Reumatizmus Diéta na reumu Bolesť Protizápalová strava na reumu - kyselina arachidónová
Dipl. Oec. trofej. Ulrike Becker
Bolesti, nepohyblivé a zapálené kĺby sú typické sťažnosti, ktoré Pacient s reumou Trpieť. S prevažne zeleninová strava príznaky sa dajú často výrazne zmierniť.
Asi 3 milióny ľudí v Nemecku trpia reumatickými chorobami. Postihnuté sú to aj deti, dospievajúci a dokonca aj dojčatá. Klasický obraz reumatických chorôb je založený na zápaloch, v odbornom žargóne sa hovorí o chronickej polyartritíde alebo reumatoidnej artritíde. To vedie k silným bolestiam a deformáciám kĺbov a pohyblivosť je obmedzená. Lekári však zahŕňajú do reumatickej skupiny oveľa viac klinických obrazov, napríklad fibromyalgiu, ankylozujúcu spondylitídu alebo artrózu.
Zápal v dôsledku porúch imunitného systému
Diéta pre reumu: dôležitý základný kameň liečby
Liečba pacientov s reumatizmom sa pohybuje od aplikácií tepla a chladu, fyzioterapie a masáží až po protizápalové lieky. Rozumne zostavené menu však môže pôsobiť aj proti týmto príznakom. Potraviny s vysokým obsahom tuku - ako je to v tejto krajine pravidlom - naopak uprednostňujú zápalové procesy. Sú za tým zložité biochemické metabolické cesty. Na bolestivom zápale, ktorý sa objavuje opakovane, sa zúčastňujú takzvané mediátory zápalu. Ide o látky v našom tele, ktoré prenášajú určité reakcie imunitného systému a tým spúšťajú zápalový proces. Takéto mediátory sú okrem iného tvorené z kyseliny arachidónovej. Túto omega-6 mastnú kyselinu s dlhým reťazcom získavame prostredníctvom potravín živočíšneho pôvodu, hlavne mäsa. Obzvlášť veľké množstvo kyseliny arachidónovej obsahujú aj vaječné žĺtky, bravčová masť, teľacie mäso a bravčová pečeň.
Početné štúdie ukazujú, že vegetariánska strava znižuje rannú nehybnosť, počet opuchnutých kĺbov, bolesti a v niektorých prípadoch aj hladinu zápalov v krvi. Pretože vegetariáni kvôli svojej bezmäsitej strave konzumujú podstatne menej kyseliny arachidónovej ako zmiešané diéty konzumujúce mäso. Príjem kyseliny linolovej je vyšší u vegetariánov. Kyselina linolová, ďalšia omega-6 mastná kyselina, sa nachádza hlavne v rastlinných olejoch, ako sú slnečnicový, svetlicový, sójový alebo ľanový olej, a dokáže ju človek premeniť na kyselinu arachidónovú. Ale nie každý reumatoidný pacient musí byť vegetarián. Nezdá sa, že by malé množstvo mäsa zhoršovalo príznaky, takže nie je nič zlé na tom, keď si dáte jedno alebo dve mäsové jedlá týždenne.
Diéta pre reumu: ryby a rastlinné oleje sú lacné
Antagonistami kyseliny arachidónovej sú omega-3 mastné kyseliny, ktoré sa nachádzajú hlavne v rastlinných olejoch a rybách. Sú schopné potlačiť premenu kyseliny arachidónovej na mediátory zápalu a namiesto toho podporovať tvorbu protizápalových látok. To znamená, že môžu zmierniť zápalové procesy v kĺboch. Obzvlášť účinná je kyselina eikosapentaénová, omega-3 mastná kyselina, ktorá sa nachádza hlavne v rybách s vysokým obsahom tuku, ako sú sleď, makrela, tuniak a losos. Ako prospešná sa osvedčila aj kyselina alfa-linolénová, ktorá je obsiahnutá predovšetkým v rastlinných olejoch, ako sú sójový, repkový, orechový alebo ľanový olej. Pre postihnutých to znamená plánovanie v morských rybách dvakrát týždenne a dolaďovanie šalátov pomocou kvalitných rastlinných olejov.
Okrem toho sa zdá byť užitočná terapia prípravkami z rybieho oleja. V rôznych štúdiách dokázalo užívanie takýchto výrobkov zmierniť reumatické príznaky. Pozitívne pôsobilo aj podávanie prípravkov obsahujúcich borák alebo pupalkový olej, z ktorých mastných kyselín naše telo vytvára aj protizápalové látky prenášajúce látky. Liečba doplnkami výživy by sa nemala uskutočňovať samostatne, ale iba spolu s ošetrujúcim lekárom.
Príliš veľa radikálov v krvi
V dôsledku zápalu sa u pacientov s reumou vyvinie v metabolizme viac kyslíkových radikálov. Tieto agresívne zlúčeniny tiež podporujú tvorbu zápalových látok. Je preto dôležité, aby pacienti s reumatizmom prijímali veľa antioxidantov, vďaka ktorým sú tieto kyslíkové radikály neškodné. Patria sem predovšetkým vitamíny E a C, betakarotén, stopové prvky meď, zinok a najmä selén, ako aj množstvo druhotných rastlinných látok (napr. Polyfenoly). Všetky tieto látky sa zvyčajne konzumujú v dostatočnom množstve, ak sa konzumuje denne viac porcií zeleniny a ovocia a najlepšie celozrnných výrobkov. Ľudia trpiaci reumou však majú často nižšie hladiny vitamínu E a selénu ako zdraví ľudia. V rôznych štúdiách bol ďalší príjem prostredníctvom vhodných prípravkov schopný zmierniť bolesť, a preto sa javí ako užitočný pre postihnutých. Aj tu by sa však malo brať iba po konzultácii s lekárom. U pacientov s reumatizmom sú tiež často nízke hladiny zinku. Tu však nebolo možné preukázať žiadne zlepšenie pomocou doplnku výživy.
U mnohých pacientov s reumou môžu lieky ako protizápalový kortizón viesť k predčasnému úbytku kostnej hmoty - osteoporóze. Z tohto dôvodu by ste sa mali ubezpečiť, že máte dostatočný prísun kostnej zložky vápnika. Mlieko a mliečne výrobky sú súčasťou denného menu. Pretože mliečne výrobky sú tiež živočíšnou potravou a mliečny tuk obsahuje kyselinu arachidónovú, odporúčajú sa nízkotučné varianty. Zatiaľ čo 100 mililitrov kravského mlieka s 3,5 percentami tuku poskytuje 4 miligramy tejto zápalovej látky, kravské mlieko s 1,5 percenta tuku ho obsahuje iba polovicu (pozri tabuľku). Kto nemá rád alebo zle znáša mlieko, môže si zabezpečiť prísun vápnika vybranými rastlinnými potravinami. Brokolica, fenikel alebo kel, lieskové orechy, mandle a sezam, ako aj minerálna voda, ktorá obsahuje viac ako 150 miligramov vápnika na liter, poskytujú pomerne vysoké množstvo vápnika.
Pohyb je dobrý pre kosti
Pohyb a fyzioterapeutické cvičenia sú nevyhnutné na zabezpečenie toho, aby postihnutí zostali napriek chorobe fit a pružní. Tí, ktorí sú fyzicky aktívni, pravidelne stimulujú metabolizmus kostí, čo prispieva k ich stabilite. Je tiež prospešné pre kostný metabolizmus, ak sa UV lúče dostanú ku pokožke každý deň. Preto by ľudia trpiaci reumou mali každý deň tráviť nejaký čas vonku, aj keď je obloha zatiahnutá. Lúče sú potrebné na to, aby si telo mohlo vyrobiť vitamín D. Vitamín zaisťuje, aby sa vápnik z potravy zabudoval do kostí. Stres zvyšuje produkciu kyslíkových radikálov, ktoré majú negatívny vplyv na zápalový proces. Preto je pre pacientov s reumatizmom obzvlášť dôležité umožniť si pravidelný relax a dostatok spánku a nepreťažovať sa v každodennom živote.
Zdroj: Becker, U .: UGB-Forum 1/02, s. 39-42