Rakovina pečene - nemocniční špecialisti; Mníchovská klinika
Každý rok sa v Nemecku rozvinie asi 1 700 ľudí s rakovinou pečene. Tieto pečeňové karcinómy, ktoré sa vyvíjajú z pečeňových buniek, sa tiež označujú ako primárny karcinóm pečene alebo hepatocelulárny karcinóm (HCC). Ak je pôvodný nádor v inom orgáne, napríklad v čreve, a rozšíril sa do pečene, ide o sekundárny karcinóm pečene.
Rakovina pečene je často zistená neskoro
Rakovina pečene pokračuje dlho bez príznakov a diagnóza je preto často neskoro. V pokročilých štádiách rakoviny pečene sa pridávajú nešpecifické príznaky ako únava, chudnutie a citlivosť v hornej časti brucha. Voda sa môže zhromažďovať v bruchu; Koža a očné bulvy môžu žltnúť.
Cyrhóza pečene je najčastejšou príčinou rakoviny pečene
Najdôležitejším rizikovým faktorom pre vznik rakoviny pečene je cyróza, zjazvenie pečene. Táto cirhóza pečene môže byť spôsobená alkoholom, mastnou pečeňou alebo chorobami, ako sú infekcie hepatitídou B a hepatitídou C.
Možnosti liečby rakoviny pečene
Rakovina pečene je diagnostikovaná pomocou ultrazvuku, často s použitím kontrastných látok. Ďalšie zobrazovacie testy, ako je magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT), poskytujú ďalšie informácie o rakovine. V krvi je možné detegovať nádorový marker alfa-fetoproteín (AFP).
V počiatočných štádiách a u pacientov bez cirhózy pečene sa časť pečene zvyčajne lieči. Ak rakovina už pokročila alebo bola pečeň z veľkej časti zničená, jedinou možnosťou, ktorá zostáva, je často transplantácia ako terapia proti rakovine pečene.
Rakovina pečene je obzvlášť častá kvôli metastázam v pečeni
Rakovina pečene sa nie vždy vyvinula z pečeňových buniek. Častejšie sú to metastázy v pečeni. Potom je pôvodný nádor v inom orgáne a rozšíril sa do pečene.
Rakovina hrubého čreva často vytvára metastázy v pečeni. Ale rakovina pľúc alebo prsníka môže napríklad vytvárať aj pečeňové metastázy. Lekári potom tieto metastázy v pečeni označujú ako sekundárny karcinóm pečene.
Metastázy v pečeni si zvyčajne všimnú podľa ich žltého sfarbenia
Metastázy v pečeni sú často rozpoznané neskoro. Skoré príznaky sú dosť nešpecifické: nevoľnosť, strata chuti do jedla, nočné potenie a chudnutie môžu byť tiež spôsobené primárnym karcinómom, napríklad rakovinou hrubého čreva.
V pokročilom štádiu môže byť citlivosť v hornej časti brucha alebo zožltnutie kože a očných buliev pacienta príznakom pečeňových metastáz.
Možnosti liečby pečeňových metastáz
Na diagnostiku metastáz v pečeni sa používajú zobrazovacie metódy, ako je ultrazvuk, ale aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačová tomografia (CT). Krvný test môže poskytnúť aj informácie o metastázach v pečeni.
Ak je v pečeni iba niekoľko metastáz, je prvou metódou liečby chirurgický zákrok. Počas operácie chirurg odstráni metastázu špeciálne na ošetrenie.
Ak sú metastázy v pečeni obmedzené na časť pečene, je možná čiastočná resekcia pečene. Ak je pečeňové tkanivo už prestúpené početnými metastázami, používa sa na paliatívnu liečbu chemoterapia. Terapia a hojenie pečeňových metastáz potom už zvyčajne nie je možné.