Riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody aj pri „zdravom tuku“
Obézne ženy majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, aj keď sú považované za metabolicky zdravé. Okrem toho sú ženy s normálnou hmotnosťou vystavené riziku srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, ak trpia metabolickým ochorením, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak.
Vedci z Nemeckého inštitútu pre výživu ľudí (DIfE), Harvardovej univerzity a kliniky Tübingen University to mohli preukázať na základe 90 257 údajov z veľkej kohortnej štúdie v USA.
Zdravé tučné a choré štíhle
Nadváha a obezita môžu viesť k metabolickým poruchám, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a hypercholesterolémia, a sú preto rizikovými faktormi pre srdcové infarkty a mŕtvicu. Existuje však aj fenomén „zdravých tukových ľudí“, u ktorých sa napriek obezite neobjavia žiadne metabolické poruchy. Na druhej strane sú tu „chorí štíhli ľudia“, ktorí majú napriek svojej normálnej hmotnosti podobne zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb ako metabolicky nezdraví obézni ľudia. Doteraz zostávalo nejasné, ako sa metabolické rizikové faktory menia v priebehu desaťročí u metabolicky zdravých ľudí v závislosti od telesnej hmotnosti a aké riziko infarktu a mozgovej príhody z toho vyplýva.
Správy zo štúdie zdravotných sestier
Health Nurses 'Health Nurses ‘Health Study je americká kohortná štúdia, ktorá skúma vzťah medzi stravou a chronickými chorobami, ako je cukrovka 2. typu, kardiovaskulárne choroby a rakovina.
Tím vedcov vedený Matthiasom Schulzeom a Nathalie Eckel z DIfE vyhodnotil údaje od 90 257 žien, ktoré sa zúčastnili rozsiahlej americkej americkej dlhodobej štúdie Nurses ‘Health Study *. U žien bola sledovaná až 30 rokov ich telesná hmotnosť, metabolické zdravie a výskyt infarktu a mozgových príhod. Všetky ženy, u ktorých nebol diagnostikovaný vysoký krvný tlak, cukrovka alebo hypercholesterolémia, sa považovali za metabolicky zdravé.
Ako ukazuje štúdia, metabolicky zdravé ženy s nadváhou alebo obezitou majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení v porovnaní s metabolicky zdravými ženami s normálnou hmotnosťou. Ak však bol prítomný aspoň jeden rizikový faktor, riziko ochorenia sa zvýšilo u všetkých žien bez ohľadu na telesnú hmotnosť. Za 20 rokov metabolicky zdravých obéznych žien sa u viac ako 80 percent vyvinul najmenej jeden rizikový faktor. Ale aj u zdravých žien s normálnou hmotnosťou zostala metabolicky zdravá iba asi tretina. Vysoký krvný tlak a cukrovka boli metabolické choroby, ktoré významne prispeli k 2–3-násobne zvýšenému riziku srdcového infarktu a mozgovej príhody.
Vysoké riziko ochorenia
„Zistili sme, že obézne ženy majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, aj keď zostávajú metabolicky zdravé viac ako 10 alebo dokonca 20 rokov,“ hovorí prvá autorka Nathalie Eckel. „Obezita preto predstavuje vážne riziko ochorenia bez ohľadu na to, či už roky nemáte žiadne abnormality v metabolizme. Stále teda neexistujú jednoznačné dôkazy o tom, že u ľudí s obezitou existuje podskupina, ktorej nehrozí zvýšené riziko. “Výsledky potvrdzujú skoršiu štúdiu vedcov, v ktorej systematicky hodnotili štúdie, aby našli vhodnú definíciu zdravého pojmu. Nájdite obezitu.
Eckel N, Li Y, Kuxhaus O, Stefan N, Hu FB, Schulze MB. Prechod z metabolických zdravých na nezdravé fenotypy a asociácia s rizikom kardiovaskulárnych chorôb v rámci kategórií BMI u 90 257 žien (zdravotná štúdia sestier): 30-ročné sledovanie z prospektívnej kohortnej štúdie. Lancet Diabetes Endocrinol 2018. (http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30137-2)
Zdroj: Nemecký inštitút pre výživu ľudí Potsdam-Rehbrücke (DIfE)