Rakovina hrubého čreva Výhody a nevýhody nadváhy

O päť kilogramov viac telesnej hmotnosti zvyšuje človek riziko rakoviny hrubého čreva o šesť percent. Naopak, nadváha znamená v prípade pokročilého karcinómu hrubého čreva určitú výhodu prežitia. Povedal to Yousuf Zafar z Duke University (Durham/USA) v utorok popoludní na Svetovom kongrese o gastroenterologickej rakovine (do 4. júla) v Barcelone.
Viac relapsov, ak máte nadváhu
"Existujú veľmi dobré dôkazy o tom, že obezita zvyšuje celkové riziko rakoviny hrubého čreva a frekvenciu relapsov po prvej liečbe. Nevedeli sme však, či existuje súvislosť medzi zvýšenou telesnou hmotnosťou a dĺžkou života pacientov s metastatickým karcinómom hrubého čreva," zastupoval vedca.
Aby sa to preskúmalo, údaje pacientov z piatich vedeckých štúdií u pacientov s pokročilým karcinómom hrubého čreva boli skombinované a znovu analyzované. Vo vedeckých štúdiách bolo 6 128 pacientov liečených monoklonálnou protilátkou (bevacizumab) proti rakovine hrubého čreva, ktorá už metastázovala.
Dlhšia dĺžka života so zvýšeným BMI
Ukázalo sa, že najhoršie šance mali pacienti s BMI menším ako 25 s priemernou dĺžkou života 21,1 mesiaca. V skupine pacientov s BMI 25 až 30 (nadváha) to bolo v priemere 23,5 mesiaca; obezita (BMI 30 až 35) znamenala tiež výrazne lepší výsledok s priemernou dĺžkou života dva roky.
Existuje pokrok v prevencii nevoľnosti a zvracania vyvolaných chemoterapiou. Napríklad s kombináciou liekov, ktoré inhibujú určité serotonínové receptory (antagonisty 5HT-3, napríklad ondansetron) s kortizónom a antagonistom neurokinínu1 (antagonista NK1; fosaprepitant) u pacientov s rakovinou hrubého čreva, ktorí dostávajú chemoterapiu oxaliplatinou, 78 percent predišlo nevoľnosti a zvracaniu. Bez antagonistu NK1 to bolo iba v prípade 64 percent. Ale keďže pacientky častejšie trpia týmito stresujúcimi vedľajšími účinkami liečby rakoviny, mohla by sa im táto zosilnená liečba všeobecne odporúčať, uviedol Junichi Nishimura (Univerzitná nemocnica v Osake), keď na kongrese v Barcelone predstavil štúdiu so 413 pacientmi v 25 centrách v Japonsku.