Riziko obezity: Vysoký krvný tlak u detí predstavuje osobitnú výzvu - veda
Stále viac detí a dospievajúcich má vysoký krvný tlak, pretože má nadváhu. Kardiológovia požadujú, aby pediatri počas preventívnych prehliadok tiež dôslednejšie kontrolovali krvný tlak.
Mníchov (dpa) - Zvýšený krvný tlak sa spája hlavne so staršími ľuďmi. Stále viac sú to však postihnuté aj deti a mladí ľudia.
„V západných krajinách môžeme zaznamenať výrazný nárast vysokých hodnôt krvného tlaku u detí s nadváhou,“ hovorí Robert Dalla Pozza, vedúci lekár oddelenia pediatrickej kardiológie mníchovskej univerzitnej nemocnice pri príležitosti Svetového dňa hypertenzie 17. mája.
Dalla Pozza vysvetľuje, že vždy existovali deti s vysokým krvným tlakom, napríklad kvôli ochoreniu obličiek. Už niekoľko rokov sú však deti s čoraz väčšou nadváhou odosielané k detským kardiológom kvôli vyšším hodnotám krvného tlaku. Na potlačenie nebezpečného vývoja by bolo potrebné liečiť nadváhu a obezitu.
Podľa odborníka na vaskulárne choroby však často chýba povedomie v rodinách, ale aj medzi lekármi. „Tieto deti sú potom úplne zbytočne liečené liekmi, aj keď správnou terapiou by bolo chudnutie v súvislosti s fyzickou aktivitou,“ uviedol lekár. Skutočnosť, že sa čísla zvyšujú - niektorí odborníci predpokladajú, že je to postihnutých okolo päť percent detí a dospievajúcich - je z pohľadu lekára aj sociálnym problémom.
S ohľadom na vážne choroby, ktoré títo pacienti v dospelosti ohrozujú - ako sú srdcové infarkty, mozgové príhody alebo zlyhanie obličiek -, musí byť životný štýl dospievajúcich čoraz dôležitejším problémom. Napríklad by sa malo diskutovať o zákaze nealkoholických nápojov na školách, ako aj o osobitnom poplatku za výrobky rýchleho občerstvenia, hovorí Dalla Pozza. „Doteraz neboli politici schopní zhromaždiť žiadne energickejšie kroky.“
Elke Wühl, vedúca lekárka v Centre pre detskú a dorastovú medicínu vo Fakultnej nemocnici v Heidelbergu, považuje detskú obezitu tiež za dôvod alarmujúceho vývoja. „Každé štvrté dieťa s obezitou trpí vysokým krvným tlakom,“ hovorí profesor, ktorý je členom komisie „Hypertenzia u detí a dospievajúcich“ v Nemeckej lige pre hypertenziu. U detí s normálnou hmotnosťou sa však môže vyvinúť aj vysoký krvný tlak. Včasná diagnóza je nevyhnutná. Ale to je práve to, čo je ťažké: vysoký krvný tlak u detí býva často nepovšimnutý.
Európska spoločnosť pre hypertenziu preto zrevidovala svoje pokyny pre liečbu hypertenzných ochorení u detí a dospievajúcich. Potvrdzuje sa požiadavka, aby pediatri a praktickí lekári kontrolovali krvný tlak všetkých detí a dospievajúcich. V Nemecku je veľa lekárov, ktorí to už robia - ale v žiadnom prípade nie všetci. „Od troch rokov by sa to malo robiť pri každom lekárskom predstavení,“ hovorí Wühl.
Podporuje to aj detský kardiológ z Göttingenu Martin Hulpke-Wette. Diagnostika vysokého krvného tlaku u detí a dospievajúcich však nie je ľahká. Napríklad pediatri potrebujú špeciálne manžety na meranie krvného tlaku, ktorých šírka a dĺžka sa musí prispôsobiť malým ramenám. Predovšetkým by však pediatri a kardiológovia museli užšie spolupracovať, aby včas diagnostikovali možný nežiaduci vývoj.
Hulpkeho stávka tiež považuje za potrebné začať so spôsobom života detí a mladých ľudí. Napríklad takzvané energetické nápoje, ktoré majú vysoký obsah kofeínu, môžu zvýšiť vysoký krvný tlak a predstavovať veľké riziko pre dospievajúcich. Existujú deti, ktoré konzumujú takéto nápoje takmer každý deň.
Aktuálny prípad z USA sa stal známym až v utorok: 16-ročný mladík zomrel v štáte Južná Karolína na následky predávkovania kofeínom. Tínedžer skočil v triede po pití bielej kávy, limonády s vysokým obsahom kofeínu a energetického nápoja. Veľké množstvo kofeínu v krátkom časovom období veľmi pravdepodobne vyvolalo srdcové arytmie, uviedol súdny lekár.