Refubium - vplyv indexu telesnej hmotnosti na úmrtnosť; t u 27 607 pacientov

Refubium - Repozitár Freie Universität Berlin

Úvod: Predchádzajúce štúdie preukázali paradoxný vzťah medzi obezitou a lepšími výsledkami u pacientov s akútnym infarktom myokardu (AMI) (paradox obezity alebo lepšie paradigma obezity). Liečba infarktu sa za posledné roky zásadne zmenila. Skúmali sme preto vplyv BMI na úmrtnosť pacientov s infarktom s prihliadnutím na zmenenú a vylepšenú akútnu liečbu.

telesnej

Metódy: Analyzovali sa údaje od 27 607 pacientov z registra infarktu myokardu v Berlíne-Brandenbursku (obdobie 2001 - 2015). Skúmali sme vzťah medzi úmrtnosťou v nemocnici a BMI (v skupinách: podváha 40 kg/m²) a uskutočnili sme viacnásobnú logistickú regresiu (aj v podskupinách pacientov s predchádzajúcimi kardiovaskulárnymi ochoreniami, rizikovými faktormi a komplikáciami). Pre nezávislosť BMI boli vyšetrené procedurálne parametre (prednemocničné a intervenčné časy, prístupová cesta PCI [radiálna/femorálna], PCI≤48h, urgentný prenos pri operácii ACB a dĺžka pobytu v nemocnici).

Záver: Paradigma obezity u pacientov s AMI je potvrdená v tomto registri a pretrváva v priebehu času so zlepšenou liečbou. Pacienti so zvýšeným BMI vykazujú lepšie prežitie ako pacienti s normálnou hmotnosťou, pacienti s podváhou zvýšené riziko úmrtia. Paradigma obezity nezávisí od komorbidít a rizikových faktorov, najmä od stavu fajčenia, ako aj od liečebného režimu a komplikácií, ktoré vzniknú.

Úvod: Predchádzajúce štúdie preukázali paradoxnú asociáciu obezity s lepšími výsledkami u pacientov s akútnym infarktom myokardu (AMI) (paradox obezity alebo lepšia paradigma). Liečba AMI sa za posledné roky zásadne zmenila. Preto sme skúmali vplyv BMI na úmrtnosť u pacientov s AMI s prihliadnutím na zmenenú a vylepšenú akútnu liečbu.