Retardované lítium; Užívanie večer a meranie hladiny v krvi ráno Compendium Psychiatric
Novinky a aktualizácie na tému psychotropných liekov
Čas odberu krvi v TDM lítia a špeciálne vlastnosti retardovaného lítia
V akútnej fáze a v udržiavacej fáze sa odoberá krv na meranie hladiny lítia v krvi v krvi Ustálený stav a v čase, keď najnižšie koncentrácie (Úroveň doliny) sú k dispozícii.
Rovnovážny stav je pre lítium nastavený po 4 až 7 dňoch. Zodpovedajúcim spôsobom po začiatku liečby lítiom sa prvé meranie uskutoční po jednom týždni a opakuje sa každý týždeň, kým sa nedosiahne požadovaná koncentrácia lítia. Potom by sa mali hladiny lítia merať raz mesačne počas prvých šiestich mesiacov liečby a potom každé štyri mesiace. Ak sa dávka zmení neskôr, mala by sa hladina lítia skontrolovať znovu po jednom týždni, kým sa nedostane do požadovaného rozsahu.

Rovnovážne hladiny sú v rovnovážnom stave na konci najdlhšieho intervalu medzi dávkami, t. J. Tesne pred užitím dávky. Ak sa liek užíva ráno (8:00), poludnie (12:00) a večer (20:00), najdlhší interval medzi dávkou je večer a ráno (12 hodín) a minimálna hladina sa dosiahne o 8:00. Ak sa droga užije ráno (8:00) a večer (20:00), k dispozícii je úroveň údolia o 8:00 a 20:00.
Ak sa má v konkrétnom prípade liečby retardovaným lítiom stanoviť skutočná minimálna hladina, potom sa má odobrať krv buď večer, alebo sa má zvoliť dávka dvakrát denne a krv sa má odobrať ráno. To je obzvlášť dôležité, ak má lítium u pacienta krátky polčas.
literatúry