Rakovina prostaty prostaty; Informácie, diagnostika a liečba Kantonálna nemocnica Baselland
Rakovina prostaty (rakovina prostaty) - v skratke
Rakovina prostaty je zhubný nádor prostaty (prostaty). Vo Švajčiarsku a v mnohých ďalších krajinách je rakovina prostaty najčastejšou rakovinou u mužov. Rovnako ako u iných druhov rakoviny, šanca na zotavenie závisí do veľkej miery od toho, ako skoro sa rakovina prostaty objaví.
Ďalej vás budeme informovať o rakovine prostaty. Dozviete sa veľa o príčinách, príznakoch, diagnostike a liečbe tejto choroby. Ďalej vás budeme informovať o priebehu ochorenia a prognózach a ukážeme vám možnosti prevencie.
Stručný prehľad
Zhubné nádorové ochorenia v žľazovom tkanive prostaty sú známe ako rakovina prostaty. Lekárskym výrazom pre tento stav je rakovina prostaty. Rakovina prostaty je jedným z najbežnejších druhov rakoviny u mužov. Asi 30 percent novo diagnostikovaných druhov rakoviny u mužov vo Švajčiarsku tvoria karcinómy prostaty.
Prostata
Prostata je pohlavná žľaza mužov a cicavcov, ktorej úlohou je uvoľňovať sekrét, ktorý spolu so sekrétmi z vezikúl a bulbouretrálnych žliaz a so spermiami z semenníkov vytvára spermie. Táto sekrécia sa vytvára v žľazovom tkanive prostaty a dáva spermiám lepšiu pohyblivosť. Okrem žľazového tkaniva, v ktorom sa rakovina prostaty zvyčajne tvorí, prostata pozostáva aj zo svalového tkaniva a spojivového tkaniva.
Prostata patrí k vnútorným pohlavným orgánom a tvarom a veľkosťou sa podobá gaštanu. Leží pod močovým mechúrom a obklopuje močovú trubicu až po panvové dno. Zadná časť prostaty leží blízko konečníka. Preto ho možno cítiť prstami z konečníka.
Príčiny a rizikové faktory
Príčiny rakoviny prostaty sa veľmi líšia a z medicínskeho hľadiska nie sú doteraz úplne pochopené. Bezpečné faktory možno definovať na jednej strane vekom a na druhej strane rodinnými tlakmi. Pokiaľ ide o vek, riziko ochorenia prudko stúpa od veku 50 rokov. Viac ako 80 percent postihnutých mužov už prekročilo vek 60 rokov. Iba v prípade rodinnej anamnézy sa rakovina prostaty vyskytuje v mladšom veku.
Pokiaľ ide o rodinnú anamnézu, predpokladá sa, že riziko ochorenia je päť až jedenásťkrát vyššie ako riziko nedotknutého muža. To je prípad, keď je to dotknuté napríklad otcom alebo bratmi. Celkovo sa odhaduje, že až desať percent všetkých prípadov rakoviny prostaty má genetické príčiny.
Hormóny sú ďalšou možnou príčinou rakoviny prostaty. Isté je, že choroba sa nemôže vyvinúť bez mužského pohlavného hormónu testosterónu. Ďalšie hormóny sú tiež podozrivé z toho, že spôsobujú rakovinu prostaty.
Úplný dôkaz o tom, do akej miery ovplyvňuje individuálny životný štýl riziko vzniku rakoviny prostaty. Existuje však podozrenie, že to má vplyv na kvalitu stravovania a fyzickú aktivitu. Preto zdravotnícki pracovníci odporúčajú zdravú výživu a primerané cvičenie.
Príznaky rakoviny prostaty
Ako už bolo spomenuté, rakovina prostaty ešte nie je v počiatočných štádiách spojená so symptómami. Príznaky sa prejavia až v ďalšom priebehu a dokonca aj vtedy sú často nešpecifické.
U pokročilého karcinómu prostaty sa príznaky často týkajú močenia (močenia). Patria sem napríklad nočné nutkanie na močenie, časté močenie s malým množstvom moču, bolesti pri močení, oneskorený začiatok alebo dlhé trvanie močenia slabým prúdom, prerušením prúdu moču alebo kvapkaním. Môže tiež viesť k erektilnej dysfunkcii.
Ďalšie príznaky v pokročilom štádiu súvisia s metastázami. Patria sem napríklad bolesti panvy a chrbtice. V priebehu choroby sa môžu objaviť aj poranenia miechy alebo zlomeniny kostí bez traumy. Nakoniec, ako budú metastázy postupovať, môže dôjsť k anémii a chudnutiu.
Diagnóza rakoviny prostaty
Diagnóza rakoviny prostaty sa často robí ako súčasť včasného diagnostického vyšetrenia. V priebehu diagnostiky prebehne pohovor a fyzikálne vyšetrenie. Lekár sa pýta na príznaky a pretiera prostatu prstom cez konečník, aby určil jej veľkosť a štruktúru. Okrem toho je možné prostatu vyšetriť aj transrektálnym ultrazvukom.
Palpačné vyšetrenie môže preukázať podozrenie na rakovinu prostaty, ale samotné zatiaľ nie je vhodné na diagnostiku. Preto sa tiež vykonáva krvný test. Toto je test PSA, pri ktorom sa v krvi vyšetruje na špecifický proteín, ktorý je produkovaný výlučne prostatou. Zvýšená hladina PSA sa vyskytuje tak pri rakovine prostaty, ako aj pri iných ochoreniach prostaty. Je to teda iba ďalšia indikácia v kontexte diagnostiky.
Hodnota PSA sa udáva v nanogramoch na mililiter krvi (ng/ml). Vo väčšine prípadov sa tiež iniciuje vyšetrenie prostaty MRI (magnetickou rezonanciou) a potom sa tenkou dutou ihlou cez črevo v lokálnej anestézii odoberajú vzorky tkaniva priamo z prostaty. Vzorky tkaniva sa potom vyšetrujú na prítomnosť rakovinových buniek. V kantonálnej nemocnici Baselland vykonávame biopsiu pomocou prístroja Artemis (fúzia ultrazvuku a zobrazenia MR), aby sme boli schopní zaručiť čo najpresnejšiu biopsiu podozrivých ložísk.
Liečba rakoviny prostaty
Pri liečbe rakoviny prostaty si môžete vybrať z rôznych liečebných metód, z ktorých niektoré sa používajú aj v kombinácii. Výber optimálnej terapie závisí okrem iného od veku pacienta a štádia rakoviny. Jedná sa hlavne o:
- Aktívne pozorovanie a sledovanie
- Odstránenie prostaty
- Ožarovanie
- chemoterapia
- Hormonálna terapia
Okrem toho je možné použiť aj iné formy terapie, ako je lokálna námraza, ultrazvuk (HIFU) alebo rádiofrekvenčná ablácia.
Aktívne pozorovanie a dohľad
Nie všetky rakoviny prostaty je potrebné liečiť okamžite. Ak nie sú žiadne príznaky, niekedy postačuje aktívne pozorovať a monitorovať nádor. Tento postup sa volí na jednej strane pre veľmi malé karcinómy prostaty a na druhej strane pre pacientov vo veku 75 rokov a viac. Lekár potom pravidelne stanoví hodnotu PSA, naskenuje prostatu a odoberie vzorky tkaniva. Ak sa zistí, že rakovina prostaty postupuje, zvolí sa liečba, ktorá zníži alebo vylúči nádor.
Odstránenie prostaty
Odstránenie prostaty je známe ako prostatektómia. Je to možnosť, ak nádor doteraz rástol iba lokálne. Cieľom tejto formy liečby je vyliečiť chorého človeka úplným odstránením postihnutého tkaniva. Operácia je zvyčajne minimálne invazívna pomocou robotického systému Da Vinci.
Prognóza a následné kroky
Ak sa včas zistí rakovina prostaty a je evidentný lokalizovaný rast, šanca na vyliečenie je dnes veľmi dobrá. Pokiaľ je nádor lokalizovaný na prostate, priemerná dĺžka života je ťažko ovplyvnená. Pri správnej terapii je tu vyhliadka na vyliečenie celkom dobrá. Iná situácia je pri metastatických karcinómoch.
Po prekonaní choroby následná starostlivosť spočíva hlavne v dôkladnej kontrole, či sa rakovina prostaty opakuje, aby sme s ňou mohli primerane liečiť. Následné vyšetrenia sa spočiatku vykonávajú v krátkych intervaloch, ktoré sa časom zväčšujú. Je veľmi dôležité, aby postihnutí pacienti svedomite dodržiavali svoje následné vyšetrenia. Negatívne následky liečby, ožarovania a chirurgického zákroku sa navyše liečia ako súčasť následnej starostlivosti.
Spôsoby, ako tomu zabrániť
Na prevenciu rakoviny prostaty neexistuje jediná spoľahlivá metóda. Všeobecne zdravým životným štýlom, pravidelnou fyzickou aktivitou, správnou výživou a normálnou telesnou hmotnosťou môže každý človek pomôcť znížiť riziko vzniku nového karcinómu prostaty alebo recidívy.
Skríningové testy samozrejme nezabránia rakovine prostaty. Slúžia však na diagnostiku čo najskôr, ešte predtým, ako sa objavia prvé príznaky. Vyhliadky na vyliečenie sú veľmi dobré pre včasne zistený karcinóm prostaty. Z tohto dôvodu odporúčame mužom starším ako 50 rokov alebo starším ako 45 rokov, ak majú v rodinnej anamnéze, robiť pravidelné preventívne opatrenia.
Tipy na tému «Rakovina prostaty - príznaky a robotické technológie»
V tejto otázke a videu s odpoveďami nájdete veľa tipov na tému „Rakovina prostaty - príznaky a technológia robotov“. DR. med. Svetozar Subotic, vedúci urológie v kantonálnej nemocnici Baselland, dáva k tomu dôležité tipy.
Kontakt
Máte ďalšie otázky alebo chcete stretnutie s niektorým z našich odborníkov? Potom nás kontaktujte: