Reťazec Prospect Atenocor 50mg x 30 com HEL

Prospect Atenocor 50mg x 30 com HEL

Jedna tableta obsahuje 50 mg atenololu a pomocné látky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, povidón K30, predželatínovaný škrob, laurylsulfát sodný, mastenec, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylškrobu.

atenocor

Jedna tableta obsahuje 100 mg atenololu a pomocné látky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, povidón K30, predželatínovaný škrob, laurylsulfát sodný, mastenec, magnéziumstearát, sodná soľ karboxymetylškrobu.

Farmakoterapeutická skupina: kardioselektívne betablokátory.

- hypertenzia, najmä u mladých ľudí, v podmienkach hyperkinetickej cirkulácie a labilnej hypertenzie;

- profylaxia záchvatov angíny;

- akútny infarkt myokardu: dlhodobé podávanie po infarkte znižuje kardiovaskulárnu úmrtnosť;

- supraventrikulárne tachyarytmie, najmä pri hypertyreóze; niektoré komorové tachyarytmie;

- migréna: na profylaxiu záchvatov migrény;

- precitlivenosť na atenolol alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku;

- astma a chronická obštrukčná choroba pľúc v ťažkých formách;

- srdcové zlyhanie, ktoré nereaguje na konkrétnu liečbu;

- atrioventrikulárny blok vysokého stupňa (II alebo III);

- Prinzmetalova angína (na použitie samotného atenololu v ťažkých formách);

- Raynaudov syndróm a závažné vaskulospastické poruchy;

- anafylaktické reakcie v anamnéze.

Náhle prerušenie dlhodobej liečby atenololom u pacientov s ischemickou chorobou srdca môže zhoršiť angínu pectoris, vyvolať silné arytmie alebo dokonca spôsobiť akútny infarkt myokardu alebo náhlu smrť. Preto sa pri ukončení liečby majú dávky postupne znižovať.

Liečba betablokátormi môže zhoršiť alergické reakcie a nedostatok odpovede na pravidelný adrenalín.

Liečba betablokátormi sa odporúča prerušiť 48 hodín pred podaním halogénovaných celkových anestetík. Ak je pacient liečený beta-adrenergnými blokátormi, je potrebné upozorniť anestéziológa. U pacientov s ťažkým srdcovým ochorením však bude liečba pokračovať až do operácie. V prípade naliehavosti alebo nemožnosti ukončiť liečbu musí byť pacient chránený pred vaginálnou prevahou premedikáciou atropínom. Indikujú sa celkové anestetiká s čo najmenším tlmiacim účinkom na srdce a strata krvi by sa mala kompenzovať.

Súbežné podávanie amiodarónu môže spôsobiť kontraktilitu, automatizmus a poruchy vedenia potlačením sympatických kompenzačných mechanizmov.

Združenia, ktoré si vyžadujú opatrnosť:

- Halogénované inhalačné celkové anestetiká: betablokátory zvyšujú riziko depresie a hypotenzie myokardu;

- Blokátory kalciových kanálov (bepridil, verapamil a diltiazem): spôsobujú poruchy atrioventrikulárneho vedenia a nadmernú depresiu kontraktility myokardu v dôsledku synergického účinku s betablokátormi;

- Klonidín: betablokátory môžu zosilniť účinok hypertenzného odrazu po náhlom vysadení klonidínu; V prípade súbežného podávania sa má atenolol vysadiť niekoľko dní pred postupným vysadzovaním klonidínu; u pacientov liečených klonidínom sa jeho nahradenie betablokátormi uskutoční niekoľko dní po vysadení klonidínu;

- Antiarytmiká (propafenón, chinidín, dizopyramid): kombinácia s betablokátormi spôsobuje kontraktilitu, automatizmus a poruchy vedenia;

- Baklofén: zvyšuje antihypertenzný účinok atenololu; je potrebné sledovanie krvného tlaku a prípadná úprava dávky atenololu;

- Inzulín a perorálne antidiabetiká: betablokátory maskujú príznaky hypoglykémie (palpitácie a tachykardia); táto kombinácia vyžaduje opatrnosť, prípadne úpravu dávky;

- Lidokaín: atenolol môže zvýšiť plazmatickú koncentráciu lidokaínu a riziko neurologických a srdcových vedľajších účinkov lokálneho anestetika; je potrebná úprava dávky lidokaínu, je potrebné klinické a elektrokardiografické sledovanie;

- Žalúdočné antacidá: znižujú absorpciu atenololu; antacidá by sa mali podať najmenej dve hodiny od atenololu;

- Jódované kontrastné látky: v prípade šoku alebo hypotenzie spôsobenej týmito látkami betablokátory znižujú kompenzačné sympatické reakcie; Pred rádiologickým vyšetrením kontrastnými látkami sa má liečba atenololom, pokiaľ je to možné, prerušiť.

- NSAID: znižuje hypotenzívny účinok atenololu inhibíciou syntézy vazodilatujúcich prostaglandínov a retenciou hydrosalínu;

- Dihydropyridínové blokátory kalciových kanálov (nifedipín): kombinácia s atenololom môže spôsobiť hypotenziu a depresiu kontraktility myokardu u pacientov s nedostatočne kontrolovaným srdcovým zlyhaním liečbou;

- Tricyklické a neuroleptické antidepresíva: súčasné užívanie atenololu môže spôsobiť hypotenziu a zvýšené riziko závažnej ortostatickej hypotenzie;

- Glukokortikoidy a tetrakosaktid: znižujú antihypertenzný účinok atenololu retenciou hydrosalínu.

Atenolol sa môže používať pri ľahkých formách astmy alebo chronickej obštrukčnej chorobe pľúc, spočiatku podávaných v malých dávkach. Pred začatím liečby sa odporúča vykonať testy respiračných funkcií. Ak počas liečby dôjde k astmatickému záchvatu, môžu sa podať bronchodilatačné sympatomimetiká.

Pri srdcovom zlyhaní kontrolovanom liečbou sa môže atenolol podávať v malých, postupne sa zvyšujúcich dávkach pod prísnym lekárskym dohľadom.