Rakovina vulvy; Príznaky; Klinický obraz

V počiatočných štádiách sa klinický obraz rakoviny vulvy vyznačuje najmä necharakteristickými znakmi, a preto mnoho žien spočiatku nemá podozrenie na nič zlé.

klinický

Skoré štádium

Najbežnejším a zvyčajne jediným príznakom je silné svrbenie oblasti vonkajších genitálií. Okrem toho sa môžu tvoriť malé, červenkasté, mierne vyvýšené škvrny alebo biele, stvrdnuté zahustenia (leukoplakia), ktoré si môžete zameniť za jazvy alebo bradavice. Okrem toho sa môžu vyskytnúť malé erózie. Jedná sa o plačúci a nekrvácajúci úbytok látky z najvzdialenejšej vrstvy kože, takzvaného epitelu.

Bolesť alebo krvácanie sú tiež príznakmi rakoviny vulvy. Môžete buď spontánne, alebo z. B. sa vyskytujú po mikcii alebo pohlavnom styku.

Pokročilé štádium

Postupom ochorenia sa formuje viditeľný nádor, ktorý spočiatku rastie pomaly, neskôr rýchlejšie, kontinuálne a za určitých okolností aj krváca. Môže sa vyskytnúť nepríjemne zapáchajúci výtok (fluór), ktorý je spôsobený odumierajúcimi bunkami nádoru a s nimi spojenými bakteriálnymi infekciami. Bolesť sa môže zvýšiť.

Ak je primárny nádor, to znamená prvý nádor, na vnútornej strane stydkých pyskov, môžu sa tvoriť takzvané kontaktné metastázy. Priamym kontaktom sa vytvorí dcérsky nádor (metastáza) na opačnej stene orgánu, v tomto prípade na vnútornej strane opačných stydkých pyskov.

Rakovina vulvy sa môže rozšíriť do susedných orgánov, ako je vývod močového mechúra, vagína, perineum alebo črevný konečník. To ovplyvňuje funkciu močového mechúra a čriev; vylučovanie moču alebo výkalov môže spôsobiť ťažkosti, krvácanie alebo bolesť.

Obzvlášť nebezpečná je infekcia lymfatických uzlín. Pretože lymfatický systém prechádza celým telom, môžu sa rakovinové bunky šíriť týmto spôsobom takmer bez prekážok, a tak viesť k tvorbe metastáz aj vo vzdialených oblastiach tela. Ak sú postihnuté lymfatické uzliny v slabinách (ingvinálne lymfatické uzliny), môžu byť zväčšené a hmatateľné a/alebo bolestivé. Prekrvenie lymfy v nohách alebo trombóza môžu byť tiež príznakmi postihnutia inguinálnych lymfatických uzlín.

  • Nemecká rakovinová spoločnosť, gynekologické nádory, 1. vydanie (2016), Elsevier, Urban a Fischer Verlag
  • Pokyny S2 k: diagnostika, terapia a následná starostlivosť o rakovinu vulvy a jej prekurzory, www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/015-059.htm
  • Wallwiener, Grischke, Brucker, Taran, Bastert, Gynäkologische Onkologie, 8. vydanie (2017), Schattauer Verlag
  • Obchodník, Costa, Scharl. Die Gynäkologie, Springer, 3. vydanie (2013)
  • Janni, de Gregorio, Schwentner, Kurzl, Choroby vulvy, 1. vydanie (2016), de Gruyter Verlag

Autori: Hampl/äin-red

Technická podpora: Prof. Dr. Monika Hampl