Rakovina prsníka - nadmerná obezita ako rizikový faktor číslo jeden - liečebná prax
Je pravdepodobné, že obezita spôsobí rakovinu prsníka ako príjem hormónov
Rakovina prsníka je zďaleka najčastejšou rakovinou u žien. Už roky je užívanie hormónov spojené s vývojom tohto typu rakoviny. Mnohí si však neuvedomujú, že obezita (adipozita) má na vývoj nádorov rovnako negatívne účinky ako príjem hormónov.
O užívaní hormónov v súvislosti s vývojom rakoviny prsníka sa roky diskutuje. Len pred niekoľkými mesiacmi bola v časopise „The Lancet“ publikovaná štúdia, ktorá ukázala, že riziko rakoviny prsníka pri hormonálnej substitučnej liečbe je dvakrát vyššie, ako sa doteraz predpokladalo. Ďalším faktorom, ktorý rovnako dobre podporuje rakovinu prsníka, je vo verejnej mienke ťažko zakotvený: nadváha má však rovnaké negatívne následky na vývoj nádoru ako hormonálna liečba. V správe na to upozorňuje UKM - Fakultná nemocnica Münster.
Rakovina prsníka je najčastejšou rakovinou u žien. Podľa odborníkov má nadváha rovnako negatívny vplyv na vývoj nádoru ako hormonálna liečba. (Foto: Sven Behre/fotolia.com)
Obezita po menopauze má negatívny vplyv na riziko rakoviny prsníka
„Od roku 1975 sa počet ľudí s výraznou nadváhou (obezitou) strojnásobil - s nepredvídateľnými následkami aj v súvislosti s rakovinou prsníka,“ hovorí profesorka Ludwig Kiesel, riaditeľka Univerzitnej ženskej kliniky na UKM. Miera, do akej nadváha ovplyvňuje riziko vzniku rakoviny prsníka, závisí podľa odborníka od príslušnej životnej etapy. Ako vysvetľuje profesor Kiesel, nadváha v postmenopauzálnom období je nepriaznivá pre riziko rakoviny prsníka.
"Je zaujímavé, že to nevyhnutne neplatí pre obdobie pred menopauzou." Existujú dokonca aj štúdie, ktoré môžu preukázať nižšie riziko, ak už existovala nadváha pred menopauzou, “hovorí lekár, takže existuje veľa vysvetlení. Napríklad sa zdá, že dôležitú úlohu hrá hormonálna hladina. „Pred menopauzou majú ženy vysokú hladinu produkcie ženských hormónov - to je zásadne iná konštelácia rizika ako po menopauze. Ak je potom menej hormónov, zdá sa, že užívanie ďalších hormónov alebo nadváha majú väčší vplyv na riziko rakoviny prsníka ako doteraz, “vysvetľuje profesor Kiesel.
Ani nepriberaj
Problém je v tom, že ženy po menopauze často priberajú úplne samy. Gynekológ upozorňuje, že je užitočné schudnúť čo najskôr, ideálne v kombinácii s dostatočnou fyzickou aktivitou. Vysvetľuje však tiež, že chudnutie je dobré, ale nie tak dobré, ako keby žena predtým nepriberala. Akékoľvek priberanie má negatívny vplyv na vznik rakoviny prsníka, ale dá sa to nejako napraviť chudnutím. „Zjednodušene povedané, je to ideálne, ak ste nepriberali, aj keď samozrejme existuje veľa ďalších faktorov. Pri vzniku rakoviny prsníka zohráva vždy úlohu váha - dokonca sa zistilo, že nízka pôrodná hmotnosť je spojená s nižším rizikom vzniku ochorenia neskôr, “hovorí profesor Kiesel.
Obezita je rovnako nepriaznivá ako roky hormonálnej liečby
Realita však ukazuje, že nadváha a obezita v spoločnosti rýchlo pribúdajú. Centrálny tuk okolo stredu tela je klasifikovaný ako obzvlášť nebezpečný. "Tuk na žalúdku je aktívny orgán - myslelo sa, že je to iba zásobáreň na zlé časy." Teraz sa už pochopilo, že existuje súvislosť medzi aktívnym tukom a zápalovými procesmi, ktoré v tele vyvoláva, a vznikom rakoviny. To samozrejme platí aj pre rakovinu prsníka, “vysvetľuje gynekologička.
Na otázku, či je možné riziko nadváhy a riziko hormonálnej liečby vyvážiť navzájom, odpovedá profesor Kiesel: „Áno, v skutočnosti to môžete navzájom porovnať: Výrazná nadváha má takmer rovnaký účinok ako hormonálna liečba. V konečnom dôsledku je to takmer rovnako nepriaznivé z hľadiska počtu, ak máte výraznú nadváhu, ako keby ste užívali hormóny už niekoľko rokov. ““
Poukazuje však tiež na to, že hormonálna terapia nie je len hormonálna terapia. Podľa odborníka je riziko výrazne nižšie, ak žena užíva iba estrogény, a nie kombinovaný prípravok vyrobený z estrogénov a gestagénov. Všeobecne platí, že čím dlhšie sa hormóny užívajú, tým sú účinky menej priaznivé. „Na krátku dobu - avšak menej ako rok - nemá podávanie hormónov nijaké pozoruhodné následky a môže pomôcť prekonať príznaky, ako sú návaly horúčavy,“ hovorí lekár.
Ochranné opatrenia
Aby sa čo najviac zabránilo rakovine prsníka, mali by si ženy určite strážiť svoju váhu, najlepšie pred menopauzou, pretože spotreba kalórií potom výrazne klesá, a preto je potrebné stravu včas upraviť. Podľa profesora Kiesla navyše ženy „nielenže musia menej jesť, ale aj viac športovať, aby si udržali svalovú hmotu.“ Poukazuje tiež na to, že riziko je možné ovplyvniť iba v obmedzenej miere.
Nakoniec, pri vzniku rakoviny prsníka majú úlohu rôzne faktory. Nie všetky tieto rizikové faktory môžu byť osobne ovplyvnené. „Na vzniku rakoviny prsníka sa pravdepodobne bude podieľať veľké množstvo faktorov, ale ich presný význam a vzájomné pôsobenie nie sú celkom jasné. To znamená, že nie je možné spoľahlivo určiť individuálne riziko ochorenia, “uvádza rakúsky portál pre verejné zdravie„ Gesundheit.gv.at “.
Tiež sa poukazuje na to, že podľa informačnej služby o rakovine Nemeckého centra pre výskum rakoviny existujú najsilnejšie vedecké záchytné body pre nasledujúce faktory: vek, hormonálna situácia, životný štýl a možné dedičné rizikové gény. (reklama)