Reflux Menden - katolícke kliniky v Märkisches Kreis
Chronická refluxná choroba
definícia
NEBEZPEČENSTVO
Nová možnosť liečby
na reflux.
Ďalšie informácie
poď sem!
Existuje viac alebo menej silný reflux (latinsky Reflux) žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Dôvodom je slabosť bránice, kde pažerák siaha od hrudníka k bruchu. U zdravých ľudí existuje komplikovaný uzamykací mechanizmus, ktorý umožňuje potravinám prechádzať do žalúdka, ale súčasne zabraňuje spätnému odtekaniu žalúdočnej kyseliny a zvyškov potravy.
Príznaky
Najčastejším vedúcim príznakom je pálenie záhy, ktoré sa prejavuje bolesťou alebo pálením za prsnou kosťou a vyskytuje sa najmä v noci. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť ťažkosti s prehĺtaním a zvýšené grganie, ako aj ranné chrapot. Nie je nezvyčajné, že refluxná choroba je zodpovedná za chronický kašeľ, bronchitídu alebo astmu.
Účinky „pálenia záhy“
Spätný tok žalúdočnej kyseliny vedie k zápalu pažeráka, takzvanej refluxnej ezofagitíde. To môže spôsobiť krvácanie a vredy. S progresiou ochorenia môže dôjsť k zúženiu pažeráka a transformácii buniek. Táto transformácia tkaniva vedie k tzv. Barrettova sliznica, ktorá sa považuje za prekancerózne štádium.
Diagnóza
Na preukázanie refluxnej choroby ako príčiny symptómov sa dnes zvyčajne vykonáva gastroskopia, meranie kyselín (ph-metria) a meranie tlaku (manometria). Všetky vyšetrenia sú bezbolestné a zvyčajne sa vykonávajú ambulantne.
terapia
• konzervatívny
Drobné sťažnosti možno zmierniť jednoduchou zmenou životného štýlu (redukcia hmotnosti, abstinencia od nikotínu atď.). Ak sa tým príznaky dostatočne nezlepší, použijú sa lieky tlmiace kyselinu, ktoré sa však budú musieť brať doživotne.
• funkčné
Na rozdiel od konzervatívnej terapie je cieľom chirurgického zákroku odstránenie príčin. Za týmto účelom je bránicová kýla uzavretá a okolo pažeráka je ako ventilový mechanizmus prišitá žalúdočná manžeta. Vždy si nasadíme 360 ° manžetu (pozri obrázok). Štandardným postupom je tu „laparoskopická antirefluxná operácia“, to znamená, že nie je potrebný veľký brušný rez.
konzervatívny alebo operatívny?
Rozhodnutie, ktorá forma liečby sa má zvoliť, sa prijíma v úzkej spolupráci s našimi gastroenterológmi (črevné centrum) a samozrejme s pacientom.
Hlavné rozdiely sú zhrnuté v nasledujúcej tabuľke:
| Lieky | Operácie | |
| Kontrola príznakov | Áno | Áno |
| Liečiť ezofagitídu | Áno | Áno |
| Oprava príčiny | Nie | Áno |
| Blokovanie žalúdočnej kyseliny | Áno | Nie |
| Chirurgické riziko | Nie | Áno |
| Celoživotné užívanie liekov | Áno | Nie |
Vezmite prosím na vedomie: Informácie z internetu sú dôležité, ale nijakým spôsobom nemôžu nahradiť osobný osobný rozhovor. Ak máte ďalšie otázky, navštívte naše úradné hodiny alebo nám napíšte e-mailom. Radi by sme vám pomohli!