Rekonštrukcia tela po masívnej chirurgii pri chudnutí
Prestavba tela po masívnom chudnutí
Masívne chudnutie v dôsledku bariatrickej chirurgie alebo prostredníctvom diéty a cvičenia je výsledkom veľkej hodnoty: celkové zdravie sa zlepšuje, zmeny vo vnímaní tela a života všeobecne, nové možnosti sa objavujú osobne aj sociálnej. Aj keď sa celkovo zvyšuje kvalita života, existujú stopy po predchádzajúcej nadváhe: záhyby kože okolo brucha, na stehnách a/alebo rukách, ochabnuté prsia, prázdne miesta, zadok. Pokožka stráca svoju pružnosť vďaka tomu, že je dlhodobo extrémne napnutá a po chudnutí sa nedokáže dostatočne zatiahnuť.
Prebytočná pokožka môže spôsobiť problémy s oblečením, obmedziť pohyblivosť a spôsobiť nesprávnu hygienu. V dôsledku trenia a dlhodobého kontaktu medzi kožnými záhybmi sú dermatitída a infekcie bežné. V neposlednom rade je tu kozmetický problém: pacienti, ktorí výrazne schudli, chcú, aby ich vzhľad odrážal pozitívny obraz, ktorý majú o sebe. Vo všetkých týchto situáciách je jediným riešením na odstránenie prebytočnej kože tvarovanie tela pomocou kozmetickej chirurgie.
Najlepšie výsledky po operácii tvarovanie tela po masívnom chudnutí sa získajú, ak sú splnené určité kritériá:
- Bola vaša váha za posledný rok stabilná a neočakávate, že budete chudnúť viac? Pre dosiahnutie optimálnych výsledkov sa musí pokožka čo najviac zotaviť a musí sa optimalizovať výživový stav, aby sa rýchlo zotavila. Ak budete pokračovať v chudnutí, kožné záhyby sa znovu objavia a ak opäť priberiete, pokožka, už nekvalitná, sa roztiahne a bude mať strie a jazvy sa rozšíria.
-Máte dobré zdravie? Trpíte cukrovkou alebo máte problémy so srdcom? Bude potrebné s nimi zaobchádzať a mať ich pod kontrolou.
- Máte dostatočnú výživu? Anémia alebo malé množstvo bielkovín narúša proces hojenia.
- Fajčenie by malo byť prerušené najmenej 6 týždňov pred operáciou, pretože zvyšuje riziko vaskulárnych problémov a výrazne spomaľuje hojenie.
- Ste v dobrom psychickom stave? Akákoľvek operácia zahŕňa fyzické a psychické napätie. Ste psychologicky pripravení?
- Realistické očakávania sú povinné. Tvarovanie tela výrazne zlepší kontúru tela, ale nevráti vás späť do pôvodného stavu predtým, ako ste pribrali.
Tvarovanie tela zahrnuje rezy v menej viditeľných častiach ošetrovaných oblastí, odstránenie prebytočnej kože s liposukciou alebo bez liposukcie zvyšného tuku a opatrné prišitie rezov, aby sa minimalizovalo zjazvenie.
Vzhľadom na značné množstvo pokožky, ktoré sa musí odstrániť, ako aj na zvláštnosti tela po úbytku hmotnosti, sú riziká vyššie ako pri štandardnej kozmetickej chirurgii. Krvácanie, infekcie, stehy, nekróza kože, nepekné zjazvenie, asymetria, trombóza sú možné, ale všetkým je možné sa vyhnúť alebo ich kontrolovať starostlivým predoperačným vyšetrením každého prípadu a prijatím potrebných preventívnych opatrení (antibiotiká, antikoagulanciá, rýchla mobilizácia). atď.) a atraumatickú chirurgickú techniku.
Etapová prestavba tela
Pre úplné riešenie každého prípadu je možné niekoľko operácií, ktoré sa uskutočňujú po etapách alebo niekedy sú spojené. Schéma liečby je striktne personifikovaná a robí sa spolu s pacientom, pričom po diskusii sa upozorní na oblasti, ktoré spôsobujú najviac nepohodlia.
Abdominoplastika spočíva v odstránení prebytočnej kože a posilnení brušných svalov. Incízia je umiestnená nad lonovou oblasťou a prechádza z jedného boku do druhého, niekedy sa dá predĺžiť dozadu, ak je nadbytočná koža po obvode a nielen na bruchu. V prípade nadmerného prebytku je možné pridať vertikálnu jazvu od hrudnej kosti po ohanbie.
Keď sa excízia prebytočnej kože vykonáva obvodovo, ako napríklad pás okolo pása, dosiahne sa celkové zdvíhanie dolnej časti tela s účinkami na brucho, bočné časti stehien, zadok a dolné hrudné záhyby. trauma a zotavenie je rýchlejšie, s lepšími estetickými výsledkami.
Prestavba paží sa dosiahne zdvihom ruky: pokožka a prebytočný tuk sa odstránia za cenu jazvy umiestnenej na vnútornej strane paže, ktorá prechádza od podpazušia po lakte. Efekt je okamžite viditeľný, paže majú tonický vzhľad a vzhľad „netopierích krídel“ zmizne.
Zdvíhanie stehien sa vykonáva excíziou prebytočnej kože rezmi umiestnenými na spodnej časti stehien (smerom k oblasti slabín) a niekedy, podľa potreby, na vnútornej strane stehien až po kolená.
Pre kožné záhyby a tukové usadeniny na chrbte (na línii podprsenky a pod ňou) môže byť riešením vo väčšine prípadov vibrolipoaspirácia. Metóda umožňuje úspešné odsatie zvyšného tuku pomocou 3 mm rezov umiestnených v podpazuší a pooperačne sa pokožka stiahne oveľa lepšie ako v prípade klasickej liposukcie. Nadmerné odstránenie kože (zdvihnutie hornej časti hrudníka) je vyhradené pre prípady, keď je pokožka tenká, so zlou pružnosťou alebo keď sú kožné záhyby veľmi veľké. Rez bude skrytý pod zadnou časťou podprsenky.
Prestavba prsníkov sa vykonáva rôznymi technikami výťahu prsníkov (Mastopexia) s alebo bez ich zväčšenia silikónovými implantátmi. Typ mastopexie (respektíve umiestnenie jaziev) sa volí v závislosti od prebytočnej kože a polohy dvorcov. Jazvy môžu vyústiť okolo dvorcov a kolmo k drážke pod prsiami, ale najčastejšie budú jazvy v kotve (okolo dvorca, zvisle k drážke pod prsiami a na úrovni drážky).
Pooperačne sú pacienti podľa potreby 24 - 48 hodín pod lekárskym dohľadom. Proti bolesti sa bojuje proti bolestiam a na zníženie rizika trombózy je indikovaná rýchla mobilizácia. Korzety sa nosia na obmedzenie opuchov a podliatin a rezy budú zakryté nepremokavými náplasťami, ktoré umožnia sprchu ďalší deň po operácii.
Hojenie rezu nastáva za 2 - 3 týždne a vzhľad jaziev sa postupne zlepší až na jeden rok po operácii.
Obnovenie fyzických aktivít, ktoré si nevyžadujú úsilie, závisí od typu vykonávanej operácie, od nasledujúceho dňa v prípade mastopexie, zdvihu ruky alebo liposukcie až po týždeň v prípade stiahnutia brucha alebo dolnej časti tela. Každý typ zásahu má svoje osobitosti pri zotavení a bude podrobne opísaný na predoperačnej konzultácii.
Výsledky sú viditeľné takmer okamžite, ale na zhodnotenie konečného výsledku indikovaných operácií budete potrebovať niekoľko mesiacov až rok. Nový vzhľad získaný po prestavbe tela sa z dlhodobého hľadiska zachová, ak váha zostane konštantná a budete mať zdravý životný štýl.