Rady týkajúce sa „nízkej hladiny sacharidov“ pri cukrovke zaostávajú
Diabetici typu 2 by mali venovať väčšiu pozornosť tomu, odkiaľ sacharidy vo svojej strave pochádzajú, než sa spoliehať úplne na „nízky obsah sacharidov“.

Zverejnené: 31. októbra 2019, 16:41
Barcelona. V roku 2019 americká diabetologická spoločnosť ADA vo svojich štandardoch uviedla, že diéty so zníženým obsahom sacharidov („s nízkym obsahom sacharidov“) môžu zlepšiť kontrolu glykémie. Študijná skupina pre cukrovku a výživu v Európskej asociácii pre štúdium cukrovky sa v metaanalýze dostala na koniec dôkazov o „nízkom obsahu sacharidov“ a cukrovke.
Prieskum literatúry odhalil 23 štúdií pre kvalitatívne a 19 štúdií pre kvantitatívne analýzy, uviedla profesorka Anne-Marie Aas z University of Oslo pri príležitosti výročného stretnutia EASD v Barcelone. Štúdie trvali tri mesiace až tri roky, obsah uhľohydrátov bol veľmi odlišný v nízkosacharidových skupinách s 5 - 40 percentami a energetickým obsahom 35 - 42 percent z celkového energetického obsahu potravy. Niektoré diéty boli nízkoenergetické a iné nie.
Analýza odhalila mierne znížený obsah HbA1c u pacientov s diabetom 2. typu na diéte s „nízkym obsahom sacharidov“ v porovnaní s bežnou stravou, ale účinok bol preukázateľný iba pri analýze podskupín v štúdiách s krátkym trvaním (3 - 6 mesiacov), ako napr. Zdôraznená zdochlina.
Dlhšie štúdie nepreukázali žiadny prínos „nízkej hladiny sacharidov“ pre kontrolu glykémie. Priaznivý účinok obmedzenia sacharidov na redukciu hmotnosti, systolický alebo diastolický krvný tlak alebo lipidy vo všeobecnosti sa nepodarilo preukázať. Iba krátkodobé štúdie naznačili mierne zníženie hladín triglyceridov v porovnaní s diétou bez obsahu sacharidov.
Aas má podozrenie, že extrémne diéty s nízkym obsahom sacharidov sa jednoducho nedajú dodržať, a preto sa nemôžu prejaviť dlhodobé účinky. Rozdiel medzi diétami so silným a menej výrazným obmedzením sacharidov neviedol k významným rozdielom, iba hladina LDL sa zmenila obzvlášť významne s veľmi nízkym obsahom sacharidov.
Podľa metaanalýzy nie je zníženie množstva sacharidov v strave rozhodujúce. Skôr by sa mal brať ohľad na zdroj sacharidov počas celej diéty, vysvetlil Aas. Prevažná časť sacharidov z ovocia, šalátov, zeleniny alebo celozrnných výrobkov je lacná. Známe formy výživy ako stredomorská, severská alebo vegetariánska strava sú vhodné na každodenné použitie, na ktoré existuje veľké množstvo receptov a ktoré je možné dlhodobo zachovať. „Žiadna z týchto diét nie je zvlášť bohatá alebo s nízkym obsahom sacharidov,“ vysvetlil Aas. „Dôležitejšia ako podiel makroživín je energetická bilancia, redukcia energie (na reguláciu hmotnosti) a kvalita stravy.“ (Fk)