Reumatoidná artritída a rozdiely a podobnosti s lupusom - škola pacientov

Reumatoidná artritída (RA) a lupus sú dva typy autoimunitných ochorení (imunitný systém tela napáda jeho vlastné tkanivo a zamieňa ho s cudzím telom).

Ako autoimunitné ochorenia majú RA a lupus určité podobnosti, ale tiež sa v mnohých ohľadoch líšia. Zatiaľ čo RA napáda imunitný systém na kĺboch, lupus postihuje okrem kĺbov aj mnoho ďalších častí tela.

Rovnako ako iné autoimunitné ochorenia, aj RA aj lupus sú bežnejšie u žien ako u mužov. Ženy majú dvakrát až trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať RA, ako muži. V prípade lupusu je riziko žien až deväťkrát vyššie ako mužov.

Príznaky reumatoidnej artritídy sa líšia od lupusu?

Príznaky reumatoidnej artritídy (RA) sa obmedzujú hlavne na kĺby, najmä na malé kĺby prstov na rukách, nohách, rukách a nohách. Aj keď je RA menej častá, môže postihovať zápästia, lakte, kolená, členky a ďalšie časti tela. Postihnutie kĺbu pri RA je symetrické, čo znamená, že ak bolia kĺby prstov ľavej ruky, pocítite tiež bolesť prstov pravej ruky. Bežné príznaky RA sú: horúce, opuchnuté a bolestivé kĺby, ranná stuhnutosť kĺbov alebo stuhnutosť po nečinnosti, deformácia kĺbov, horúčka, únava, strata chuti do jedla, chudnutie, suché oči, sucho v ústach, neobvykle sfarbený moč. alebo nedostatok močenia v dôsledku zlyhania obličiek, znížená citlivosť a mravčenie v rukách a nohách, ťažkosti s dýchaním, bledá pokožka, bolesť alebo pocit zvierania v hrudníku

Príznaky RA nezostávajú stále rovnaké; môžu sa z času na čas zhoršiť (vzplanutie) alebo sa zlepšiť (remisia).

Lupus tiež vykazuje exacerbácie a zlepšenia, ako napríklad RA. Príznaky lupusu sa však neobmedzujú iba na kĺby. Väčšina pacientov s lupusom pociťuje ako prvý príznak únavu (vyčerpanie). Bolesť kĺbov a horúčka môžu byť dôvodom, prečo mnoho pacientov s lupusom navštevuje svojho lekára. Medzi príznaky lupusu patria: vyrážka motýľa na lícach a moste nosa, horúčka, bolesť kĺbov bez deformity kĺbov, citlivosť na slnko, bledý alebo chudokrvný vzhľad, suché oči a svrbenie, sucho v ústach, na prstoch a kĺboch bledo alebo modrasto vystavenie stresu a chladu, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, záchvaty, zvýšená tendencia k krvácaniu, zmeny nálady, kašeľ, nevoľnosť a vracanie, bolesti brucha, poruchy trávenia, chudnutie, neuropatia (bolesť nervov), slabosť, bolesť hlavy, problémy s pamäťou, časté potraty.

Ako je diagnostikovaná reumatoidná artritída a lupus?

Reumatoidná artritída (RA) a lupus majú podobné príznaky ako iné choroby a na stanovenie diagnózy je potrebné dôkladné vyšetrenie lekárom.

Diagnóza reumatoidnej artritídy

Rodinná anamnéza a fyzické vyšetrenie: Váš lekár sa vás opýta na vaše podrobnosti a ďalšie dôležité informácie, ako napríklad na rodinnú anamnézu akýchkoľvek chorôb alebo liekov, ktoré užívate. Váš lekár vás vyšetrí na prípadné opuchy kĺbov, začervenanie, horúčavu a deformácie. Môže tiež skontrolovať vaše svalové reflexy a zistiť, či sa na chorobe podieľajú aj iné časti vášho tela.
Krvné testy: rôzne krvné markery, ako je rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), C-reaktívny proteín (CRP) a reumatoidný faktor.
Zobrazovacie testy: rádiografia, ultrazvuk a magnetická rezonancia (MRI).

Diagnóza lupusu je dosť zložitá, pretože príznaky a symptómy tohto ochorenia sú veľmi rozmanité a môžu postihnúť ktorúkoľvek časť tela.

Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: Váš lekár sa vás spýta na podrobnosti a ďalšie dôležité informácie, ako je napríklad rodinná anamnéza lupusu, akékoľvek ďalšie chronické stavy a akékoľvek lieky, ktoré užívate. Fyzicky vás vyšetrí, aby zistil zapojenie rôznych častí tela do choroby.
Laboratórne testy: markery chorôb, testy funkcie pečene a obličiek, test antinukleárnych protilátok (ANA), test moču atď.
Zobrazovanie: Váš lekár môže odporučiť zobrazovacie štúdie na stanovenie toho, koľko lupusu ovplyvňuje vaše orgány. Patria sem röntgenové lúče, MRI a echokardiografia.
Biopsia: Na stanovenie stupňa postihnutia obličky vám lekár môže odobrať malý kúsok obličkového tkaniva (biopsiu) cez ihlu alebo malý chirurgický rez a poslať ho na laboratórne vyšetrenie. Kožnú biopsiu je možné vykonať aj vtedy, keď lupus postihuje kožu.