Rizikové faktory a liečba zmrazeného ramena - lepšie zdravé bývanie
Zmrazené rameno je patologické a traumatologické ochorenie puzdra ramenného kĺbu. Toto ochorenie je tiež známe ako adhezívna kapsulitída, pretože zápal sprevádza adhézia a adhézia ramennej kapsuly.
The Zamrznuté rameno je patologické a traumatologické ochorenie puzdra ramenného kĺbu. Toto ochorenie je tiež známe ako adhezívna kapsulitída, pretože zápal sprevádza adhézia a adhézia ramennej kapsuly. Iné názvy pre tento klinický obraz sú humerocapsulitis adhaesiva, capsulitis fibrosa alebo vláknité zmrznuté rameno.
Aby sme pochopili túto chorobu, pozrime sa najskôr na anatómiu ramena. Ramenný kĺb pozostáva z kosti nadlaktia (humerus), kľúčnej kosti (klavikuly) a lopatky (lopatka), ktoré sú obklopené ochranným kĺbovým puzdrom (capsula arcicularis). Táto kĺbová kapsula stabilizuje ramenný kĺb a je tiež zodpovedná za tvorbu synoviálnej tekutiny vyžadovanej kĺbovou chrupavkou. V prípade zamrznutého ramena sa táto kĺbová kapsula zapáli.
Odhaduje sa, že asi 2 percentá svetovej populácie budú niekedy v živote trpieť týmto zápalovým ochorením. Vyskytuje sa hlavne vo veku od štyridsať do šesťdesiat rokov, pričom častejšie sú postihnuté ženy ako muži.
Ako vysvetlíme neskôr, niektorí ľudia sú na to náchylnejší ako ostatní. Za zápal kĺbového puzdra sa viní najmä nedostatok pohybu. Diagnóza sa preto často stanovuje u ľudí, ktorí sa nemôžu pohybovať.
Príznaky a diagnóza zamrznutého ramena
Zamrznuté rameno sa vyvíja postupne, príznaky nevznikajú zo dňa na deň. Existujú tri rôzne fázy, ktoré môžu trvať celkovo až štyri roky. Potom popíšeme tieto fázy podrobnejšie:
Na diagnostiku lekár vykoná dôkladné klinické vyšetrenie, pretože príznaky sú zrejmé. Zvyčajne sa lekár pokúša presunúť boľavé rameno do rôznych smerov. Používa ho na hodnotenie pasívnej mobility. Zároveň žiada pacienta, aby si sám posúval ruku s cieľom posúdiť aktívnu pohyblivosť.
Pri stuhnutom ramene sú aktívne aj pasívne pohybové kapacity obmedzené a bolestivé.
Rizikové faktory
Zamrznuté rameno sa objavuje najmä pri nedostatku pohybu. Tí, ktorí sú dlho pripútaní na lôžko, sú preto vystavení väčšiemu riziku, že sa s nimi nakazia. Môže sa to stať aj vtedy, ak je pohyblivosť oblasti ramien obmedzená úrazom.
Niektoré rizikové faktory, ktoré by mohli viesť k zamrznutiu ramena z dôvodu nedostatku pohybu, zahŕňajú:
- Vek: Starší ľudia, ktorí potrebujú pomoc s pohybom.
- Zlomenina hornej alebo predlaktia: Nedostatok pohybu v dôsledku imobilizácie sadrovým obväzom
- Mŕtvica: Zotavenie z mozgovej príhody je pomalé a mobilita je znížená.
- Pooperačná fáza:Po závažnej operácii je zvyčajne nevyhnutná dlhšia doba odpočinku.
Ďalej je potrebné vziať do úvahy, že rôzne choroby predstavujú rizikový faktor, aj keď nevedú k sedavému spôsobu života. Patria sem napríklad:
Liečba zmrznutého ramena
U väčšiny pacientov nastáva zlepšenie, keď užívajú protizápalové lieky a absolvujú fyzikálnu terapiu. Asi 90% postihnutých nevyžaduje korekčný chirurgický zákrok.
Väčšinou bude nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén alebo kortikosteroidy. Kortizón sa môže podať injekciou priamo do bolestivého miesta.
Fyzioterapia je tiež nevyhnutnou súčasťou liečby. Existuje niekoľko tuhých cvičení a pohybov ramena, ktoré sú veľmi užitočné. Aplikácie tepla sú navyše prospešné na uvoľnenie tuhosti.
Nemala by existovať iná možnosť a žiadna iná metóda by nemala pomôcť, možný je aj chirurgický zákrok. Väčšine sa dá vyhnúť chirurgickému zákroku, ale v niektorých prípadoch je táto možnosť nevyhnutná.
Existujú dve možnosti chirurgického zákroku:
- Pohyb ramena: V anestézii lekár zmobilizuje stuhnuté rameno, čo spôsobí pretrhnutie tuhej kapsuly a odhalenie kĺbu.
- Artroskopia: Kĺbový odraz v celkovej anestézii uvoľňuje zrasty v ramennom kĺbe, takže pacient môže získať späť svoju pohyblivosť.
Záverečná poznámka
Ako sme ukázali, zmrznuté rameno alebo stuhnutý ramenný kĺb sú mimoriadne obmedzujúce a bolestivé. Keď máte problémy s pohybom ramena a vykonávaním každodenných činností, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý dokáže stanoviť správnu diagnózu a zahájiť príslušnú liečbu.