Rakovina hrubého čreva »Príznaky, príznaky, príčiny a liečba

Rakovina hrubého čreva sa vyvíja roky bez zjavných príznakov. Možné príznaky prekurzorov rakoviny čreva, ako sú črevné kŕče alebo nežiaduce chudnutie, sa tiež často neberú vážne.
Mnohí prídu k lekárovi až vtedy, keď sú v stolici bolesti a krv. Asi 5 000 postihnutých ľudí v Rakúsku má diagnostikovanú rakovinu hrubého čreva každý rok, 2 600 na ňu ročne zomrie. Včasná detekcia však môže zachrániť život: pravidelné preventívne vyšetrenia čreva, napríklad bezbolestná kolonoskopia, dokážu včas zistiť prekurzory nádoru a zabrániť prepuknutiu rakoviny hrubého čreva.
prehľad
Výskyt rakoviny hrubého čreva
Rakovina hrubého čreva sa vyskytuje predovšetkým od 50 rokov a každý rok je v Rakúsku zodpovedná za asi 5 000 nových prípadov. Ovplyvňuje takmer výlučne hrubé črevo. Rakovina hrubého čreva je tretím najčastejším nádorovým ochorením u mužov (13%) a druhým najčastejším nádorovým ochorením u žien (viac ako 11%). U štvrtiny postihnutých je nádor objavený až v pokročilom štádiu.
Príčiny/príznaky/priebeh rakoviny hrubého čreva
Črevo je tubulárna súčasť nášho tráviaceho traktu a leží medzi žalúdkom a konečníkom. Je rozdelená na 4 až 5 metrov dlhé tenké črevo, 1,5 metra dlhé hrubé črevo a 15 centimetrov dlhý konečník.
Medzi funkcie tenkého čreva patrí štiepenie a vstrebávanie potravy. V hrubom čreve je obsah zahustený a črevnými baktériami sa štiepia živiny, ktoré sa v tenkom čreve nedali použiť.
Pojem rakovina hrubého čreva zahŕňa všetky nádorové ochorenia hrubého čreva. V závislosti od umiestnenia nádorového tkaniva sa rozlišuje medzi nasledujúcimi typmi rakoviny hrubého čreva:
- Kolorektálny karcinóm alebo rakovina hrubého čreva: Najbežnejšia rakovina hrubého čreva postihuje hrubé črevo, strednú časť hrubého čreva. Polypy (adenómy) sú predchodcami rakoviny hrubého čreva. Tieto spočiatku benígne vyčnievajúce vyčnievajúce sliznice v čreve rastú veľmi pomaly a zvyčajne sa z nich vyvinie nádor do 10 až 15 rokov. Je preto dôležité preventívnu kolonoskopiu opakovať každých 7 až 10 rokov.
- Análny karcinóm: Ovplyvňuje konečník, výstup z čreva a vyskytuje sa oveľa menej často.
- Zhubný nádor tenkého čreva: Zhubný nádor tenkého čreva sa vyskytuje veľmi zriedka.
Príčiny rakoviny hrubého čreva
Medzi rizikové faktory rakoviny hrubého čreva patria:
- Obezita
- Dedičstvo s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom vlákniny
- Cukrovka zvýšila hodnoty pečene
- vysoký podiel červeného mäsa v potravinách
- Dym
- zápalové ochorenia čriev, ako je ulcerózna kolitída
- genetická predispozícia
- Polypy
Príznaky rakoviny hrubého čreva
V prípade kolorektálneho karcinómu sa ťažkosti zvyčajne vyskytujú iba v pokročilom štádiu a spočiatku sú nešpecifické:
- Vietor (plynatosť)
- Črevné kŕče (enterospazmus)
- Anémia
- Neúmyselné chudnutie
- Zmena črevných návykov
- Neviditeľná krv v stolici (skrytá krv v stolici)
- Striedanie hnačky a zápchy (neskorý príznak)
Priebeh rakoviny hrubého čreva
Včasná detekcia hrá hlavnú úlohu pri rakovine hrubého čreva, pretože sa vyvíja v priebehu niekoľkých rokov. V závislosti od toho, ktoré časti sú postihnuté, ako skoro je nádor zistený a či sa rozšíril do ďalších orgánov, rozhodujú o šanci na vyliečenie následné terapeutické opatrenia.
V Rakúsku sa preventívne odporúča vyšetrenie čreva:
- Od 40 rokov: ročný test na skrytú krv v stolici (skrytý test)
- Od 45 rokov (muži) alebo od 50 rokov (ženy): kolonoskopia každých 7 až 10 rokov
Diagnóza rakoviny hrubého čreva
Ak sa vyskytnú príznaky ako zmena črevných návykov alebo nežiaduce chudnutie, mal by gastroenterológ tieto príznaky objasniť. Na tento účel sa vykonávajú rôzne testy alebo vyšetrenia, pričom sa musí vždy vykonať kolonoskopia, aby sa vylúčila rakovina hrubého čreva.
Kolonoskopia
Kolonoskopia (kolonoskopia) je vyšetrenie hrubého čreva flexibilným tubulárnym nástrojom (endoskop). Okrem osvetlenia čreva endoskop ponúka aj možnosť odberu vzoriek (biopsie) alebo vykonania malých chirurgických zákrokov (napr. Odstránenie polypu). Pomocou preháňadla sa úplne vyprázdni, aby nedošlo k narušeniu osvetlenia čreva zvyškami stolice.
Samotné vyšetrenie je bezbolestné vďaka možnosti krátkodobo pôsobiacej anestézie. Trvá asi pol hodiny a mala by sa - ak nie sú k dispozícii žiadne abnormálne nálezy - opakovať každých 7 až 10 rokov, aby sa v počiatočnom štádiu identifikovali a odstránili pomaly rastúce polypy. Aj keď nie sú žiadne príznaky, odporúča sa preventívne kolonoskopia od veku 45 alebo 50 rokov. Pri výbere lekára dbajte na certifikát kvality pre preventívnu kolonoskopiu od Rakúskej spoločnosti pre gastroenterológiu a hepatológiu. To vám zaručuje najvyššiu kvalitu vyšetrenia.
Liečba rakoviny hrubého čreva
Ak je diagnostikovaná rakovina hrubého čreva, vykoná sa klasifikácia na základe štádia nádoru. Potom sa diskutuje o možnostiach liečby, od endoskopického odstránenia polypu po chirurgický zákrok a chemoterapiu. Pravidelné sledovanie po liečbe je absolútne nevyhnutné.
Rakovina hrubého čreva: čo môžu trpieť?
Pretože sa rakovina hrubého čreva vyvíja niekoľko rokov, je dôležité robiť pravidelné kontroly. Nasledujúce opatrenia znižujú riziko:
- Skríningová kolonoskopia od 45/50 rokov
- Zdravá strava s vysokým obsahom vlákniny
- Pravidelná fyzická aktivita
- Nízka spotreba alkoholu
- Malý živočíšny tuk/mäso
- Normálna váha