Rakovina pľúc Novartis Rakúsko
Čo je to rakovina pľúc?
Rakovina pľúc je jednou z najbežnejších foriem rakoviny u žien a mužov, v Rakúsku je to okolo 4 000 nových prípadov ročne. Spotreba cigariet je najdôležitejším faktorom, ktorý prispieva k rakovine pľúc, môže to však byť aj pre nefajčiarov.
Rakovina je komplexné ochorenie: v súčasnosti sa rozlišujú rôzne podtypy rakoviny pľúc. Na základe vzhľadu buniek zapojených do mikroskopu sú to tieto malobunkový karcinóm pľúc (SCLC) a nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC) odlíšiť.
The nemalobunkový karcinóm pľúc tvorí asi 85% rakoviny pľúc a je zhruba rozdelený do nasledujúcich podtypov:
- Spinocelulárny karcinóm
- Adenokarcinóm
- Veľkobunkový karcinóm
Okrem vzhľadu nádorové bunky hrajú genetické zmeny hrá dôležitú úlohu vo vývoji nádoru. Charakteristické genetické zmeny, ako napríklad „mutácia EGFR“ alebo „pozitivita ALK“, možno identifikovať asi v jednom z piatich prípadov NSCLC. Správne priradenie jednotlivého ochorenia k jednému z opísaných podtypov má silný vplyv na príslušné terapeutické možnosti.
Včasný skríning rakoviny pľúc nie je dobre zavedený. Preto: Vyvarujte sa rizikovým faktorom (najmä cigaretovému dymu) a vyhľadajte lekára, aby okamžite vyriešil všetky sťažnosti.
V počiatočných štádiách ochorenia sa v mnohých prípadoch nevyskytujú žiadne alebo len mierne príznaky alebo iba nešpecifické príznaky.
Nasledujúce sťažnosti by mali byť okamžite objasnené: kašeľ, ktorý pretrváva niekoľko týždňov, zhoršenie chronického kašľa, zachrípnutie, dýchavičnosť, stopy krvi a spúta, bolesť na hrudníku, ťažkosti s prehĺtaním, únava/únava, znížený výkon alebo veľká strata hmotnosti.
Ak nádor rastie, presahuje pľúca a/alebo vytvára usadeniny (metastázy), môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky ovplyvňujúce iné orgánové systémy, ako sú bolesti kostí alebo bolesti hlavy.
Upozorňujeme však: Aj keď príznaky uvedené vyššie môžu byť varovnými príznakmi vážneho ochorenia dýchacích ciest, zvyčajne nie sú spôsobené rakovinou.
Okrem všeobecného fyzikálneho vyšetrenia a snímok hrudníka (röntgenová/počítačová tomografia), a Bronchoskopia vykonané: Sliznice horných dýchacích ciest sa vyšetrujú v lokálnej anestézii (zrkadlenie) a odoberajú sa podozrivé vzorky tkaniva (biopsia). Ďalej sa vykonáva test funkcie pľúc a krvné testy (vrátane vyšetrenia funkcie pečene a obličiek).
Ak sa podozrenie na rakovinu pľúc potvrdí vyhodnotením biopsie v laboratóriu, ošetrujúci lekár zaháji ďalší vyšetrovací program, ktorý môže zahŕňať aj iné orgány ako pľúca (napr. Kostra, pečeň, mozog), prípadne niekoľko týždňov berie.
Tieto vyšetrenia by mali objasniť nasledujúce otázky:
- Ako ďaleko choroba pokročila (štádium)?
- O ktorý podtyp rakoviny pľúc ide?
- Aké sú vhodné možnosti liečby?
Všeobecne platí, že čím skôr sa ochorenie zistí, tým väčšie sú šance na zotavenie: Môže sa nádor chirurgicky odstrániť (chirurgický zákrok), existuje šanca na dlhodobé vyliečenie. Ak je nádor už príliš pokročilý, ďalšie (alebo iba) Ožarovanie a liekové terapie na použitie.
Ak sa nádor už v tele usadil (metastázy), cieľom liečby je oddialiť rast nádoru a zabrániť symptómom súvisiacim s ochorením, zmierniť ich alebo zlepšiť kvalitu života. V dnešnej dobe existuje veľké množstvo možností liekovej terapie, ktoré sú šité na mieru stavu choroby, príslušnému podtypu a akejkoľvek predchádzajúcej liečbe.
V zásade stojte rôznych tried liekových terapií dostupné: rôzne chemoterapeutické látky, imunoterapeutické látky, protilátky, ktoré inhibujú tvorbu krvných ciev súvisiace s nádorom, a cielené terapie.
Cielené terapie prichádzajú do úvahy, ak sú v nádorovom tkanive zistiteľné zodpovedajúce špecifické genetické zmeny (napr. „ALK pozitívny“ alebo „mutácia EGFR“ = cieľ).
Lieky z tejto skupiny, ako sú takzvané inhibítory tyrozínkinázy (TKI), sú malé molekuly, ktoré sa užívajú perorálne vo forme kapsúl alebo tabliet. Predpokladá sa, že blokujú určité signálne dráhy v nádorových bunkách, ktoré sú zodpovedné za nekontrolovaný rast. Táto blokáda vedie k inhibícii rastu a často tiež k dočasnej regresii nádoru.
Lieky proti rakovine majú vždy pre látku charakteristické, charakteristické vedľajšie účinky - vo väčšine prípadov sa však dajú dobre liečiť preventívnymi opatreniami a vhodnými sprievodnými liekmi.
Prebiehajúce klinické skúšky pomôžu vyvinúť a ďalej skúmať nové možnosti liečby pacientov s rakovinou pľúc.