Renálna kolika - Čo robiť »Príčina, príznaky a liečba

Ak sa obličkový kameň usadil v úzkom močovode, môže spôsobiť obličkovú koliku. Je charakterizovaná silnou, náhle vzniknutou bolesťou v kŕčoch v oblasti obličiek.

Okrem silnej bolesti v boku, ktorá môže vyžarovať do oblasti chrbta a genitálií, sa objavuje nevoľnosť a zvracanie. Obličkový kameň sa lokalizuje pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Mnoho obličkových kameňov sa vylučuje samo, keď pijete príliš veľa a cvičíte. Príznaky obličkovej koliky okamžite ustúpia. V opačnom prípade môže lekár kameň rozpustiť pomocou liekov alebo odstrániť pomocou špeciálnych postupov.

Prehľad

Ako často sa vyskytuje renálna kolika?

Obličkové kamene sa vyskytujú asi u 1 z 20 ľudí, asi u 5% populácie. Najčastejšie sú postihnutí muži vo veku od 30 do 50 rokov, približne dvakrát častejšie ako ženy. Ak je takýto obličkový kameň prítomný, povedie k charakteristickej spazmodickej bolesti obličkovej koliky, ak sa uviazne v močovode. Choroba sa často vyvíja v dôsledku stravovania a spotreby príliš malého množstva tekutín.

Príčiny obličkovej koliky

Renálna kolika sa vyskytuje ako možný dôsledok obličkových kameňov. Látky, ktoré sa inak rozpúšťajú v moči, sa hromadia a vytvárajú pevnú štruktúru, obličkový kameň. Kolika nastáva, keď sa taký kameň uvoľní a umyje smerom k močovému mechúru. Počas toho môže obličkový kameň uviaznuť v úzkom močovode, ktorý spája obličku a močový mechúr, čo sťažuje alebo dokonca blokuje tok moču. Kŕče okolitých svalov a dochádza k obličkovej kolike.

Príznaky obličkovej koliky

U postihnutej osoby sa kolika prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Veľmi silná bolesť v kŕčoch podobná obličkám, ktorá sa zvyšuje vo vlnách
bolesť vyžaruje do chrbta, niekedy do genitálnej oblasti
ak je zablokovaný tok moču, je narušené močenie
Nevoľnosť a zvracanie

Kurz renálnej koliky

Len čo obličkový kameň uviazne v močovode, príznaky sa prejavili náhle a násilne. Rovnako rýchlo však blednú aj po uvoľnení alebo odstránení kameňa.

Obličkové kamene sa vyvíjajú intenzívnejšie u ľudí, ktorí pijú príliš málo, konzumujú veľa bielkovín z mäsa a mliečnych výrobkov, pijú veľa kávy, alkoholu alebo čierneho čaju a majú časté infekcie močových ciest.

Obličkový kameň: diagnóza

Náhla a silná bolesť zvyčajne spôsobí, že postihnutí okamžite vyhľadajú lekára (praktického lekára, urológa, nefrológa).

Lekár môže vysloviť podozrenie na základe charakteristických príznakov už v rozhovore s pacientom. Jednostranná bolesť pri poklepávaní na oblasť obličiek potvrdzuje jeho predpoklad. V moči sa dajú zistiť aj drobné kryštáliky usadeniny a často baktérie zo sprievodnej infekcie močových ciest.

Ultrazvukové zariadenie nie je spoľahlivo schopné detekovať kameň. Zabezpečenie môže poskytnúť iba počítačová tomografia (CT). V súčasnosti sa považuje za štandardnú diagnózu a môže označovať kameň vrátane jeho veľkosti a umiestnenia ako príčinu obličkovej koliky. Podľa rozsahu obličkového kameňa potom lekár zaháji príslušné terapeutické opatrenie.

Terapia obličkovej koliky

Cieľom terapie je uvoľniť zachytený obličkový kameň z močovodu, pretože príznaky renálnej koliky okamžite ustupujú.

Ako prvý krok lekár predpíše silné lieky proti bolesti na zmiernenie závažných príznakov. Spazmolytické lieky spôsobujú uvoľnenie svalov okolo močovodu. Menšie kamene zvyčajne odchádzajú spontánne a sú vyplavené močom.

Na podporu odlúčenia by mali postihnutí veľa cvičiť a piť veľké množstvo. To umožňuje ľahšie umývanie kameňov s priemerom menším ako 5 mm. U 8 z 10 postihnutých ľudí pomáhajú tieto opatrenia jednoducho rozdávať kamene. Zároveň klesá renálna kolika.

Ak obličkové kamene nevyriešia samy, môže lekár pomôcť liekmi alebo rôznymi liečebnými technikami.

Chemolitolýza: Pri tejto liečbe sa podávajú lieky na rozpustenie kameňa. Terapia funguje iba pri kameňoch, ktoré obsahujú kyselinu močovú.
Extrakorporálna litotrypsia rázovou vlnou: Pri tejto metóde sa sediment rozbije zoskupenými zvukovými vlnami a potom sa vylúči močom. Rázové vlny vytvára zdravotnícka pomôcka na koži človeka a preniká cez tkanivo až ku kameňu. Iné orgány ním nie sú poškodené. Liečba sa vykonáva ambulantne a bez anestézie, aby ste potom mohli ísť domov.
Endoskopické odstránenie: Lekár má tiež možnosť dosiahnuť kameň cez veľmi úzky endoskop a odstrániť ho laserom.

Komplikácie vznikajú, keď troska úplne uzavrie močovod. Okrem bolestivej koliky to znamená, že moč už nemôže vytekať z obličky a je zaseknutý. To môže viesť k trvalému poškodeniu obličiek alebo dokonca k úplnej strate funkcie obličiek.

Renálna kolika: čo môžete urobiť sami?

Aby ste podporili spontánne odstránenie kameňov, mali by ste veľa cvičiť a piť. Častá konzumácia mäsa, najmä vnútorností, nadmerná konzumácia kávy, čierneho čaju a mliečnych výrobkov zvyšuje riziko vzniku obličkových kameňov a následného vzniku koliky. Najlepšie je stravovacie odporúčania prediskutovať priamo so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu.