Rakovina pankreasu vs.
MDK a my sme v rozpore v nasledujúcom prípade:

Pacient prichádza na prijatie s výraznou nevoľnosťou a zvracaním (ako nával). Rakovina pankreasu je známa. Pacient sa tiež sťažoval na miernu dýchavičnosť, podráždenie hrdla, slabosť a slabosť.
Primárnou liečbou boli antiemetiká, čo viedlo ku krátkodobému zlepšeniu symptómov.
Po krátkom zlepšení došlo opäť k nevoľnosti a masívnemu zvracaniu, ktoré si vyžiadalo prechod liečby na iv podávanie a parenterálnu výživu.
Ak sa urgentne predpokladala obštrukcia vývodu žalúdka, bola prevezená do inej nemocnice na ďalšie ošetrenie.
Ako hlavnú diagnózu sme kódovali K31.1 (podozrenie na diagnózu podľa prenosu DKR D008d na inú KH) a karcinóm pankreasu ako sekundárnu diagnózu.
MDK teraz zastáva názor, že neexistujú náznaky pylorickej stenózy a že opísané príznaky možno vysledovať až k neoperovateľnému karcinómu pankreasu.: Hviezdy:
Aký máš na to názor?