Rehabilitácia rakoviny krčka maternice, následná starostlivosť
Čo sa stane po skutočnej liečbe rakoviny krčka maternice? Čo pomáha dostať sa dobre? U mnohých pacientov s rakovinou krčka maternice nasleduje po počiatočnej liečbe rehabilitácia. Jedným z cieľov je fyzické zotavenie. Musí sa však tiež vyrovnať s psychickým stresom. Potom sa o následnú starostlivosť môže postarať domáci gynekológ alebo ambulancia onkologického centra. Následná starostlivosť zahŕňa sledovanie vášho celkového zdravotného stavu a možných následkov choroby. Aj tu to neznamená iba čisto fyzické príznaky: rovnako dôležité sú aj účinky na kvalitu života a každodenný život.
Nasledujúci text poskytuje prehľad času po liečbe rakoviny krčka maternice a vymenúva dôležité kontakty. Je zameraná predovšetkým na pacientov, ale aj na príbuzných, všeobecne zainteresované strany a odborné skupiny.
Čo platí pre ženy so znateľnými zmenami na krčku maternice, ktoré ešte nie sú klasifikované ako rakovina? Uchádzači nájdu informácie o svojej situácii v texte „Predstupne rakoviny krčka maternice: vyšetrenie a liečba“.
Rehabilitácia: návrat do každodenného života
Liečba rakoviny krčka maternice môže byť nepríjemná, aj keď bolo ochorenie diagnostikované včas. Väčšina postihnutých žien potrebuje čas na fyzické a psychické zotavenie. Aby mali pacienti s rakovinou zákonné zdravotné poistenie a spravidla aj súkromne poistení pacienti nárok na rehabilitáciu napriek chorobe, majú nárok na rehabilitáciu. Ak je to možné, malo by to tiež uľahčiť návrat mladších žien do práce.
Následná rehabilitácia (AHR) je dnes bežná: Nasleduje bezprostredne po akútnej liečbe. Ak to nie je možné, možno do dvoch rokov od počiatočnej liečby zvážiť takzvané pravidelné liečenie. Väčšina žien sa dnes rozhodne pre väčšinou trojtýždňový pobyt na vhodnej klinike. Existuje však aj možnosť využiť celú alebo časť rehabilitačných služieb z domu. Potom tento čas plynulo prechádza do fázy následnej starostlivosti.
Na rehabilitačné služby však existujú obmedzenia: ženy, ktoré nemali invazívny karcinóm krčka maternice, ale ktoré mali predrakovinové štádium, nemajú nárok na onkologickú rehabilitáciu. Pretože: Výsledky vyšetrenia sterov až po Pap IVa sa zatiaľ nepovažujú za rakovinu krčka maternice. Predpisy týkajúce sa rehabilitácie po rakovine tu neplatia - aj keď zmeny sliznice maternice trvajú dlhšie. V tejto situácii môžete s ošetrujúcim lekárom objasniť, či existujú ďalšie zdravotné dôvody pre rehabilitačné opatrenie.
Čo je súčasťou „rehabilitácie“ po rakovine krčka maternice?
To závisí od osobnej situácie. Spektrum sa pohybuje od cvičení a nutričnej terapie po podporu liečby chorôb.
Podpora, ktorú ako pacient potrebujete, závisí od obmedzení, ktoré vzniknú po liečbe. Dôležitou súčasťou „rehabilitácie“ je riešenie následkov liečby rakoviny. A čo fyzická odolnosť? Majú sa všetky rany dobre zahojené? Existujú nejaké príznaky lymfedému, napríklad opuch v dolnej časti brucha alebo v nohách? Funguje to s kontinenciou, teda so schopnosťou regulovať moč a stolicu? Rehabilitácia v užšom zmysle zahŕňa aj podporu pri zvládaní chorôb, ako aj informácie a školenie o veľmi praktických otázkach, ako je zdravá výživa alebo úloha fyzickej aktivity a športu.
Kto môže pomôcť pri objasňovaní otázok a pri podávaní žiadostí?
Pre tých, ktorí majú zákonné zdravotné poistenie, sú poskytovateľmi rehabilitačných opatrení zvyčajne dôchodkové poistenie a možnosťou sú aj zdravotné poisťovne. Príslušná zmluva sa vzťahuje na súkromne poistené osoby.
Pri podávaní žiadosti o rehabilitáciu pomôžu sociálne služby kliniky počas pobytu v nemocnici. Podľa situácie tiež kontrolujú, ktoré typy rehabilitácií a zariadení sú vhodné.
V prípade potreby je možné pokračovať v rehabilitačných opatreniach aj z domu. Jedným z príkladov je fyzioterapia, keď choroba obmedzuje pohyblivosť a odolnosť v každodennom živote. Kontaktnou osobou pre zodpovedajúci recept je potom lekár, ktorý vykonáva následnú starostlivosť.
- Záujemcovia nájdu všeobecné informácie v texte „Rehabilitácia po rakovine: Čo pomáha k dobrému zdravotnému stavu?“.
- Zdravotné poisťovne poskytujú informácie o téme „rehabilitácie“ vo svojich kanceláriách, prostredníctvom svojich služobných telefónov a na svojich webových stránkach. Koordinujú tiež dohody medzi rôznymi oprávnenými nákladmi na rehabilitáciu.
- Deutsche Rentenversicherung ponúka komplexné informácie na www.deutsche-rentenversicherung.de/Allgemein/de/Navigation/2_Rente_Reha/02_Rehabilitation/02_leistungen/03_reha_nach_krebs/reha_nach_krebs_node.html.
- Ako kontakt na pacientov, ktorí sa už vrátili domov, slúži vlastnému poskytovateľovi rehabilitácie, napríklad zdravotnému alebo dôchodkovému poisteniu.
- Spolkové ministerstvo zdravotníctva ponúka prehľad cieľa a financovania rehabilitácie v nemeckom zdravotnom systéme na adrese www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/krankenversicherung/online-ratgeber-krankenversicherung/medizinische-versorgung-und-leistungen-der-krankenversicherung/vorsorge-und-rehitation .html.
Následná starostlivosť: zmierniť následky liečby, rozpoznať relapsy
Po ukončení skutočnej liečby má pacient možnosť pravidelných následných vyšetrení. Cieľom následnej starostlivosti je včas identifikovať a liečiť následky liečby. Plán následnej starostlivosti tiež určuje, ako často a ako rozsiahle by sa mali robiť vyšetrenia na možný relaps.
Najlepšie je objasniť ako dotknutú osobu, ktorá je kontaktnou osobou a kde sa vykonáva následná starostlivosť pred ukončením intenzívnej počiatočnej liečby. Následná starostlivosť je možná v ambulancii kliniky, kde ste boli ošetrení, alebo u rezidentného gynekológa. Môže byť zapojený aj predchádzajúci rodinný lekár, aj keď obvykle nevykonáva skutočnú následnú starostlivosť o rakovinu.
Následné stretnutia sú zamerané na rozhovor s lekárom a fyzické vyšetrenie. To, aké ďalšie vyšetrenia sú potrebné, závisí čiastočne od individuálnej situácie. U mnohých žien je zahrnuté aj vaginálne vyšetrenie, pravdepodobne Papov ster v pošve a pri prechode na krčok maternice, test HPV alebo ultrazvukové vyšetrenie dolnej časti brucha. Tieto vyšetrenia sú rovnaké ako tie, ktoré sa už použili na diagnostiku.
Medzi dôležité otázky, ktoré lekár objasní, patria:
- Aký je všeobecný stav?
- Ak sa vyskytnú problémy, ktoré pravdepodobne priamo súvisia s ochorením alebo s jeho liečbou?
- Existujú nejaké zdravotné problémy, ktoré môžu naznačovať relaps?
Ako často sa stretnutia konajú?
Lekárske pokyny obsahujú odporúčania týkajúce sa druhu a frekvencie vyšetrení. Slúžia ako orientácia pre lekárov. V jednotlivých prípadoch sú však odchýlky určite možné, napríklad ak na konci prvej liečby pretrvávajú zdravotné ťažkosti alebo liečbu rakoviny ovplyvňujú iné choroby.
Ak nemáte sťažnosti: Cítite sa všeobecne dobre? Potom sa odporúča, aby sa prvé tri roky sledovalo každé tri mesiace. V nasledujúcich dvoch rokoch sú spravidla dostatočné intervaly vyšetrení každých šesť mesiacov. Ročné kontroly nasledujú po piatich rokoch.
Ak máte sťažnosti: Existujú nejaké zdravotné problémy? Alebo dokonca máte podozrenie, že sa rakovina mohla vrátiť? Ako postihnutá osoba by ste potom nemali čakať na ďalší plánovaný nasledujúci termín. Lekár potom vykoná rozsiahlejšie vyšetrenia v závislosti od povahy príznakov. Pri podozrení na takzvaný relaps sa odoberie aj tkanivo. Ak sa podozrenie potvrdí, budú nasledovať ďalšie vyšetrovania. Mali by poskytnúť informácie o tom, či ide o lokálny relaps alebo či sa nádor prípadne rozšíril.
Ak sa ochorenie spomalilo, ale nevyliečilo sa pri prvej liečbe: Ženy v tejto situácii potrebujú individuálne plánovanie liečby. U vás vyšetrenia prechádzajú k ďalšej liečbe po úvodnej liečbe.
Zdroje a odkazy pre zainteresované strany a skupiny odborníkov
Otázky týkajúce sa rakoviny? Sme tu pre vás.
Máte nejaké otázky týkajúce sa rakoviny krčka maternice? Sme tu pre vás: telefonicky každý deň od 8:00 do 20:00 na bezplatnom čísle 0800 - 420 30 40 alebo e-mailom (po kliknutí na odkaz sa otvorí kontaktný formulár bezpečný pre údaje).