Rakovina prostaty Utrpenie mužov - pozorovatelia
Rakovina prostaty Utrpenie mužov
Rakovina prostaty ovplyvňuje mužnosť. Preto o chorobe nikto rád nehovorí. Dôležité by boli fundované informácie, najmä pred liečbou rakoviny.
Mnohé sú skutočne postihnuté, ale ťažko o nich niekto hovorí: Keď je rakovina prostaty porazená, často sa vyskytuje erektilná dysfunkcia.
Naša spoločnosť je rada osvietená a uvoľnená. Hovoríte o sexe? Žiaden problém. Čo však v prípade, keď „to“ už nefunguje? Potom je ticho. A čo rakovina prostaty? Táto téma je tabuizovaná, pretože rakovina a jej následky môžu mať vplyv na sexuálny život alebo ho zastaviť. „Toto je miesto, kde je zrejmé, ako veľmi sme napätí,“ hovorí Erich Müller (zmenený názov), 70 rokov, pacient s rakovinou prostaty.
Všetci: muž, pretože sa do značnej miery vymedzuje svojou silou a „mŕtvymi nohavicami“ Impotent Musia muži vždy byť schopní? napáda jeho ego. Partnerka, pretože nikdy nedokázala otvorene hovoriť o sexuálnych potrebách so svojím manželom. Kolegovia preto, lebo nevysvetľujú, že aj oni majú rakovinu prostaty a že od operácie zápasia s problémami s potenciou. A lekár, pretože o impotencii hovorí v polovici vety, ale odmieta ju poznámkou: „Existujú vákuové pumpy a lieky.“
Záťažová skúška pre každý vzťah
Takéto vyhlásenia sú pre Ericha Müllera absurdné. Ak to už v posteli nefunguje, nie je to triviálna záležitosť. Párová terapia „Láska nezmizne, je pokrytá každodenným odpadom“ - s tým sa musia najskôr vyrovnať obaja partneri. A to by sa mohlo veľmi dobre stať testom odolnosti - v každom veku.
„Pre pacientov s rakovinou prostaty sú dôležité otvorené informácie, prostata„ Prevencia zachraňuje životy a je tu stále čo zlepšovať, “hovorí dôchodca Müller. Po diagnostikovaní by sa mu tiež páčilo viac faktov o možnostiach liečby: výhody a nevýhody, vedľajšie účinky, následky, riešenia. Skúmal to podstatné, čo chcel poznať sám - „Za to vďačíš sám sebe ako zodpovedný pacient“.
Informácie o alternatívach som získal sám
Keby práve povedal áno a amen, jeho žalúdok by sa podrezal, rovnako ako v starej škole. „Primárne radikálne odstránenie nádoru, sekundárne konzervovanie nervov,“ bola forma, ktorú mal podpísať. Jednoducho povedané: Odstráňte prostatu a akceptujte, že sa zničia aj nervové zväzky, ktoré sú čiastočne zodpovedné za erekciu.
„Nikdy by som s tým nemohol súhlasiť, potreboval som čas na premyslenie a ďalšie posúdenia,“ hovorí Erich Müller. Hlavne, že si mohol dať tento čas: mal nádor. Ale nebol taký agresívny, že jeho život bol v bezprostrednom ohrození. Požiadal teda o názor ďalších lekárov. Zaoberal sa možnosťou ožarovania rakovinového nádoru chemoterapiou pomocou zázvoru a selénu. Zvažuje sa, či by sa mal nateraz vzdať liečby.
Po dôkladnom zvážení sa rozhodol pre operáciu metódou „Da Vinciho metóda“. Spolu s ňou sú nástroje a kamera zavedené malými rezmi do brucha. Fotoaparát poskytuje trojrozmerný obraz, nástroje sú držané robotickými ramenami a urológ ich ovláda na obrazovke. Zodpovedný lekár mu vysvetlil, že nervové zväzky je možné ušetriť. Pravdepodobnosť, že sa jej potencia zachová týmto spôsobom, je medzi 30 a 70 percentami. Erich Müller sa nakoniec odvážil na krok.
Mesiace rehabilitácie
Dnes sa považuje za vyliečenú, treba ju však pravidelne kontrolovať. Nemali by ste sa však klamať: návrat do pôvodných koľají trvá mesiace. Pretože ani „minimálne invazívna operácia“ nie je maličkosť.
Počas procedúry bola jeho brušná dutina naplnená kyselinou uhličitou. To spôsobilo veľké bolesti, pokiaľ plyn nebol úplne odstránený. Pretože mu museli byť odstránené obidve lymfatické uzliny, teraz má často opuchnuté členky. Musí preto ísť na lymfodrenáž.
„Už nikto sám nevyschne“
Inkontinenciu dostal rýchlo pod kontrolu. Stále si ale musí dávať pozor, aby nerobil nekontrolované pohyby a nemal na sebe nič ťažšie ako päť kíl. O pár mesiacov by to však už nemal byť problém.
Predpoklad: denné precvičovanie svalov panvového dna, ktoré si vyžaduje disciplínu. "Žiadny človek sám nevyschne, to je isté. Slabosť močového mechúra Strach, že mu to pôjde do nohavíc," hovorí Erich Müller. Inak sa mu zatiaľ darí celkom dobre - okrem toho, že zatiaľ nenašiel uspokojivé riešenie svojej erektilnej dysfunkcie.
Vyšetrenie: Biopsia poskytuje jasnosť
Biopsia poskytuje spoľahlivé dôkazy o tom, či má pacient rakovinu prostaty. Urológ vloží ihlu do prostaty cez konečník a odoberie vzorky tkaniva. Niekedy je potrebné pre konečné objasnenie biopsiu opakovať raz alebo dvakrát. Takzvané „Gleasonovo skóre“ ukazuje, aký agresívny je nádor.
| grafický | |
| 1 močový mechúr | 5 semenných vezikúl |
| 2 prostaty | 6 postrekovacích kanálov |
| 3 vas deferens | 7 lymfatického systému |
| 4 močová trubica | 8 konečníka |
Prečítajte si tiež: Prostata: «Prevencia zachraňuje životy»
Odborníci polemizujú o včasnom odhalení rakoviny prostaty. Franz Recker vysvetľuje, prečo je dôležitá včasná diagnóza - aj keď nie každý nádor musí byť operovaný.
6 najdôležitejších otázok o rakovine prostaty
Aká je funkcia prostaty?
Prostatická žľaza sa nachádza priamo pod močovým mechúrom a je veľká asi ako gaštan. Ich úlohou je produkovať tekutinu, ktorá transportuje spermie.
Ako sa vyvíja rakovina prostaty?
Pravdepodobne tu zohráva úlohu niekoľko faktorov: vek, dispozícia, stravovacie návyky, vplyvy prostredia. Jedna vec je istá: ak má príbuzný prvého stupňa - otec, brat - rakovinu prostaty, riziko vzniku ochorenia sa zdvojnásobuje. Je to najbežnejšia rakovina u mužov nad 65 rokov. Ročne je diagnostikovaná až u 6 000 mužov. Zomiera na to každý piaty.
Pre koho sú preventívne prehliadky užitočné?
Každý, kto má problémy s močením (časté močenie alebo pocit pálenia), by mal požiadať o radu svojho lekára. Potom sa odporúča preventívna prehliadka. Ak sa ochorenie objaví včas, dá sa vyliečiť. Väčšinou ide o nezhubné zväčšenie prostaty.
Ako sa objavuje rakovina prostaty?
Zvyčajne s testom PSA, ktorý v skutočnosti nie je testom na rakovinu. PSA je proteín, ktorý sa produkuje v prostate a dá sa zistiť v krvi. Limit sú štyri nanogramy na mililiter. Ak je prostata chorá, hodnota je vyššia. To však neznamená, že to musí byť rakovina. Aj pri benígnom zväčšení alebo zápale (prostatitída) sa zvyšuje hodnota PSA. Na včasné zistenie sa test PSA zvyčajne kombinuje s palpáciou prostaty. Obidve metódy sú kontroverzné, pretože sú nepresné. Spoľahlivé dôkazy poskytuje iba biopsia. Urológ vloží ihlu do prostaty cez konečník a odoberie vzorky tkaniva.
Aké liečby tam sú?
Ak rakovina postihuje iba prostatu, je možné použiť chirurgický zákrok. Celý orgán s koncovými časťami spermatického vývodu a semennými vezikulami sú odstránené. Ako preventívne opatrenie môžu byť odstránené aj regionálne lymfatické uzliny. Možné následky: nekontrolovaná strata moču niekoľko mesiacov a erektilná dysfunkcia. V blízkosti prostaty prebiehajú takzvané neurovaskulárne zväzky, ktoré sú čiastočne zodpovedné za stuhnutie penisu. Ak sú tieto nervové šnúry počas operácie ušetrené, je celkom možné opäť prirodzenú erekciu. Pri veľkých nádoroch sa však často musia prerezávať nervové povrazy. Alternatívou k chirurgickému zákroku je ožarovanie. Riziko inkontinencie a impotencie je o niečo menšie. Šanca na zotavenie sa považuje pri chirurgickom zákroku a ožarovaní za približne rovnakú; novšie vedecké poznatky hovoria skôr v prospech operácie. Akonáhle nádor pokročil alebo metastázoval, ochorenie sa už nedá vyliečiť. Hormón alebo chemoterapia, rovnako ako radiačná terapia, slúžia na spomalenie rastu rakoviny a na zmiernenie bolesti.
Potrebuje to vždy ošetrenie?
Nový koncept sa nazýva „Aktívne sledovanie“. Aktívne pozorovanie s pravidelnými kontrolami je možnosťou pre mužov vo veku 65 rokov a viac, u ktorých sa rakovina vyvíja veľmi pomaly a nespôsobuje žiadne príznaky. Inými slovami: ak je malá pravdepodobnosť, že pacient na ňu v nasledujúcich desiatich rokoch zomrie.