Rakovina prsníka - nápadný nález DKG

Každá žena reaguje alarmom, ak sa pri palpačnom vyšetrení alebo mamografii zistí niečo „podozrivé“ - hrčka v prsníku alebo zmena tkaniva, ktorá je viditeľná na RTG snímke. Spočiatku však absolútne nie je potrebné podliehať panike. Vo väčšine prípadov je možné po niekoľkých ďalších vyšetreniach poskytnúť úplné potvrdenie, pretože zmeny sú benígne.

prsníka

Benígne nádory prsníka

Lekári označujú akúkoľvek hrčku ako nádor - bez ohľadu na to, či sú jej bunky benígne alebo zhubné. „Máte nádor“ neznamená „máte rakovinu“. U mnohých žien sa hormonálne hustoty nodulárneho tkaniva tvoria pred menštruačným obdobím, ktoré zmizne po ďalšom období. Preto ak pocítite hrčku v druhej polovici cyklu, mali by ste najskôr venovať pozornosť tomu, ako sa táto časť pŕs cíti po menštruácii.

Ale uzly, ktoré sa nemenia s cyklom, sú tiež veľmi často benígne. Môžu vzniknúť z buniek tuku, žliaz alebo spojivového tkaniva:

  • Lipómy sú benígne tukové výrastky.
  • Fibroadenómy sú benígne uzliny vyrobené z žľazového a spojivového tkaniva.
  • Cysty naplnené tekutinou sú bežné. Ultrazvukové vyšetrenie už zvyčajne dokáže, že zmena je pravdepodobne benígna.
  • Rozšírená je aj fibrocystická mastopatia. V prsníku je niekoľko hrčiek a cýst. Prsia sú všeobecne miestami tvrdé a zauzlené. Niekedy je potom ťažké vylúčiť karcinóm palpáciou alebo mamografom. Iba biopsia (odstránenie tkaniva) často prinesie konečné objasnenie.
  • Papilómy sú výrastky v mliekovode a sú zvyčajne viditeľné jednostranným vylučovaním tekutiny z bradavky. Sú primárne benígne, ale v okolí sa môžu vyskytnúť aj prekancerózne štádiá.

Mikrokalcifikácie: benígne alebo malígne

Jedným z nálezov pri mamografii môžu byť takzvané mikrokalcifikácie. Takáto diagnóza spočiatku znie hrozivo, ale iba v 20 percentách prípadov vápenaté usadeniny skutočne naznačujú prekancerózne štádium alebo karcinóm. Usporiadanie a veľkosť častíc vápnika často dáva skúsenému rádiológovi údaj o tom, či sú zmeny pravdepodobne benígne alebo malígne. Ale niekedy je potrebné urobiť biopsiu, aby ste si boli úplne istí. Často sa vykonávajú ďalšie mamografické kontroly, aby sa zaznamenali zmeny v priebehu času.

Predstupne rakoviny prsníka

Aj keď sa zistí takzvaný karcinóm in situ (CIS), neznamená to „bezprostredné nebezpečenstvo“. CIS znamená niečo ako: karcinóm „na mieste“. Ide o prekurzory alebo skoré formy rakoviny, ktoré ležia v mliekovodoch (duktálny karcinóm in situ, DCIS) alebo v mliečnych žľazách (lobulárny karcinóm in situ, LCIS) a ešte neprerastajú do okolitého tkaniva (neinvazívne). . To znamená, že takáto rakovina nemôže metastázovať, to znamená, že nedokáže usadzovať dcérske nádory v tele. Ak sa to u zdravých úplne odstráni, potom sa človek úplne uzdraví.

DCIS sa na mamografe často objavuje drobnými usadeninami vápnika (mikrokalcifikáty). Je ťažké posúdiť, či alebo z ktorého karcinómu sa rozvinie pokročilá rakovina in situ. Závisí to napríklad aj od toho, ako rýchlo narástla mikrokalcifikácia, či má žena ďalšie rizikové faktory, napríklad častejší výskyt rakoviny prsníka v rodine alebo Rakovina v druhom prsníku. Ak sa počas vyšetrenia jemného tkaniva po biopsii potvrdil CIS mliekovodov, teraz sa zvyčajne odstráni zo zdravého tkaniva v dostatočnej vzdialenosti.

Viac informácií o rôznych diagnostických postupoch nájdete tu.

Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (ed.): Interdisciplinárne usmernenie S3 pre diagnostiku, terapiu a následnú starostlivosť o rakovinu prsníka, W. Zuckschwerdt Verlag 2012

Posledná aktualizácia obsahu: 04.05.2017