Renálna scintigrafia - vysoko výkonné diagnostické vyšetrenie, dostupné na klinike

Renálna scintigrafia - vysoko výkonné diagnostické vyšetrenie, dostupné na klinike Affidea Fundeni

vysoko

Dynamická scintigrafia obličiek alebo štandardná rinografia je vysokovýkonná zobrazovacia metóda, pri ktorej sa na detekciu dysfunkcie močových ciest používajú rádioaktívne označené látky (rádioaktívne indikátory). Rádioaktívny indikátor sa podáva intravenózne a monitoruje sa v obličkách, močovodoch a močovom mechúre.

Oddelenie scintigrafie na klinike Affidea Fundeni je akreditované na európskej úrovni, a postupy implementované v rámci centra sú v súlade s európskymi smernicami EANM (Európska asociácia nukleárnej medicíny).

Zdravotnícky personál v odbore scintigrafie je neustále školený prostredníctvom sústavného lekárskeho vzdelávania a kurzov radiačnej ochrany doma iv zahraničí.

Lekári, ktorí interpretujú scintigrafické vyšetrenia, majú bohaté skúsenosti s vykonávaním všetkých scintigrafických techník dostupných v Rumunsku.

Použité zariadenie je najnovšej generácie a má vysokú výkonnú kapacitu pri uskutočňovaní akvizícií SPECT/CT. Je trvale overený a zodpovedá prevádzkovým normám podľa overovacích bulletinov.

Dozviete sa viac o vyšetrení renálnou scintigrafiou, aké sú diagnostické výhody, ak sa odporúčajú, diagnostické výhody oproti iným vyšetreniam, príprava pacienta a trvanie vyšetrenia, z rozhovoru s Dr. Claudiu Adrian Stanom, lekárom primárnej nukleárnej medicíny, Affidea Fundeni, Bukurešť.

Čo je renálna scintigrafia a aké sú náznaky tohto vyšetrenia?

Dynamická scintigrafia obličiek alebo štandardná rinografia je vysokovýkonná zobrazovacia metóda, pri ktorej sa na detekciu dysfunkcie močových ciest používajú rádioaktívne označené látky (rádiotracer). Rádioaktívny indikátor sa podáva intravenózne a monitoruje sa v obličkách, močovodoch a močovom mechúre.

Použitým rádioaktívnym indikátorom je 99mTc - DTPA (99m technécium – dietyléntriamín-pentaoctová kyselina), indikátor závislý od glomerulárnej filtrácie.

Získané scintigrafické údaje majú kvalitatívnu hodnotu prostredníctvom zhodnotenia obrázkov a kvantitatívne prostredníctvom kvantifikácie funkčných údajov. Umožňujú vyhodnotiť funkciu obličiek s prihliadnutím na dva aspekty:

  • renálny klírens, respektíve extrakčná kapacita rádioaktívneho značkovača z obehového systému a
  • vylučovanie alebo zmiznutie rádioaktívneho značkovača z obličiek.

Keďže ide o vysokoúčinnú zobrazovaciu metódu, pred vykonaním renálnej scintigrafie sa odporúča vykonať špecializovanú konzultáciu (nefrológia, pediatria, kardiológia, vnútorné lekárstvo atď.).

Hlavný klinické indikácie pre scintigrafiu obličiek sú:

  • Uropatie, ktoré si vyžadujú hodnotenie funkcie obličiek a vylučovania v čase stanovenia diagnózy a v rôznych fázach konzervatívnej alebo chirurgickej liečby.
  • Ak dôjde k rozšíreniu zhromažďovacieho systému (uretero) hydronefróze, štandardná renografia sa môže doplniť testom senzibilizácie na diuretiká (diuretická renografia s furosemidom).
  • Pri hodnotení trvalej hypertenzie (hypertenzie). Ak existuje podozrenie na obličkovú vaskulárnu hypertenziu (z obličkovej príčiny), je možné použiť provokačný test podaním inhibítora konverzného enzýmu (pre- a postkaptoprilová renografia).
  • Ďalšie indikácie na hodnotenie funkcie obličiek sú: trauma obličky a transplantácia obličky.

Aké sú hlavné výhody scintigrafie obličiek?

Výhody dynamickej scintigrafie obličiek v porovnaní s inými zobrazovacími vyšetreniami predstavujú:

  • Možnosť vyšetrenia v prípade pokročilého zlyhania obličiek.
  • Vyhodnotenie funkcie obličiek u pediatrickej populácie v akomkoľvek veku.
  • Na rozdiel od rádiologických techník, ktoré používajú kontrastné látky s alergénnym potenciálom a rizikom zhoršenia zlyhania obličiek, pri scintigrafii obličiek použitý rádioaktívny indikátor neovplyvňuje funkciu obličiek a pravdepodobnosť alergických reakcií je veľmi nízka.
  • Použitie nízkej dávky rádioaktívneho značkovača v závislosti od telesnej hmotnosti detského pacienta.
  • Možnosť opakovaných vyšetrení, napríklad pri podozrení na renálnu-vaskulárnu hypertenziu, pre- a postkapripril.
  • Predĺženie vyšetrenia bez ďalšej dávky rádiofarmaka na zvýraznenie odpovede obličiek na diuretikum (furosemid).
  • Pacient môže pokračovať v užívaní liekov. Výnimkou je scintigrafia s testom senzibilizácie IEC. V takom prípade sa odporúča vysadiť špecifické antihypertenzíva (IEC, sartani) 48 hodín predtým.
  • Ráno po vyšetrení môže pacient normálne jesť a piť tekutiny.

Ako sa bude musieť pacient pripraviť pred vyšetrením a čo má oznámiť lekárskemu tímu?

  • Pacient by mal byť ráno normálne kŕmený a hydratovaný renálnou scintigrafiou.
  • Na scintigrafické oddelenie prinesie 0,5 - 1 liter čistej vody, ktorú spotrebuje približne 30 minút pred začatím získavania scintigrafických údajov.
  • Dieťa/batoľa je možné hydratovať dojčením/umelou cestou ešte pred začiatkom scintigrafie, v rámci oddelenia.
  • Staršie deti sa odporúčajú piť nealkoholické nápoje (čaj, voda z pomarančového džúsu atď.).
  • Dospelí pacienti a deti budú močiť tesne pred začiatkom renogramu.
  • V prípade dojčiat sa odporúča vymeniť plienku pred začiatkom scintigrafie.

Od pacientov alebo príbuzných sa vyžaduje, aby si priniesli všetky lekárske dokumenty týkajúce sa vyšetrenia obličiek alebo močových ciest (posledný údaj o prepustení, predchádzajúce ultrazvukové vyšetrenia obličiek/brucha, možná renálna scintigrafia, posledné dávky kreatinínu a močoviny).

Ako dlho a ako vlastne prebieha toto vyšetrovanie?

Samotné vyšetrenie trvá asi 30 minút, ale v prípade obštrukčnej nefropatie sa môže predĺžiť asi o ďalších 15 minút.

Príprava na vyšetrenie zahŕňa správnu hydratáciu a močenie tesne pred začiatkom skenovania. Toto obdobie je variabilné, ale v priemere trvá asi 30 minút.

Aktuálna scintigrafia spočíva v podaní rádiofarmaka intravenózne, obvykle do antecubitálnej žily (predná časť lakťa), a tento postup sa vykonáva na scintigrafickom stole.

Pacientovi sa pomáha sedieť v polohe na chrbte (ležiace na chrbte) a získavanie údajov spočíva v umiestnení detektora do zadnej roviny pacienta.

Pred pacientom a na úrovni hlavovej končatiny (hlavy) je veľkorysý voľný priestor, ktorý umožňuje vykonávanie vyšetrení klaustrofobickými pacientmi.

Prečo si zvoliť pacienta a doporučujúceho lekára Affidea Fundeni, keď existuje indikácia na scintigrafiu obličiek?

Oddelenie scintigrafie na klinike Affidea Fundeni je akreditované na európskej úrovni a postupy implementované v rámci centra sú v súlade s európskymi smernicami EANM (Európska asociácia nukleárnej medicíny).

Zdravotnícky personál v odbore scintigrafie je neustále školený prostredníctvom sústavného lekárskeho vzdelávania a kurzov radiačnej ochrany doma iv zahraničí.

Lekári, ktorí interpretujú scintigrafické vyšetrenia, majú bohaté skúsenosti s vykonávaním všetkých scintigrafických techník dostupných v Rumunsku.

Použité zariadenie je najnovšej generácie a je schopné vykonávať akvizície SPECT/CT. Je overený a zodpovedá prevádzkovým normám podľa overovacích bulletinov.

Použité rádiofarmaká sa vyrábajú a používajú v Európe a sú akreditované na použitie v Rumunsku.

Dozimetrické merania vykonáva kvalifikovaný personál pomocou certifikovaného zariadenia prostredníctvom periodických overovacích bulletinov vydaných jednotkami akreditovanými CNCAN (Národná komisia pre kontrolu jadrových činností).

* Článok má čisto informačnú úlohu a nenahrádza špecializovanú lekársku konzultáciu. Zobrazovacie vyšetrenia sa vykonávajú iba na odporúčanie špecialistu.

Renálna scintigrafia je k dispozícii na Klinike Affidea Fundeni, so sídlom na Sos. Fundeni č. 258, sektor 2, BUKUREŠŤ; pokiaľ ide o termíny, môžete nám zavolať na číslo call centra 021.9338 alebo na telefónne čísla 021.316.73.92 a 0372.716.056

Centrum excelentnosti v onkológii Affidea Fundeni je najväčšie vysokovýkonné zobrazovacie diagnostické centrum a nukleárna medicína v Rumunsku, ktoré ponúka širokú škálu lekárskych služieb, ako sú: PET/CT, SPECT/CT, MRI, CT, 3D mamografia s tomosyntézou, DXA, laboratórne testy, klinické konzultácie, ale aj denná hospitalizácia v onkológii a neurológii.