Rakovina prsníka a liečba Môžem si dovoliť operáciu ako je táto Zdravie
BILD odpovedá na najdôležitejšie otázky týkajúce sa rakoviny prsníka a prevencie
Príbeh Angeliny Jolie udivuje, hýbe, dotýka sa - a nastoľuje otázku, či si každá žena môže dovoliť také zaobchádzanie?
BILD vysvetľuje, ktoré preventívne a terapeutické opatrenia sú užitočné a ktoré z nich hradí zdravotná poisťovňa.
V ktorých prípadoch sú hradené náklady na preventívne odstránenie prsníkov?
Privatdozent Dr. Kay Friedrichs, lekárska riaditeľka Mammazentrum Hamburg: „Ak test preukáže prítomnosť génovej mutácie, náklady na odstránenie pŕs obvykle kryjú súkromné aj zákonné zdravotné poisťovne.“
Takáto operácia stojí zdravotné poistenie od 2 800 do 4 000 eur. To isté platí aj pre zväčšenie poprsia (3 500 až 16 000 eur). Rozhodnutie je oficiálne na jednotlivých zdravotných poisťovniach, neexistuje žiadna povinnosť.
Vykonajú všetky ženy takú zložitú operáciu ako Angelina Jolie?
Spravidla áno.
Rovnako ako v prípade Angeliny Jolie, aj lekári sa snažia zachovať bradavku. Môžu to urobiť, keď takzvaná vsuvka (vsuvka) neobsahuje rakovinové bunky alebo sa nevyskytujú rizikové zmeny buniek.
DR. Friedrichs: „U obzvlášť štíhlych žien, ako je Angelina Jolie, je zvyčajne výhodné vložiť implantát vrstvou bezbunkového spojivového tkaniva, napríklad od darcov orgánov alebo ošípaných, aby sa implantát neskôr neprejavil pod vráskami na koži alebo na prsiach.
Pokladnica to nerobí, alebo iba v asi 30 percentách prípadov. ““
Cena bunkovej podložky sa pohybuje od 800 do 2 400 eur, v závislosti od veľkosti pohára.
Zaujímavé tiež
Aké sú alternatívy k amputácii a kto uhradí náklady?
U vysoko rizikových pacientov (pozri vyššie) by sa malo každých šesť mesiacov podrobiť palpačnému vyšetreniu ultrazvukom (40 eur) a raz ročne (od 25, 280 do 400 eur) MRI vyšetreniu.
Zdravotné poisťovne kryjú 80 percent z tejto sumy.
Niektoré zdravotné poisťovne nehradia náklady, pretože choroba ešte neprepukla.
Info rakovina prsníka
• V roku 2012 malo rakovinu prsníka 74 500 žien
• Polovica žien je mladších ako 65 rokov, keď im bola diagnostikovaná
• Každá desiata žena je mladšia ako 45 rokov, ak je diagnostikovaná
• Každý rok zomiera na rakovinu prsníka 17 000 žien
Čo môžem robiť, ak registračná pokladnica neplatí?
Kontaktujte lekársku službu zdravotných poisťovní (MDK).
Sedia tu lekári, ktorí nezávisle hodnotia situáciu.
Ak aj vy prídete k záveru, že ošetrenie nie je lekársky potrebné, môžete podať sťažnosť na sociálnom súde.
Ktoré preventívne opatrenia majú zmysel - a za čo platí zdravotná poisťovňa?
Všetky ženy by mali byť na kontrole u gynekológa raz ročne a mali by sa palpovať každé tri mesiace po menštruácii.
Je tiež dôležité toto - súkromné zdravotné poisťovne platia v plnej výške, zákonné iba čiastočne:
• Lekári odporúčajú na vlastné náklady jednorazovú základnú mamografiu vo veku od 35 do 40 rokov (120 až 150 eur).
• Pre ženy do 45 rokov môže byť užitočný aj ultrazvuk každé dva roky, pretože tkanivo žľazy je potom stále veľmi husté a dá sa ľahko vyšetriť počas ultrazvuku. Nerobí to však registračná pokladnica (40 eur). Ak však lekár pri dotyku niečo zistí a chce sa bližšie pozrieť pomocou ultrazvuku alebo mamografie, pokladnica platí.
• Vo veku 49 až 69 rokov zdravotné poisťovne platia za kvalitný mamograf (skríning) každé dva roky.
• Od 70 rokov fond zdravotného poistenia už neplatí za skríning rakoviny prsníka. Odborníci na rakovinu prsníka dôrazne odporúčajú každé dva až tri roky podstúpiť ultrazvuk alebo mamograf. Pretože: Riziko rakoviny prsníka sa zvyšuje s každým rokom života, aj keď väčšina žien ochorie na 65 rokov.
Čo stál genetický test, ktorý Angelina Jolie stála?
Medzi 3000 až 5 000 eur. Zdravotná poisťovňa hradí náklady za takzvaných rizikových pacientov - to je prípad, ak:
• tri alebo viac žien v rodine má rakovinu prsníka
• dve ženy sú choré a jedna z nich bola v čase prepuknutia choroby mladšia ako 51 rokov
• v čase prepuknutia choroby bola žena mladšia ako 36 rokov
• žena mala nádory v oboch prsníkoch
• muž v rodine má rakovinu prsníka (600 prípadov ročne) a ďalšia žena.
Existujú nové metódy prevencie?
Najmä moderné mamografické prístroje majú ďalšiu funkciu, pomocou ktorej je možné vykonávať takzvanú tomosyntézu.
Táto nová technika röntgenuje prsia vo vrstvách a ešte presnejšie analyzuje tkanivovú štruktúru.
U rizikových pacientov môže pomôcť odhaliť rakovinu ešte skôr. Náklady pre pacienta: 150 eur, zdravotná poisťovňa zatiaľ neuhradila.
Operáciu vaječníkov preberajú aj zdravotné poisťovne?
Áno! V prípade zistenia génovej mutácie budú zdravotné poisťovne platiť za odstránenie vaječníkov - aj keď ide o preventívne opatrenie.
Viac o preventívnej chirurgii
Matka Janina Aj ja som si nechala odstrániť prsia
Rovnaký genetický defekt sa dedí v Janinej rodine Schleswig-Holstein, ktorú nesie Angelina Jolie: gén BRCA1.
Strachu z rakoviny Angeline Jolie amputovali oba prsníky
Herečka Angelina Jolie si dala odstrániť oba prsníky kvôli 87-percentnému riziku rakoviny prsníka.