoviny konečníka. Na pozorovanie dlhodobého účinku je však potrebný ďalší výskum.
Všetky osoby, ktoré boli liečené internou rádioterapiou na rakovinu konečníka, by mali byť následne starostlivo sledované. Možné vedľajšie účinky postupu zahŕňajú:

  • Perforácia konečníka alebo močového mechúra;
  • Zúženie konečníka (stenóza);
  • Tvorba kanála (fistuly) medzi konečníkom a močovým mechúrom alebo vagínou.

Rádioterapia po operácii
Ak vám nebola podaná rádioterapia pred chirurgickým zákrokom na rakovinu konečníka, váš chirurg a onkológ vám môžu neskôr odporučiť externú radiačnú terapiu. Dôvody môžu byť:

  • Rakovinu bolo ťažké odstrániť;
  • Chirurg je presvedčený, že rakovinové bunky mohli zostať v tele;
  • Rakovina rástla v stene čreva alebo sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín.

Rádioterapia vykonávaná po operácii sa nazýva adjuvantná rádioterapia a takáto liečba trvá od 4 do 5 týždňov, od pondelka do piatku, čo znamená celkovo 20 alebo 25 sedení (alebo zlomkov). Podávanie liečby v malých frakciách znižuje vedľajšie účinky na zdravé tkanivo. Môže vám byť podaná chemoterapia súčasne s radiačnou terapiou (chemoradiáciou).

Paliatívna rádioterapia

Radiačná terapia využíva na liečbu rakoviny ionizované žiarenie. Lekári ho niekedy používajú pri rakovine hrubého čreva alebo konečníka. Ak sa rakovina už rozšírila, rádioterapia ju nevylieči. Cieľom liečby je znížiť rakovinu alebo spomaliť jej vývoj. Zmierňuje to príznaky ako bolesť panvy alebo konečníka. Radiačná terapia používaná na zmiernenie príznakov sa nazýva paliatívna rádiografia.

Radiačná terapia používaná na zmiernenie príznakov

Rádioterapia sa vykonáva na rádioterapeutickom oddelení nemocnice. Môžete urobiť jedno alebo viac ošetrení. Každé ošetrenie trvá niekoľko minút. Röntgen vás umiestni na ošetrovaciu posteľ a zaistí vám pohodlnú polohu. Počas liečby zostanete sami, ale s röntgenom môžete komunikovať cez interkom.

Radiačná terapia nie je bolestivá. Nebudete nič cítiť, ale budete musieť zostať niekoľko minút pokojne po celú dobu liečby. Podrobné informácie o liečbe rádioterapiou nájdete na stránke týkajúcej sa externej rádioterapie vo väčšej časti rádioterapie.
Vonkajšia radiačná terapia vás nerobí rádioaktívnym. Počas liečby neexistuje absolútne žiadne riziko prítomnosti v prítomnosti ďalších ľudí, vrátane detí. Pri paliatívnej rádioterapii sú vedľajšie účinky mierne.